Articles

Surgery for Breast Cancer

乳がんの女性のほとんどは、治療の一環として何らかの手術を受けています。 乳房手術にはさまざまな種類があり、状況に応じてさまざまな理由で行うことができます。, 例えば、手術することができる。

  • 削除のどれにも当てはまらないファイルが存在してい可能です(乳房温存手術では乳房の切除手術の場合)
  • るかどうかを確認するのがんリンパ節への転移のアーム(センチネルリンパ節生検や乳リンパ節郭清の場合)
  • Restoreの乳腺の形後のがんを取り除(乳房再建)
  • 軽症状の進行癌

医師が推奨する動作に基づく乳がんの特徴は、医療の歴史、または、選択肢るタイプです。, この重要なお知らのオプションできる内容について話し合い医師の選択肢があります。

乳がんを除去する手術

乳がんを除去する手術には主に二つのタイプがあります。

  • 乳房温存手術(乳腺摘出術、象限切除術、乳房部分切除術、または分節的乳房切除術とも呼ばれます)は、がんを含む乳房の一部のみを除去する手術です。 目標は、がんだけでなく、いくつかの周囲の正常組織を除去することです。, どのくらいの乳房が除去されるかは、腫瘍がどこでどのくらいの大きさであるか、および他の要因に依存する。
  • 乳房切除術は、乳房組織および時には他の近くの組織のすべてを含む乳房全体を除去する手術である。
  • 乳房切除術は、乳房全体を除去する 乳房切除術にはいくつかの異なるタイプがあります。 何人かの女性はまた両方の胸が取除かれる二重乳房切除術を得るかもしれません。

乳房温存手術と乳房切除の選択

早期癌の多くの女性は、乳房温存手術(BCS)と乳房切除のどちらかを選択することができます。, BCSの主な利点は、女性が彼女の胸のほとんどを保持することです。 しかし、ほとんどの場合、彼女は放射線も必要になります。 早期癌の乳房切除術を受けている女性は、放射線を必要とする可能性が低いです。

一部の女性にとっては、乳がんの種類、腫瘍の大きなサイズ、放射線による以前の治療、または特定の他の要因のために、乳房切除術がより良い選択肢

一部の女性は、あまり広範な手術を受けると、がんが戻ってくるリスクが高まる可能性があることを心配するかもしれません。, しかし、20年以上にわたって何千人もの女性に続く研究は、BCSが放射線で行われるとき、生存は両方のタイプの手術の候補である人々の乳房切除術と同じであることを示しています。

近くのリンパ節を除去する手術

乳がんが脇の下(腋窩)リンパ節に広がっているかどうかを調べるには、これらのリンパ節の一つまたは複数 これは、がんの病期(程度)を把握する上で重要な部分です。, リンパ節は乳癌を取除く外科の一部としてまたは別の操作として取除かれるかもしれません。センチネルリンパ節生検(Slnb)は、外科医が癌が最初に広がる可能性のある腕の下のリンパ節のみを除去する手順です。 一つまたはいくつかのリンパ節のみを除去すると、リンパ浮腫としても知られている腕の腫れなどの手術による副作用のリスクが低下します。,

  • 腋窩リンパ節郭清(ALND)は、外科医が多くの(通常は20未満の)脇の下リンパ節を除去する手順である。 ALNDは、それが過去にあったほど頻繁に行われていないが、それはまだいくつかの状況でリンパ節を見るための最良の方法であるかもしれません。
  • これらの手順の詳細については、”乳がんのリンパ節手術”を参照してください。

    手術後の乳房再建

    乳がんの手術を受けている多くの女性は、乳房再建の選択肢を持っているかもしれません。, 乳房切除術を持っている女性は外科の後で胸の出現を元通りにするために再建される胸の塚を持っていることを考慮したいと思うかもし いくつかの乳房温存手術では、女性は手術から残された任意のディンプルを修正するために影響を受けた乳房に移植脂肪を持つことを検討する オプションは、各女性の状況によって異なります。

    再建手術にはいくつかのタイプがありますが、あなたのオプションはあなたの医療状況や個人的な好みに依存するかもしれません。, 乳がん手術(即時再建)と同時に乳房再建を行うか、後で(遅延再建)を行うかを選択できます。

    再建手術を考えている場合は、乳房切除術またはBCSの前に乳房外科医および形成外科医と話し合うことをお勧めします。 これは、あなたが待って、後で再建手術を持っている場合でも、あなたのために最善かもしれない治療オプションを計画する手術チームの時間を与え,

    さまざまな乳房再建オプションについては、乳房再建手術のセクションを参照してください。

    進行乳がんの手術

    手術は体の他の部分に広がった乳がんを治すことは非常にまずありませんが、癌の広がりを遅らせる方法として、または, 例えば、手術を用いることができる:

    • 乳房腫瘍が乳房(または胸部)に開いた創傷を引き起こしているとき
    • 脳などの身体の特定の部分における少数の癌拡散領域(転移)を治療するため
    • 癌拡散領域が脊髄を押しているとき
    • 肝臓の閉塞を治療するため

    痛みまたは他の症状を軽減するために

    腫瘍が乳房(または胸部)に開いた創傷を引き起こしているとき

    癌拡散領域が脊髄を押しているとき

    癌拡散領域が脊髄を押しているとき

    あなたの医師は、進行乳がんの手術をお勧めします、それはあなたがそれが癌を治すために、または症状を予防または治療しようとするのかどうか,

    手術を導くためのワイヤーローカライズ

    時には、あなたの胸の癌が感じることができない、見つけるのが難しい、および/または到達するのが難しい場合、外科医は、マンモグラムまたは超音波を使用して、適切な場所にワイヤーを導くことがあります。 これをワイヤーロまたはニードル。 マンモグラムが使用されれば言葉のstereotacticワイヤー局在化を聞くかもしれません。 まれに、マンモグラムまたは超音波が成功しない場合、MRIが使用されることがあります。

    あなたの胸が麻痺した後、マンモグラムまたは超音波を使用して、細い中空の針を異常領域に導きます。, 針の先端が正しい場所になったら、細いワイヤーが針の中心を通って入れられます。 ワイヤーの端にある小さなフックは、それを所定の位置に保持します。 その後、針を取り出します。 外科医はガイドとしてワイヤーを取除かれるべき胸の部分を見つけるのに使用します。

    ワイヤー局在化の一部として行われる手術は、すべての癌が取り出され、余白が陰性であれば、乳房温存手術として数えるのに十分であり得る。 がん細胞が除去された組織の縁に見つかった場合(陽性縁または近縁とも呼ばれる)、より多くの手術が必要になることがあります。,

    ワイヤー局在化手順は、乳房内の疑わしい領域の外科的生検を行い、癌であるかどうかを調べるために使用されることがあることに留意すべき

    外科医が腫瘍に導くことができる他の方法がありますが、これらの技術はより新しく、すべての施設で使用されるわけではありません。