過去30年間は、米国全体の生殖能力パターンの大きな変化で満たされています。 私たちは、子供がいるとき、私たちが持っている子供の数、そして一度に持っている子供の数（すなわち、双子の有病率と高次出産）の変化を見てきました。 これまでに記録された双子の最高率（33.9あたり1,000ライブ出生）は2014年であり、三つ子と高次の出生の最高率（なんと193.5あたり100,000ライブ出生！）は1998年にレコーディングされた, 最新の人口統計データに基づいて、これらの率は両方ともその後減少しています（双子の場合は32.6生きている出生あたり1,000、三つ子と高次出生の場合は93生きている出生あたり100,000）。
私たちのほとんどは（正しく）体外受精（IVF）のようなものが多産が一般的である主な理由であると考えていますが、スポットライトを当てるに値する別の自然発生する要因があります：過排卵、別名多発排卵。,

この記事では、過排卵が何であるか、その背後にある科学（スポイラー警告：ホルモンが関与している）、およびその有病率に影響を与える要因について

過排卵とは何ですか？

月経周期は人から人へ同じように見えず、同じ人の異なるサイクルで同じように見えませんが、一般的なパターンは次のようになります。

• 卵胞刺激ホルモン(FSH)は卵を含むいくつかの卵胞を発達させることを奨励します。,
• ある種の濾胞バトルロワイヤルは、ただ一つの卵胞（通常は最も発達したものと最大のもの）が生き残り、それと一緒に発達していた他のすべての卵胞
• 優性卵胞は成長し、発達し続ける。
• 排卵の間に卵が卵胞から放出される。
• 卵が受精して妊娠が始まると、卵胞の発達は停止します。 さもなければ、原始卵胞発達のサイクルが再び始まる。,

双子や三つ子のようなものが存在することを考えると、この一般的なスキーマに変更がなければならないことがわかります。 一卵性双生児の場合、単一の卵が放出され、精子によって受精されると（この卵+精子コンボを接合体と呼ぶ）、それは二つに分割され、結果は二つの完全 これら二つは同じ接合体に由来するので、私たちはそれらを一接合体と呼ぶでしょう。 結果は？ 一卵性双生児

しかし、兄弟双生児の場合、遊びには別のプロセスがあり、それは過排卵です。, 我々は濾胞バトルロワイヤルで、唯一の勝者があることを言った方法を覚えていますか？ まあ、それは常に真実ではありません。

支配的なものとして現れる複数の卵胞、および排卵（すなわち、過排卵）の間に放出される複数の卵が存在することも可能である。 これら二つの遺伝的に異なる卵が受精した場合、彼らは二つの遺伝的に異なる接合体を形成します。 双子のこれらの種類は、常に最初から二つの別々の接合体だったので、私たちはそれらを二接合体（そしてあまり科学的用語では、兄弟）と呼ぶでしょう。

過排卵の背後にある科学は何ですか？,

ホルモンは百万の異なる身体プロセスで役割を果たしているため（正確な数ではなく、おそらく近いでしょう！）、あなたは彼らが密接にあなたが与えられたサイクルで排卵するかどうかに結びついていることを聞いて驚くことはありません、そしてあなたが排卵 いくつかのホルモンがここで役割を果たしますが、このショーのスターはFSHです。
月経前後から、あなたの体は卵胞の発達を刺激するためにより多くのFSHを産生し始める（明らかに、”卵胞刺激ホルモン”という名前を考えた人は、その日, 約一週間後、FSHレベルは自然に低下し始めます。 このFSHの低下にもかかわらず、最大で最も発達した卵胞のみが生き残ることができます。 この支配的な小胞はluteinizingホルモン(LH)の生産を誘発する、最終的に排卵を起こらせるLHのサージですestradiolを作り出し始め。

しかし、FSHレベルが自然に高い場合、または約一週間後に低下しない場合はどうなりますか？ いくつかの研究によると、それらは正確に複数の排卵が起こる可能性のあるシナリオです。 天然に存在する兄弟の双子の母親（すなわち, すべてではないが、いくつかの研究で兄弟双生児を持っていなかった母親よりも高いFSHを有することが示されています。 兄弟双生児の母はまた小胞が成長しているとき周期のFSHをより頻繁に早く解放するかもしれません。 そして、いくつかの研究では、複数の排卵の説明としてFSHの影響に対して誰かの体がどれほど敏感であるかの違いを指摘していますが、他の研究では、

これらの研究の調査結果から結論を引き出す上で心に留めておくべき二つの重要なことがあります。, 第一に、彼らは私たちに臨床的に適用可能なカットオフを与えていません—私たちが意味するのは、彼らが間違いなく過排卵を経験すると誰かに伝えることができる単一のFSHレベルがないということです。 第二に、FSHは兄弟の双子（これは多発性排卵の確実な兆候である）に関連しているかもしれませんが、それは必ずしもそれがそれを引き起こすことを意

高いFSHが過排卵を引き起こすことを示す証拠の他の行があります。, 妊娠を達成する難しさがあっている人々のために、それはオーバードライブに小胞の開発を置くホルモンベースの薬物、LetrozoleまたはClomidのような所定であること これらの薬の働き方にはわずかな違いがありますが、最終的な結果は同じです：それらはより高いレベルのFSHを引き起こし、このより高いFSHは、発達段階に達する通常よりも高い数の卵胞をもたらします。

過排卵はどのくらいの頻度で起こりますか？,

過排卵の場合のように、観察可能な徴候を伴わないものの有病率を研究する場合は特に、正確な有病率を特定するのは難しいです。 ほとんどの場合、過排卵は検出されない。 排卵予測キット（OPKs）はLHを測定してすぐに排卵する可能性が高いかどうかを知ることができますが、LH濃度は排卵する卵の数を教えてくれません。

私たちはまた、兄弟の双子の割合を見て、それが過排卵の有病率の代表であると仮定することはできません。, これは、sf映画のように聞こえるもののためですが、本物のものです：消える双子シンドローム。

これは、子宮の内層に埋め込まれた受精卵が二つあり、妊娠の早い段階で”自然に消える”ときです。 この現象は、超音波技術とアクセシビリティの進歩に伴い、新しいものではありませんが、いわゆる消失ツインを検出する能力が向上しました。, それは言われている、それは一部の女性が複数の卵を排卵し、その後、複数の受精卵が子宮内膜に埋め込まれる可能性がありますが、彼らは彼らの最初 このため、兄弟の双子の割合は、過排卵の真の有病率を過小評価する可能性があります。

これらの注意点はさておき、複数の卵を排卵することがどれほど一般的であるかを直接観察するために、サイクル全体で行われる超音波を含むいくつかの研究があります。, 2006年の研究では、105人の女性のための一から三サイクルで排卵の周りの超音波を行い、女性の21％が過排卵が発生した少なくとも一つのサイクルを持っていたことがわかった。 もう少し日付が付いている他の研究は、過排卵の有病率を10％に近いものにしました。 超音波ベースの研究から報告された有病率の広い範囲は、残念ながら、我々は真の人口の有病率が何であるかについて超自信することはできません。,

多発排卵に関連する因子

過排卵自体がどのくらいの頻度で起こるかについては肯定的ではありませんが、FSHと兄弟双生児に関連する因子 年齢と双子の間のリンクの最初の報告は、”男の双子の生物学”と呼ばれる本の中で早ければ1970年代にさかのぼることができます（明らかに女性はそこ..,）著者は300％の増加を報告している15と37の年齢の間の双子。

一見すると、これは女性の年齢とともに出生率が低下するという事実と矛盾しているように見えるので、詳しく見てみましょう。 典型的には、卵胞の発達は、E2のようなホルモンを放出してFSH産生を阻害し、E2のようなホルモンをFSHのブレーキペダルにすることによってFSHの増加に応答する。 成長する小胞の数（および反Mullerianホルモン、かAMHのレベル）が年齢と減ると同時に、そうそのブレーキペダルとして機能し、そのFSHの生産を禁じる機能をします。, より多くのFSHの生産は支配的な小胞の段階および出来上がりに達する複数の小胞のより高い可能性と関連付けられます! 過排卵日 臨床超音波データを確認するこのパターンです。 しかし、年齢とともに卵の質が低下することを覚えておいてください,高齢の女性は、一度に複数の卵を排卵する可能性が有意に高いことを意味します,それは必ずしもそれら二つの卵が両方とも実行可能であることを意味しません.

遺伝子

第二に、遺伝子は過排卵および双子化において役割を果たす可能性が高い。, いくつかの動物とは異なり、兄弟双生児の可能性に強く影響する単一の遺伝子が同定されている場合、ヒトにおける兄弟双生児および過排卵の遺伝学は少しメシエである。 いくつかの最近の研究では、多くの複雑な形質のように、それはいずれかの遺伝子があなたのリスクのごく一部を説明する可能性がありますが、FSH

避妊の停止

過排卵に寄与する可能性のある他の要因は、データによって強く裏付けられていないため、簡単に説明します。, まず、最近の避妊停止です。 ピルやリングのようなホルモン避妊方法は、FSHのようなホルモンの産生を示すあなたの脳の中心を抑制し、FSHを抑制することによって働き、FSH→濾胞発達を抑制しない→排卵を抑制します。 これらの避妊方法を停止した後、あなたの脳は、その定期的なホルモン産生の溝に戻って取得する必要があり、このプロセスでは、このように過排卵,

その他の要因

興味深い研究は、身長、BMI、季節性、さらには喫煙のようなものに兄弟双生児をリンクし、絶えずポップアップしています。 これらの関連付けは正当であると確信する前にもう少し突かれて突かれる必要があるため、ここでは議論しませんが、これらの関連付けのいくつかの要約はここで見つけることができます。

過排卵は”良い”ですか？

より少ないよりも優れている多くの状況がありますが、それは排卵と発達中の胚に関しては必ずしもそうではありません。, 私たちは間違って取得しないでください—hyperovulationと双子を持つことは、自然なエキサイティングな、と、率直に言って、すぐに家族を拡大したい人のために、より

しかしながら、複数の出産は、それぞれの追加の赤ちゃんが早産、妊娠糖尿病、および低出生体重、その他の潜在的な合併症のリスクが高いため、ハイリスク妊娠とも考えられている。 これらの増加したリスクのために、それはあなたが毎月排卵中に放出する卵の数に関しては、”more=better”ほど単純ではありません。,

卵巣を持つ人々に関するリプロダクティブ-ヘルス研究が多いほど、物事が常に私たちが教えている教科書のパターンに従うとは限らないことを学 過排卵は、種、個体群、およびヒトの生殖寿命にわたって見られ、より高いFSHおよび年齢の増加のようなものと関連している。 過排卵があなたが経験するものであるかどうかを確かに伝えることができるテストはありませんが、（FSHやAMHのような）あなたのホルモンレベルへの

P.S., ちょうど楽しみのために…動物の双生児の率に関するメモ：

私たちは私たちの研究でこれに遭遇し、共有しなければならなかった：同一および兄弟の双生児の率はヒトでは低いので、あなたはそれが哺乳類や霊長類、私たちの近い遺伝的親戚にわたって正常であると考えるように誘惑されるかもしれません。 結局のところ、動物界はこれまで驚くべき場所であり、あなたが見るどこでも双子と複数の排卵の魅力的なパターンがあります。,

例えば、アルマジロは常に四つの同一の子孫を持っています—一つの受精卵が分割し、分割し、同一の四つの子があるまで分割することを意味します。 そして、南アメリカで見つかったサルであるマーモセット（そのうちのいくつかは半分以下のポンドの重量を量る！!）、常に兄弟の双子を持っています。 興味深いことに、私たちの最も近い生きている遺伝的親戚、チンパンジーの飼育下での双子の率は約1.7％であり、IVFのような手順の普及の前に1.9％の1980年に米国で観察された割合と不気味に類似している。,

この記事は、Beth Israel Deaconess Medical CenterのOB-GYNであり、Beth Israel-Lahey Health Systemに所属する医師組織であるHarvard Medical Faculty Physiciansの健康政策および管理フェローであるEva Marie Luo博士によって医学的