早期にHIV薬を開始する若者のための80年に近い平均余命
<強力なhiv薬とhivと一緒に住んでいるすべての人が開始し、治療に滞在することを勧告：p>二つの開発は、hivの流行を変換しています。, その結果、HIVと共に暮らす人々はより長く生きており、HIV陽性の人々の推定寿命は劇的に上昇しています-少なくともHIV検査、治療、ケアが容易にアクセス
2017年にLancet HIVに掲載された研究は、HIVと一緒に暮らす人々のヨーロッパと北米のコホートからの18のデータセットをanalayizngすることによって、HIVと一緒に暮らす人々の平均余命を調べました。
研究者らは、抗レトロウイルス療法（ART）を開始したHIVと一緒に住んでいる88,504人からのデータを2012年前に少なくとも三年間検討しました。, 彼らは、死因を含む死亡情報に加えて、参加者からのCD4およびウイルス負荷情報を分析した。
全体的な平均余命
全体的に、治療を開始する人々の平均余命は、抗レトロウイルス療法の現代において有意に増加している。 1996年から2010年の間に、HIVと一緒に暮らす人々の平均余命は、ヨーロッパと北米では、男性と女性の約10年増加しました。,
20歳の人については、2008年から2010年の間にARTを開始し、CD4カウントが350細胞/mLを超えるARTを開始してから一年、平均余命は78歳と推定されました。
HIV治療の最初の年の死亡率
合計2,106人がART開始の最初の年に死亡し（参加者の2％）、2,302人（3％）が研究に含まれる15,813人の間に死亡した。,
後年（2008年–2010年）にHIV治療を開始した人々は、以前の年（1996年–2007年）にHIV治療を開始した人々よりも、治療の最初の年に死亡する可能性ははるかに低かった。 時間の経過とともに、より効果的で耐容性の高いHIV薬の入手可能性が高まったことが、この格差に寄与している可能性が高いと著者らは述べている。 HIV治療の最初の年の死亡率は、HIV感染の非常に遅れて治療を開始する人々（すでに重度の免疫不全に陥っている人）によって”強く影響された”。,
HIV治療の第二および第三年間の死亡率
1996年から2010年までの時間をかけてHIV治療の第二および第三年間の死亡率の劇的な減少があった。 これらの減少は、ARTが開始されたときに、北米とヨーロッパ、異なる年齢層、および異なるCD4細胞数全体で一貫していた。 しかし、薬物を注射する人々は、他の人々よりも高い死亡率を有していた。,
“ARTの第二および第三年間の生存の改善は、おそらく増加したウイルス抑制、ウイルス障害率の低下、および治療選択肢の増加によって引き起こされる”と著者らは述べた。 “シンプルなレジメンは、芸術への短期および長期の遵守の両方の改善に貢献している可能性があります。,”
併存疾患と健康な老化
現代のHIV薬は非常に効果的で忍容性が高いため、HIVと一緒に暮らす人々の平均余命を改善する介入は、hivと一緒に暮らす人々に影響を与える可能性のある他の健康状態に対処する必要があるでしょう。
HIVで高齢になっている人々の健康を改善することは重要な優先事項である、とHarris、Rabkin、El-SadrはAIDSに掲載された社説で述べた。, HIVと住んでいる高齢者は骨のミネラル密度の腎臓病、低下、周辺ニューロパシーおよび心cardiovascular環器疾患の危険度が高い抗レトロウイルスの薬物のより厳しい副作用経験するかもしれません。 HIVと一緒に住んでいる推定6.9万人は、50年までに2020歳以上になります。
“”流行の灰色”は、HIVと共に暮らす人々に対する老化の影響、老化プロセスに対するHIV感染の影響、および高齢者のHIV予防への最適なアプローチを理解することに関する重要な質問を提起する”とHarrisらは述べた。
