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頭痛を軽減するための水分摂Increasedの増加:重要な評価から学ぶ

臨床ボトムライン:水分摂intakeは、頭痛の痛みを軽減または予防するための費用対効果の高い、非侵襲的かつ低リスクの介入である。

理論的根拠:慢性軽度の脱水は頭痛を引き起こす可能性があります。 水の摂取量を増やすことができます。 小さな試みを示して緩やかな効果しかし、より大きな論的に音をランダム化比較試験で確認します。

批判的に評価された論文:Spigt、M.,,Weerkamp,N.,Troost,J.,van Schayck,C.P.,&Knottnerus,J.A.(2012). 再発性頭痛の患者における定期的な水分摂取の影響に関する無作為化試験。’ファミリープラクティス,29(4),370-5. Doi:10.1093/fampra/cmr112臨床シナリオ:プライマリケアの患者は、”頭痛”、”緊張性頭痛”および/または”片頭痛”として一年以上にわたって登録されており、月に少なくとも2.5リットル未満の水分摂取を受けている。,

Pico(m):患者/問題=頭痛>1年2適度に激しいまたは4穏やかに激しいエピソード/月介入=1.,nate headache Methodology=Therapy RCT Table1:Final Search Terms TRIP Data Base:hits=517used filter Extended Primary research4found1paper applicable’Water intake’AND’Headache”Best match to PICO,(2012)RCT SELECTION CRITERION AND OVERALL RESULTS:102頭痛の患者in16primary care clinicsは対照(n=50)および介入群(n=52)包含基準=two>適度に強い頭痛またはfive>エピソード>月あたりの軽度の激しい頭痛と総水分摂<>2。,一日あたり5リットル、フォローアップ@3ヶ月。 79%の介入と66%のコントロールがRCTを完了しました。 より多くの水を飲むことは、片頭痛特異的生活の質(MSQOL)に対する4.5(信頼区間:1.3-7.8)ポイントの統計的に有意な改善をもたらした。 介入(水)グループの自己報告された改善の47%(6>10ポイントスケールで)対照の25%に対して。 飲料水は頭痛の日を減らさなかった。,

コメント:この批判的に評価された論文の著者からの透明性は、他の人がこの研究を教育ツールとして使用し、試験の欠点から学ぶことを可能に この研究は力不足であり、方法論的な欠点が含まれていた。 参加者は、バイアスのリスクを増加させる試験中に部分的に盲目ではありませんでした。 主観的尺度のみが統計的に有意であり、消耗は有意であった。 介入は低リスクであり、無視できるコストである。 介入が有益な効果を有するかどうかを評価するために、方法論的に健全なRCTが推奨される。