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ケースレポートニシン:労働鎮痛のための結合された脊髄硬膜外の後の激しい腰痛

恥骨結合ジアスターゼは1:300から1:30,000の妊娠を複雑にする。 分娩硬膜外鎮痛を伴う時系列における周縁痛は,しばしば本能的な因果関係および苦痛を引き付ける。 素因となる危険因子には、肉体症、短い第二段階の労働、鉗子の使用、多産性、小さな骨盤、激しい子宮収縮、以前の骨盤リング病理および外傷が含まれる。, 妊娠糖尿病のprimigravidの分娩は穏やかな鎮痛性の労働のepiduralの後で激しい産後の腰痛と示します。 彼女の痛みは、神経根障害のない右傍脊椎L5-S1領域に分布し、位置変化で悪化し、尿失禁を伴い、育児を排除した。 脊椎イメージングは偶然に38ミリメートル恥骨結合diastasisを明らかにした。 Orthopaedicsによる骨盤のつなぎは物理療法およびambulationを助けた。 恥骨のdiastasesは通常保守的に早い外科が機能転帰を改善するかもしれないとき分離が5cmを超過しなければ、管理されます。, 症状は、その後の妊娠で再発することがありますが、それは膣分娩を妨げるものではありません。 早期の認識と迅速な管理は、分娩の罹患率を減らし、活動の再開を促進することを目指しています。