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尿タンパク質:クレアチニン比

尿タンパク質:クレアチニン比とは何ですか?

尿タンパク質:クレアチニン(UPC)比は、腎臓を通してどのくらいのタンパク質が失われているかを測定する簡単なテストです。 ペットが深刻な腎臓病を有するかもしれないかどうか定めることを使用します(配布資料”尿蛋白質”を見て下さい)。 テストは同じ尿サンプルの蛋白質そしてクレアチニンの量を測定し、比率として二つの価値の相違を表現することを含みます。

クレアチニンとは何ですか、なぜこのテストで使用されていますか?,

クレアチニンは、筋肉活動の結果として血液中に現れる物質である。 クレアチニンは腎臓によって一定の速度で排泄され、他の物質の排泄速度を評価するためのゲージとして使用することができることを意味する。 例えば、尿蛋白質:クレアチニンの比率は蛋白質の排泄物がクレアチニンの排泄物と比較されたとき予想されるより大きいかどうか測定します。

腎臓を介したタンパク質の損失は常に重要ですか?

ほとんどの場合、必ずしもそうではありません。, 腎臓がそうでなければうまく機能しており、尿がよく濃縮されている場合、腎臓を通して微量のタンパク質を失うことは重要ではないかもしれません(配布資料”尿検査”を参照)。 腎機能が異常であるか、または尿が一貫して希薄であれば、尿中の少量のタンパク質でさえ、真の腎臓病および腎不全の指標となる可能性がある。

すべての尿タンパク質は腎臓から来ていますか?

いいえ。 蛋白質は腎臓病以外多くの理由のための尿で見つけることができます。, Urinary器系における出血および炎症は一般的な原因であり、膀胱感染症、膀胱結石、前立腺疾患(男性)、膣炎(女性)、癌などの疾患と関連している。 実質的なタンパク質が尿中に検出され、炎症または出血がない場合、真の腎臓病が存在する可能性があります。

尿サンプルを使用してタンパク質:クレアチニン比を測定することはできますか?

いいえ。 蛋白質:クレアチニンの比率は血および炎症性細胞がない尿でだけ行われるべきです。, 完全な尿検査および沈殿物の評価はサンプルが蛋白質のために適しているかどうか定めるために最初に完了するべきです:クレアチニンテスト。 これは、血液および炎症の存在が誤って高い比率を与える可能性があるためであり、他の原因がある場合に腎臓病が存在することを示唆している。

タンパク質:クレアチニン比を解釈するために必要な他のテストはありますか?

はい。 タンパク質:クレアチニン比を解釈することができる前に、腎機能の他の二つの措置を講じるべきである。 これらは血の尿素窒素(BUN)および血清のクレアチニンです。, これらの血液検査であるかを示すもの腎臓が働いているという。

“タンパク質の前に:クレアチニン比を解釈することができ、腎機能の他の二つの措置を講じる必要があります。”

対称ジメチルアルギニン(SDMA)と呼ばれる腎機能のための追加の血液検査も、いくつかの研究所から入手可能である。 この特定のパラメータは、BUNおよびクレアチニンの前に腎臓病で上昇し、腎臓病をより早く検出することができるようになる。

タンパク質:クレアチニン比はどのように解釈されますか?,

  1. BUNとクレアチニンの両方の高い値は、腎臓がうまく機能しておらず、失敗している可能性があることを示しています。 この状況では、尿タンパク質:クレアチニン(UPC)比が猫で0.4、犬で0.5を超えると、腎臓を介して有意なタンパク質損失があり、原発性腎臓疾患の診断 さらなる調査と治療が推奨される。
  2. 正常なBUN値とクレアチニン値は、腎臓が健康でうまく機能している可能性が高いことを示唆しています。 この状況では、猫と犬の両方でタンパク質:クレアチニン(UPC)比2.0までが許容されます。,
  3. 比率が2.0より大きい場合、BUNおよびクレアチニンが正常範囲内であっても、腎臓を介した有意なタンパク質損失が存在する。 原発性腎疾患が存在する可能性があり、さらなる調査および治療が推奨される。

一つのタンパク質である:クレアチニン比は十分ですか?

いいえ。 原発性腎疾患の診断を行う前に、腎臓を介したタンパク質の損失が進行中の問題であることを証明する必要があります。, 推奨は、2週間の間隔で撮影した少なくとも三つの連続した尿サンプルにタンパク質:クレアチニン比(完全な尿検査で)を繰り返すことです。 タンパク質の損失が長くなればなるほど、深刻な腎臓病が存在する可能性が高くなります。

確認された原発性腎疾患を有するpetでは、尿タンパク質:クレアチニン比を使用して腎機能をモニターし、治療に応答して改善があるかどうかを調,

境界疾患を有するペットでは、ペットの状態の悪化を検出するために、腎機能を監視するために3-6ヶ月ごとに尿タンパク質:クレアチニン比を繰り

上昇したタンパク質:クレアチニン比は根本的な問題を説明していますか?

いいえ。 蛋白質:クレアチニンの比率は問題があることだけ確立するのを助けます。, それ以上の調査は原因を定めるように要求され、細菌感染か感染症のためにテストを含むかもしれません腎臓の超音波を行い、そして多分腎臓のティッシュを直接見るために腎臓のバイオプシーをします。 完全な診断が行われると、できるだけ効果的に病気を管理する計画を立てることができます。

貢献者:Malcolm Weir,DVM,MSc,MPH;Kristiina Ruotsalo,DVM,DVSc,Dip ACVP&Margo S.Tant BSc,DVM,DVSc