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• 健康ガイド

腎不全とは何ですか？

腎不全では、腎臓は血液から十分な老廃物をろ過し、体の塩分と水のバランスを調節する能力を失います。 最終的に、腎臓は尿の生産を遅らせるか、またはそれを完全に生産することを止めます。 老廃物や水が体内に蓄積します。,

これは、潜在的に生命を脅かす合併症につながる可能性があります。 過剰な体液が肺に蓄積し、血液化学の極端な変化が心臓や脳の機能に影響を与える可能性があります。 腎不全には三つの一般的なカテゴリーがあります（腎不全とも呼ばれます）。, 急性腎障害（急性腎不全）-突然の病気、投薬、毒素または病状のために腎機能が停止または突然低下する。

• 大手術中に起こり得る血圧の重度の低下または腎臓への正常な血流の中断、火傷した皮膚による体液喪失を伴う重度のやけど、大量の出血（出血）または心臓機能に深刻な影響を及ぼす心臓発作。,
• 腎臓の炎症、毒性化学物質、薬物、コンピュータ断層撮影（CT）スキャンに使用される造影剤、およびx線によって導かれる特定の手順（血管造影など）、および感染によって引き起こされる可能性がある腎臓細胞または腎臓のフィルタリングユニットへの直接的な損傷。
• 腎臓からの尿の流れを遮断し、これは腎臓結石、膀胱腫瘍または前立腺肥大などの腎臓外の閉塞のために起こり得る。

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慢性腎疾患（慢性腎不全）-腎機能は、通常、数年にわたって徐々に低下する。 それは糖尿病、制御されていない高血圧または慢性の腎臓の発火（腎炎）のような病気によって最も一般に引き起こされます。 慢性腎不全はまたある特定の毒素または薬剤への長期露出のために起こることができます。 あなたの医者は家族の医学的問題についてあなたに尋ねますので、慢性腎不全のいくつかの形態は、家族の中で実行されます。

末期腎疾患-これは末期腎不全とも呼ばれます。, これは腎臓機能が透析処置が始まらなければ、人は死ぬポイントに悪化したときに起こります。 これは通常、長年の慢性腎疾患の最終結果であるが、時折、それはまた、急性腎不全に続きます。

症状

症状は腎不全のタイプによって異なります。,

• 急性腎障害（急性腎不全）—症状が含まれることがあります：
  • 尿量の減少
  • 塩と水の過負荷に起因する腫れ（浮腫）
  • 高血圧
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 老廃物が脳機能に及ぼす毒性作用による無気力

未治療のまま放置すると、急性腎不全は余分な体液を引き起こす可能性があります。心臓の後ろを肺にバックアップするには、心臓リズムの異常、行動の変化、発作および昏睡。,

• 慢性腎疾患および末期腎不全-慢性腎不全における腎臓の損傷は長い時間にわたってゆっくりと起こるため、症状はゆっくりと進行し、通常は腎臓, これが起こると、症状には次のものが含まれます。
  • 頭痛
  • 疲労
  • 衰弱
  • 嗜眠
  • かゆみ
  • 食欲不振
  • 嘔吐
  • 喉の渇きの増加
  • 薄い肌
  • 高血圧
  • 子供の成長の鈍化
  • 成人の骨損傷

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診断

急性腎臓損傷のリスクを高める病気や病状がある場合は、医師が腎不全の症状や徴候を監視します。, 彼または彼女はあなたに血液と尿検査を与え、あなたが作り出す尿の量を測定することができます。 あなたは長期的な腎臓損傷のリスクを高める慢性（長期）病状を持っている場合は、医師はあなたの血圧をチェックし、定期的にスケジュールされたオフィスの訪問中に慢性腎不全の症状や徴候を探します。

急性腎不全の診断を確認するために、医師は尿と血液検査の検査を命じ、化学的異常をチェックします。 これらの化学物質のレベルは、腎機能が悪い人で上昇しています。, その他の検査には、次のものがあります。

• 肺の過剰な体液の兆候をチェックするための胸部X線
• 尿路閉塞をチェックするための腎臓の超音波検査
• 腎臓組織のサンプルを取り出して実験室で検査する腎臓生検

腎不全を引き起こす可能性がある症状または慢性の病状がある場合、医師は定期的に血液検査を命じて腎機能をチェックします。 慢性腎不全は典型的には徐々に発症するので、身体検査は正常であり得る。, 慢性腎不全の診断を確認するために、血液および尿の検査、腎臓の超音波および場合によっては腎臓生検を含む急性腎不全と同じ評価を推奨するこ

医師は、症状が顕著になり、特定の血液化学物質が血液中で非常に高いレベルに達すると、末期腎疾患を診断し、腎機能が深刻な影響を受けていることを示しています。

予想される期間

急性腎臓損傷は、単に薬を停止したり、状況を引き起こしたものは何でも逆転することによって、数日以内に消えること, 正確にどのくらいの病気が続くかは、腎臓の問題の原因に応じて、人から人にかなり異なります。 まれに、急性腎損傷が末期腎疾患に進行する。

慢性腎不全は生涯にわたる問題であり、時間の経過とともに悪化して末期腎疾患になる可能性があります。 末期腎疾患は、透析または腎臓移植でのみ治療できる永久的な状態である。

予防

多くの形態の腎不全を予防することはできません。, 糖尿病、高血圧または冠動脈疾患を有する人々は、適切な食事、投薬およびライフスタイルの変化で病気を制御しようとするべきである。 造影剤を使用するコンピュータ断層撮影（CT）スキャンまたは血管造影手順の前に、医師は腎臓が色素負荷を処理できることを確認したいと思うでしょ も担当の医師またいだけでなく水分補給のいずれかの口頭または点滴., すでに慢性腎不全を患っている場合は、糖尿病や高血圧などの医学的問題を治療し、腎臓をさらに損傷させる可能性のある薬やその他の治療法を あなたが慢性腎不全を持っている場合は、あなたを治療する医師に伝える必要があります。

治療

治療は腎不全のタイプに依存する。

• 急性腎臓損傷-治療は、腎不全（ショック、出血、火傷、心臓発作など）の原因を矯正するための措置から始まります。)., 通常、医師は、腎臓への十分な血流があることを確認するために静脈内液を注文します。 すでに重度の流体過負荷がある場合、これは行われません。 薬することが必要となることがあり低い高いレベルのカリウムその他の血液化学物質 重度の流体過負荷または血液化学の異常を投薬で修正できない場合は、緊急の短期透析が必要な場合があります。
• 慢性腎不全-慢性腎不全の人々は、頻繁な身体検査、血圧チェック、血液検査で注意深く監視されます。, 低タンパク質および低塩食
• 血中化学レベルを調整する薬
• 高血圧を治療する薬
• 貧血（赤血球の低レベル）を修正するためのエリスロポエチン（Epogen、Procrit）

末期腎疾患-末期腎疾患は透析で治療される。 透析は無期限に、または腎臓移植のために適切なドナーが見つかるまで継続しなければならない。 透析は機械的に血液から老廃物を除去する。, まれに、重度の高血圧または慢性腎oneph腎炎の患者は、移植前に両方の腎臓を外科的に除去する必要がある場合があります。

専門家に電話するとき

急性腎不全に進行する急性腎損傷を有する多くの人々は、すでに他の病状のために入院している。 他の人々は、尿の量が増加または著しく減少するたびに、医療専門家に電話する必要があります。, 尿量が減少した人では、顔や足首の腫れは、特に息切れがある場合には、別の危険な兆候です。 慢性腎不全の人々のために、新しい薬物が規定される時はいつでもあなたのヘルスケアの専門家と点検することはよい考えである。

予後

まれに末期腎疾患が発症することがありますが、急性腎損傷を有するほとんどの小児は腎機能を回復する見通しが良好です。 成人の間では、回復の可能性は、主に急性腎臓損傷の根本的な理由に依存する。,

慢性腎不全の人々は腎機能の継続的な低下を有するかもしれないが、誰もが末期腎疾患を発症するわけではない。 そうする人にとって、末期腎疾患が発症するのにかかる時間は人によって異なります。