小さな用量では、慢性Pain痛の治療として中毒薬Moonlights
約4.5mgの低用量では、しかし、ナルトレキソンは異なって動作するようです。
“システムをシャットダウンするのではなく、オピオイドシステムのバランスを取り戻すことができる”とNicol氏は語った。,
低用量のnaltrexone上の誇大宣伝のいくつかはそれらを、多発性硬化症およびneuropathic苦痛を扱うのにそれを使用するか、また更に減量の薬剤としてそれを使用することのようなそれらを支持するために限られた研究のあるかなり極度な要求を含んでいました。
しかし、これらのほとんどは小さなパイロット研究であったが、低用量のナルトレキソンに関する新しい研究が大幅に増加しており、慢性pain痛の治療薬としての有効性に関する多くの主張が強化されている。
博士, ダートマスのGeisel School of Medicineの准教授であるBruce Vroomanは、低用量のナルトレキソン研究の最近のレビューを執筆しました。
Vroomanは、複雑な慢性pain痛を有する一部の患者の治療に関しては、低用量のナルトレキソンは、何十年もの間pain痛管理を支配していたビッグネームのオピオイドよりも効果的で忍容性が高いように見えると述べた。
“これらの患者は、これが実際にゲームチェンジャーであると報告するかもしれない”とVroomanは言った。 “それは本当に彼らの活動に役立ち、彼らが気分を良くするのに役立ちます。”
それでは、どのように動作しますか?, 科学者たちは、多くの慢性pain痛患者にとって、中枢神経系が過度に働き、興奮すると考えています。 痛みの信号は、体の自然な痛みを和らげるシステムを溺れさせる制御不能なフィードバックループで発火します。
彼らは、ナルトレキソンの低用量は、その炎症を減衰させ、痛みを殺すエンドルフィンの体の生産をキックスタートすることを疑う-すべての比較的小
低用量のナルトレキソンの約束にもかかわらず、その支持者は、それについて知っている医師はほとんどいないと言います。,
低用量バージョンは、一般的に保険でカバーされていないので、患者は、通常、それが特別に調合薬局で作られているように、ポケットの外に支払わなければならない。
支持者は、50歳の薬として、ナルトレキソンを一般的に作ることができるので、治療が薬の周辺に貼り付けられる運命にあることを心配している。
ペンシルベニア大学ウォートンスクールのヘルスケアマネジメントの教授であるPatricia Danzonは、製薬会社は唯一のメーカーでない限り、新薬の製造にあまり関心,
“新薬を市場に投入するには、FDAの承認を得る必要があり、それには臨床試験を行う必要があります”とDanzon氏は述べています。 “これはかなりの投資であり、企業は特許を取得し、少なくとも一定期間その薬の唯一のサプライヤーになることができない限り、当然のことながら、それを行うことを望んでいません。”
そして製薬会社の裏付けなしで、低用量のnaltrexoneのような処置はHumiraおよびChantixのような薬剤の世帯の名前を作った医者およびTV広告に昇進を押し出,
“製品がジェネリックになると、プロモーションが起こっていないことは絶対に事実です。
製薬会社Alkermesは、Vivitrolと呼ばれるnaltrexoneの拡張リリースバージョンの独占権で大成功を収めました。, この話の声明の中で、同社は、慢性pain痛を治療するための低用量のナルトレキソンの使用を支持するのに十分な証拠を見ていないため、オピオイド
lori Pinkleyは、慢性pain痛の理解と治療のパズルに非常に多くの欠けている部分があることをイライラさせられると言いましたが、彼女もナルトレキソンの信者になっています。
彼女は配合薬局で満たされた処方箋を持っている最初のポケットの外に月50ドルを支払うことで、今、約一年のためにそれを取っています。 月に、彼女の保険はそれをカバーし始めました。,
“私はとても悪い傷つけるので、私は本当にベッドから出たくない日を持っていることから行くことができます”と彼女は言った、”それを取って半時間以内に、私は起動して実行している、周りに移動し、コンピュータ上で、ものを行うことができます。”
この物語はKCUR、NPRとカイザー健康ニュースを含むパートナーシップの一部です。