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猫のリンパ肉腫

リンパ肉腫(リンパ腫)は、猫で診断される最も一般的な癌の一つです。 これは、リンパ球(血液細胞の一種)およびリンパ組織の癌である。 リンパ組織は、通常、リンパ節、脾臓、肝臓、胃腸管および骨髄を含む体内の多くの場所に存在する。

ネコ白血病ウイルス(FeLV)は、ネコにリンパ肉腫を引き起こすことが示されている。 ネコ白血病ウイルスはリンパ肉腫の多くの症例に関与していると考えられた。, ネコ免疫不全ウイルス(FIV)を持つ猫はまた、リンパ肉腫を発症するリスクが高い。 あらゆる年齢、品種、性別の猫が影響を受ける可能性があります。 私たちは、通常、ネコ白血病ウイルスに感染している若い猫と、ウイルスに感染していない高齢の猫でリンパ肉腫を見ます。

リンパ肉腫の種類

リンパ肉腫は、腫瘍の原発性(優勢な)部位に依存するいくつかの異なる形態に分けることができる。 一部の猫には複数のサイトに関与し、適合しないもののひとつである。, これらは通常、非常に高度な疾患を有する動物である。

胃腸管

最も一般的な形態は胃腸管の関与である。 これは腸を囲むリンパ節の胃、腸およびレバー、またいくつかを含んでいます。 このタイプのリンパ肉腫を有する猫は、嘔吐、下痢、体重減少または食欲減退を有することがある。

縦隔

縦隔は、胸部のリンパ組織の特別な凝集に使用される用語である。, このタイプのリンパ肉腫を有する猫は、胸部の大きな塊または肺の周りの体液の蓄積による呼吸困難のためにしばしば見られる。

腎臓リンパ肉腫

腎臓が関与する主要な部位である可能性がある。 このタイプの猫は、腎不全(渇きの増加、排尿の増加、食欲不振、嘔吐)に関連する徴候のためにしばしば見られます。

骨髄

がんが骨髄に限局していた場合、これを白血病と呼びます。, 私たちが猫に見る兆候は、通常、骨髄で作られる正常細胞(酸素を運ぶ赤血球、感染と戦う白血球、凝固を助ける血小板など)の数の減少に関連しています。 貧血、感染症および出血は一般的な問題である。

外部リンパ節

いくつかの猫では、関与の唯一の部位は外部リンパ節である。 これらの猫は、嘔吐や喪失や食欲などの問題のために、または所有者が猫に”しこり”(リンパ節の拡大)を指摘したために見られることがあります。,

その他の部位

皮膚、鼻、脳、脊髄などの他の部位が関与の主要な部位として見られることがあります。

診断/初期評価

リンパ肉腫の診断には生検(組織)または細胞診サンプルが必要です。 場合によっては、手術なしで診断を受けることができます。 しかし、場合によっては、診断を確定するために適切な組織を得るために外科的生検を行う必要がある場合があります。 診断を行うことができる容易さは、腫瘍がどこに位置するかによって異なります。,

リンパ肉腫の疑いのある猫の完全な評価には、他の場所の腫瘍の検索が含まれます(これは病期分類と呼ばれます)。 完全血球数(CBC)、血清化学プロファイル、尿検査およびFeLV/FIV検査は常に行われ、化学療法を扱う患者の能力だけでなく、身体機能に対する癌の影響に関する重要な情報を提供する。 腹部超音波(超音波検査)は、肝臓、脾臓、内部リンパ節および腸管を腫瘍の関与の可能性について評価することを可能にする。, 胸部x線では、内部リンパ節、肺の関与、縦隔の拡大、または肺の周りの液体を探すことができます。 骨髄の吸引物は私達が骨髄の腫瘍のセルを捜すことを、また正常な血球を作り出す骨髄の機能を評価することを可能にします。 これらの結果が得られたら、個々の猫に対する最良の治療法を決定することができます。

治療/予後

化学療法はリンパ肉腫の治療の主力である。 手術(生検を受けたり、腸の塊を除去したりするなど)または放射線療法(例えば、, がんが一つの部位に局在している場合)も示されることがあります;通常、これは化学療法に加えて行われます。 特定の推奨事項は、あなたのペットの特定の状況に基づいてあなたと議論されます。

リンパ肉腫は化学療法に非常に敏感であり、治療された猫の最大60%が寛解に入るでしょう。 寛解の定義は、検出可能な癌の完全な消失である。 しかし、顕微量の腫瘍細胞が体内に隠れたままになることがあります。 寛解は治療法ではありませんが、それはあなたのペットが良い生活の質を体験することを可能にします。, このため、寛解が得られたときに化学療法を中止すべきではない。 寛解の長さは、原発部位、動物が治療の開始時にどれほど病気であるか、および疾患の程度を含む多くの要因に依存する。 ほとんどの状況では、平均寛解および生存時間は6-8ヶ月の間である。

正確な薬物およびスケジュールは、がんがどのように積極的に行動しているか、動物が治療開始時にどのように病気であるか、および臓器機能の異常(特に重要なのは腎臓および肝臓機能の変化である)に依存する。, 典型的なスケジュールでは、あなたの猫は最初の4-6ヶ月間、毎週の治療を受けます。 複数の異なった薬剤(Lアスパラギナーゼ、vincristine、Cytoxan、methotrexate)は腫瘍のセルが抵抗力があるようになり、副作用の危険を減らすチャンスを減らすために交互に(または時 薬物のいくつかは注射によって与えられ、いくつかは経口的に与えられる(これは自宅で行うことができる)。 経口プレドニゾンも治療計画に含まれています。, 血液検査および/またはx線/超音波は、一般に、副作用(白血球数の低下など)を探し、動物が寛解しているかどうかを判断するために、定期的に繰り返さ

あなたの猫が4-6ヶ月間寛解したままである場合、治療間隔は隔週に延長されます。 一年後、治療は追加の6ヶ月のために三週間ごとに与えられています。 患者がまだ1 1/2年で寛解している場合、治療は中止される。 猫の10-15%だけが治療を中止することを検討できるポイントに達するでしょう。,

患者が寛解から抜け出した場合、同じ薬または異なる薬の新しい組み合わせを使用して寛解に戻すことができます。 残念なことに、第二の寛解を得る可能性は低く、副作用のリスクは高くなる可能性があります。 しかし、応答し、生活の質の良い追加の時間を持っているいくつかの猫があります。

ほとんどの猫は化学療法によく耐え、副作用は最小限です。 重篤な副作用は、治療された患者の5-10%にのみ見られる。, 彼らが深刻または耐え難い場合は、問題のある薬の用量を下げるか、別の薬を置き換えることを検討することができます。 副作用には、吐き気、嘔吐および食欲不振、下痢、極度の疲労または感染が含まれる。 猫は髪を失うことはありませんが、ひげを失い、毛皮とは異なる質感を持つことがあります。 また、小動物における化学療法の配付資料もご覧ください。