博士パトリシア*ベナーは、最初の彼女の古典的な本の中で臨床能力の段階のためのモデルを開発した看護理論家である”初心者から専門家へ：臨床看護実practiceにおける卓越性とパワー”。 彼女のモデルは、プロの成長のさまざまな段階で看護師のニーズを評価するための最も有用な枠組みの一つです。, 彼女は看護師教育のためのチーフ教員開発オフィサー、国立看護教育を教える進歩のためのカーネギー財団のディレクターと看護の王立大学の名誉フェローです。

Patricia Bennerはバージニア州ハンプトンで生まれ、1964年にPasadena Collegeで看護学の学士号を取得し、後にカリフォルニア大学バークレー校で医学外科看護学の修士号を取得しました。, 1982年に博士号を取得した後、カリフォルニア大学サンフランシスコ校の生理看護学科准教授となった。 ベナー博士は、国際的に知られている健康に関する講師および研究者であり、彼女の仕事は臨床診療および臨床倫理の分野に影響を与えてきました。

この看護理論は、専門看護師が適切な学歴と多数の経験を通じて、時間の経過とともに患者ケアのスキルと理解を開発することを提案している。 ドクター, ベナーの理論は、看護師になる方法に焦点を当てているのではなく、看護師がどのように看護知識を獲得するかに焦点を当てています–理論を学ぶことなく、知識とスキルを得ることができます（”どのように知っている”）。 彼女は彼女の仕事のための基礎として技術の獲得のDreyfusモデルを使用した。 スチュアートとヒューバート-ドレイファス兄弟によって記述されたドレイファスモデルは、チェスプレイヤー、空軍パイロット、陸軍司令官、戦車ドライバーの観察に基づくモデルである。, ドレフュス兄弟は、学習は経験（経験による学習）であり、状況に基づいていると信じており、学生は初心者から専門家まで、学習の五つの非常に異なる段階を通過しなければならないと信じていた。

ベナー博士は、改善された実践が経験と科学に依存しており、それらのスキルを開発することは長く進歩的なプロセスであった看護において同様 彼女は看護師が様々な状況に従事しているときに見つけ、そこから学んだ、彼らは患者や家族との”関与のスキル”を開発しました。, 彼女のモデルはまた、倫理的問題の認識は看護師の専門知識のレベルにも依存しているため、看護師の倫理的発展にも関連しています。 このモデルは、臨床看護を超えていくつかの分野に適用されており、臨床能力の五つの段階を理解することは、看護師がお互いをサポートし、どの分野の

博士, Bennerの臨床能力の段階

ステージ1初心者：これは臨床教育の彼または彼女の最初の年の看護学生になります。 初心者に特定の忍耐強い状態で起こるかもしれないものが予測する非常に限られた機能がある。 精神状態の変化などの徴候および症状は、初心者の看護師が同様の症状を有する患者との経験を有した後にのみ認識することができる。,

ステージ2上級初心者：それらは彼らの最初の仕事の新しい卒業生であり、看護師は、状況の再発、意味のあるコンポーネントを認識するためにそれらを 彼らは知識とノウハウを持っていますが、十分な深い経験はありません。

ステージ3有能：これらの看護師は、熟練した看護師のスピードと柔軟性を欠いていますが、彼らはいくつかの習得を持っており、事前の計画と組織スキル 有能な看護師は、高度な初心者よりも迅速かつ正確に臨床状況のパターンと性質を認識します。,

ステージ4熟練：このレベルでは、看護師は状況を部品ではなく”全体”として見ることができます。 熟練看護師から学ぶ体験イベント一般的に起こるよう改造を計画への対応の異なる。

ステージ5専門家：状況における要求とリソースを認識し、目標を達成することができる看護師。 これらの看護師は何をすべきかを知っています。 なみに依存ルールを案内行動をとる場合があります。- 彼らは彼らの深い知識と経験に基づいて状況を直感的に把握しています。, 焦点は、最も関連性の高い問題であり、無関係な問題ではありません。 分析ツールは、イベントの経験がない場合、またはイベントが期待どおりに発生しない場合にのみ使用されます。

初心者看護師はタスクに焦点を当て、”やるべきこと”リストに従います。 専門家の看護師は、タスクを実行する場合でも、全体像に焦点を当てます。 彼らは、以前の出会いよりも喚起するのが少し難しい患者のような状況の微妙な兆候に気づくことができます。

この理論の意義は、これらのレベルが過去、抽象的な概念から過去、具体的な経験への動きを反映しているということです。, 各ステップは、これらの抽象的な原則が経験によって拡大され、看護師が臨床経験を得るため、前のステップから構築されます。 この理論は、それが専門家の看護師であることを意味するものの認識を変えました。 専門家は、もはや最高の支払う仕事を持つ看護師ではなく、最も絶妙な介護を提供する看護師です。,

推奨読書:

• 初心者から専門家へ:臨床看護実Practiceにおける卓越性とパワー,記念版
• 看護実Practiceと教育におけるスキル獲得と臨床判断を記述し、解釈するために、スキル獲得のドレフュスモデルを使用しています。 科学技術紀要&Society June2004 24:188-199.
• Benner,P.,&Wrubel,J.(1982a). 熟練した臨床知識：知覚意識の価値。 パート1.看護管理のジャーナル、12（5）、11-14。,
• Benner,P.(1982). 初心者から専門家へ。看護のアメリカジャーナル、82（3）、402-407。