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小児の脳腫瘍

脳腫瘍の子供のためのテスト

脳腫瘍の子供のための最も適切な治療計画をまとめるには、脳神経外科チームは以下を知る必要があります。

  • 腫瘍の位置:これは、CTやMRIなどの一つ以上のタイプのイメージングを使用して、脳スキャンによって決定されます。 脳には多くの重要な構造があるため、手術には適していない腫瘍が成長する可能性のある場所があります。, 神経外科医の慎重な評価は、腫瘍のアクセシビリティと最も安全なアプローチを決定します。
  • 脳腫瘍のタイプ:顕微鏡下で腫瘍細胞を見ると、脳腫瘍のタイプを明らかにし、腫瘍がどのように成長または広がる可能性があるかについての
  • 脳腫瘍グレード:グレードは、腫瘍細胞がどの程度攻撃的であるかを指す。 グレードが高いほど、腫瘍はより攻撃的である。,

子供の脳腫瘍の種類

脳腫瘍は次のように分類することができます。

原発性:脳から始まる

転移性:体の他の部分から始まり、脳に広がる

良性:成長が遅い;非癌性。 良性腫瘍は、脳の特定の構造の中またはその周辺で成長している場合でも治療が困難です。

悪性:癌性。 含まれて滞在する傾向がある良性腫瘍とは異なり、悪性腫瘍は非常に積極的なことができます。 それらは急速に成長し、元の腫瘍の近くの領域および脳内の他の領域に広がる可能性があります。,

多形性神経膠芽腫を含む星細胞腫

星細胞腫は最も一般的なタイプの神経膠腫であり、すべての小児脳腫瘍の約半分を占めている。 彼らは5と8の年齢の間の子供で最も一般的です。

腫瘍は、アストロサイトと呼ばれるグリア細胞から発生し、ほとんどの場合、大脳(脳の大きな上部)だけでなく、小脳(脳の下部)にも発生します。

星細胞腫のグレードは重要である。, あなたの子供の治療は、腫瘍が成長が遅い(低悪性度、グレード1または2)または急速に成長している(ハイグレード、グレード3または4)かどうかに基づいて 小児のほとんどの星細胞腫(80%)は低悪性度である。 時には彼らは背骨で始まるか、そこに広がります。

子供の星細胞腫の四つの主要なタイプがあります:

Pilocytic星細胞腫(グレード1):この成長が遅い腫瘍は、子供に見られる最も一般的な脳腫瘍です。 Pilocytic星細胞腫はしばしば嚢胞性(液体で満たされた)である。 この腫瘍が小脳に発生する場合、外科的除去がしばしば必要な唯一の治療である。, 他の場所で成長しているPilocytic星細胞腫は、他の治療法を必要とする場合があります。

びまん性星細胞腫(グレード2):この脳腫瘍は周囲の正常な脳組織に浸潤し、完全な外科的除去をより困難にする。 線維性星細胞腫は発作を引き起こすことがある。

未分化星細胞腫(グレード3):この脳腫瘍は悪性である。 症状は腫瘍の位置に依存する。 これらの腫瘍は治療の組み合わせを必要とする。

多形性神経膠芽腫(グレード4):これは最も悪性のタイプの星細胞腫である。 それは急速に成長し、しばしば脳に圧力を引き起こす。, これらの腫瘍は治療の組み合わせを必要とする。

その他の小児脳腫瘍

脳幹神経膠腫:この場所の腫瘍は治療が非常に困難である可能性があります。 これらの腫瘍のほとんどは、脳幹の中央に位置し、外科的に除去することはできず、特にびまん性内因性橋神経膠腫、またはDIPGである。 いくつかの脳幹腫瘍はより好都合に位置し、手術で治療することができる。 これらはしばしば非外科的方法で治療される。,

脈絡叢腫瘍:これらの腫瘍は、脈絡叢に見られます—脳と脊髄を取り囲み、クッションする脳脊髄液を作る脳室と呼ばれる脳内の空間内の脳の部分。 これらの腫瘍は、脳脊髄液の蓄積を引き起こし、その結果、水頭症を引き起こす可能性がある。 それらは良性または悪性であり得、しばしば治療の一部として手術を必要とする。

頭蓋咽頭腫は、下垂体の近くに生じる良性腫瘍である。,

胚形成性神経上皮腫瘍:これらのまれな良性腫瘍は、脳および脊髄を覆う組織で増殖し、しばしば発作を引き起こす。

上衣腫は、脳室(脳脊髄液が流れる脳内部の開いた領域)を作り、支え、栄養を与え、並べる細胞から形成される別の種類の神経膠腫である。 それらはほとんどの場合放射線処置と外科を要求する。

生殖細胞腫瘍:これらの腫瘍は良性または悪性であり得る。 彼らは生殖細胞から成長し、女性の卵と男性の精子から形成されます。, 胚および胎児の正常な発達の間、生殖細胞は通常、卵または精子になる。

髄芽細胞腫:これらの悪性脳腫瘍は、小児の脳腫瘍の約15%を占める。 髄芽細胞腫は小脳に形成され、主に4歳から9歳の子供に発生し、少年には女児よりも頻繁に影響を及ぼす。 髄芽細胞腫は、脊髄に沿って広がる(転移する)ことがある。 それらは普通他の処置と外科を要求する。,

視神経神経膠腫:これらの腫瘍は、視神経の中またはその周囲に見られ、眼から脳にメッセージを送る腫瘍である。 視神経神経膠腫は、皮膚および神経系に影響を及ぼす遺伝性疾患の一種である神経線維腫症を有する小児に頻繁に見られる。 それらは頭脳の基盤の近くで頻繁な位置のために視野の損失およびホルモン問題を引き起こすことができます。 これらは、周囲の敏感な脳構造のために典型的に治療が困難である。,

小児脳腫瘍の治療

これらのアプローチの一つ以上は、子供の脳腫瘍治療計画に含まれます:

手術

乳児および小児のほとんどの脳腫瘍は、治療の一環として外科的除去、または少なくとも生検を必要とする。 外科医は、最初のステップとして可能な限り安全に腫瘍の多くを除去し、腫瘍によって引き起こされる頭蓋内圧を緩和する手術を推奨することが 低悪性度または成長が遅い腫瘍の場合、手術が必要な唯一の介入である可能性があります。,

手術後のフォローアップケア

回復プロセスは子供ごとに異なります。 迅速な診断と治療を受けた子供は、手術後にうまくいくことができます。

一部の小児患者は、筋力低下などの一時的な神経学的欠損を経験することがある。 ほとんどの場合、これは子供が診断された前に相当な永久的な損傷がなかったら、外科の直後に消えます。 物理的な、職業およびスピーチ療法は回復の強さ、機能および速度の改善を助けることができます。,

子供の神経外科医との定期的な術後フォローアップ訪問は、神経機能および治療による副作用を監視し、腫瘍の再発を防ぐためにも重要である。

放射線療法

この療法は、腫瘍組織および少量の周囲組織に高エネルギー放射線のビームを焦点を当てています。 髄芽細胞腫のようないくつかの腫瘍は、脳および脊髄全体に追加の放射線を必要とする。 放射線は、脳の成長のために幼児や幼児に非常に慎重に使用されます。,

化学療法

化学療法は、攻撃的で悪性度の高い腫瘍を含む多くのタイプの脳腫瘍に使用されます。 化学療法は、錠剤として(経口)、静脈内(静脈によるIV)、脳脊髄液に直接注入するか、または脳腫瘍の外科的除去後に残された腔に直接注入することがで