僧帽筋分割アプローチ:外側脊柱上窩に発生する障害およびトラウマを治療するための変更
背景:外側脊柱上窩に発生するasc上捕捉ニューロパシー以外の手術を必要とする障害またはトラウマは明らかに珍しい。 これらの疾患を治療するためにはより広い手術野が必要であるため,いくつかの修正を加えて僧帽筋分割アプローチを適用した。,
方法:この手順は、肩鎖関節の後縁と一致する位置から近位に5cmから6cmの僧帽筋分割とともにサーベルカット切開を含む。 この部門の側面側面では、鎖骨と肩甲骨の間の狭い間空間を広げるために、Gelpiリトラクターが設定されています。 基礎となる脂肪組織および棘上筋は、後方にブロック内に脇に強制される。 四つの患者は外科的にこのアプローチを用いて治療され、術後22.2ヶ月±7.8ヶ月のためにフォローアップされました。,
結果:主要な操作のための十分な手術野は、すべての患者で確保されました。 術後麻ひや僧帽筋,棘上筋,棘下筋の萎縮は認められなかった。 烏骨骨折の非ユニオンまたは遅延癒合の治療患者は成功した組合を示し,鎖骨の骨軟骨腫の治療患者は再発を認めなかった。, 結論:この手順の主な利点は、筋肉に対する最小限の外傷、最も外側の窩のはっきりと見えるフィールド、および必要に応じて拡張された皮膚切開および三角 その結果,この方法は外側脊柱上かに生じる障害および外傷の外科的治療に有利であることが示された。