変形性関節症の痛みを打つための新しい方法
ちょうど地平線の上に、変形性関節症 がんまいじります。
あなたの人生のある時点で、変形性関節症(OA)を発症する可能性が50-50あります。 この共同条件があなたの活動を妨げることができるかどの位考慮する大きくない確率。
OAにおける痛みおよび限られた可動性は、骨の間の空間を緩和する軟骨が年齢および過度の使用とともに磨耗するために生じる。, 彼らのパディングの裸のまま、骨はお互いに痛いほどこする—特に手、背骨、膝、および腰に。
長年にわたり、治療はoa症状の緩和に焦点を当ててきました—痛みをコントロールする非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)とアセトアミノフェン、炎症を抑えるためのステロイド注射、および関節の天然潤滑剤を置き換えるための粘液補給。 今日、治療の見通しは変化しています。
“変形性関節症は関節全体の病気であることを理解し始めています”と博士は説明します, アントニオス-アリプランティス、ハーバード大学附属ブリガム-アンド-ウィメンズ-ホスピタルの変形性関節症センター “過去20年または30年にわたる研究の多くは、軟骨をターゲットとして焦点を当てています。 しかし、我々は軟骨の下の骨に起こっている重要な変化があることを認識し始めている、と関節ライニング自体に—滑膜。 変形性関節症が関節全体の疾患として理解され始めるにつれて、新たな治療目標が出現するでしょう。”
疾患修飾療法
開発中の治療法の一つはまったく新しいものではありません。, それはヨーロッパの骨の損失を扱うのに使用されていたranelateストロンチウムと呼ばれるosteoporosisしょう症の薬剤です;それは今膝OAのための新しい目的を “ストロンチウムは、骨を分解する破骨細胞と呼ばれる細胞の活性を阻害すると考えられています。 この薬がOAでどのように機能するかは明らかではありませんが、軟骨の下の骨を保護する可能性があります”とAliprantis博士は言います。
月にリウマチ学年次総会のアメリカの大学で2012,研究者は、ストロンチウムラネラートをテスト三年間の研究の結果を発表しました., この薬を服用した軽度から中等度のOAの人々は、関節の狭窄が少なく、病気の進行が遅くなることを示していました。 関節狭窄の違いは大きくはありませんでしたが、それは”励みになっていました”とAliprantis博士は言います。 軟骨の下の骨への変化を標的とする他の薬物もまた有用であることが証明され得る。多くの異なるタイプの細胞に変換することができる幹細胞もまた、OAを治療する可能性を示す。 ことが期待され注入幹細胞を損傷時におけ継が再生健康な組織でできています。
博士, Aliprantisは、OAは限局性疾患であるため、現在のOA薬の体全体の副作用を避けるために、理想的な治療法を関節に直接注入すると述べています。
確立された治療法
これらの新しい治療法が結実するまでには時間がかかるかもしれませんが、女性がOAの痛みを和らげるために試すことができるいくつかのオプションがあります。
“私はOA患者を見るとき、私は彼らのケアに学際的なアプローチを取るようにしてください。 私はコルチゾンと膝を注入するかもしれない;私はviscosupplementsを使用するかもしれない;彼らが太りすぎなら、私は重量を失うためにそれらを励ます”先生Aliprantisは言う。, “多くのことを少しものときに大きな差があります。”
医師はこれらのOA治療の一つ以上をお勧めするかもしれません:
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アセトアミノフェンやNSAIDs(イブプロフェン、ナプロキセン)などの経口鎮痛薬
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局所鎮痛クリームと痛みを伴う関節の上の皮膚に適用されるこすり
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一時的に痛みを和らげるために、影響を受けた関節にコルチコステロイド注射
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関節を自然に潤滑する流体を置き換えるためのヒアルロン酸注入(粘性補給)。,
関節痛を和らげる他の方法
関節炎の痛みやこわばりを和らげるのに役立つ簡単な対策もたくさんあります。
熱と寒さ。 温かいお風呂に入る、冷たい圧縮を適用する、またはタオルでいくつかの冷凍野菜をラップし、あなたの痛みを伴う関節にそれら 熱、寒さ、または二つを交互にすることは、痛みを和らげるのに非常に効果的です。
マッサージ。 穏やかに関節をこすると、患部への血流が増加し、痛みを和らげることができます。 関節炎の接合箇所が敏感である場合もあるので関節炎を持つ人々の処理を専門にするマッサージの療法士を見なさい。,
グルコサミンとコンドロイチン。 これらの栄養補助食品は”潜在的な疾患修飾療法としてかなり暴かれています”とAliprantis博士は言いますが、一部の人々の関節炎の痛みを改善するかもしれ しかし、そういう視点、”もしこれらのサプリメントになるような支援を受けられるの痛み、せきを過ごすためのお金。”
そして、運動を忘れないでください—それはOAを治療する最も効果的な方法の一つです。 運動は、痛みを軽減し、柔軟性を向上させ、関節を支える筋肉を強化し、関節に負担をかけている体重の一部を失うのを助けることができます。, “Oa患者の関節の健康を維持し、痛みを減らすためには運動が重要であることは明らかだと思います”とAliprantis博士は言います。 すでに痛みを伴う関節に過度のストレスをかけないので、水泳や静止した運動自転車に乗ることは、OAを持つ人々にとって良い練習です。
“私は練習プログラムで着手すれば重要な事柄はあなたの筋肉がきちんと釣り合っていることを確かめるために医者か理学療法士の監視の目の下で、ゆっくり始まり、ゆっくり増加することであることを考える”Aliprantis博士に助言する。,
炎症と戦う食品誰の食べ物も関節炎を和らげることはできませんが、特定の食べ物を食べたり避けたりすることで、体全体の炎症と戦うことができます。,テーブル キャノーラとオリーブオイル 緑茶 マーガリンとバター |
何を制限するか
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外科的オプション
これらの治療法がうまくいかない場合、医師は共同新しい表紙を付けるか、または取り替えの, しかし、手術の考えはすぐにパニックにいくつかのOA患者を送信します。 “ほとんどの患者は、”私が道の下で関節置換術を必要とするならば、それは世界の終わりになるだろう”と考えています。 回復するまでに数ヶ月かかり、自分の世話をすることができなくなります”とAliprantis博士は言います。
特に女性は、損傷した関節を交換することに消極的であり、”彼らの犠牲になる”とAliprantis博士は言います。 問題を解決する代わりに、女性はますます限られた移動性に適応するだけかもしれません。, 彼はあなたの痛みがあなたの日常生活に干渉している場合は、医師と関節置換術について話し合うべきだと言います。 “現実には、経験豊富な外科医によって関節置換が行われると、ほとんどの患者は非常にうまくいくということです”と彼は言います。
OA治療の未来
関節リウマチとは異なり、OAは治療を劇的に改善した大きなブレークスルーを持っていませんでした。 このタイプの関節炎のための薬剤開発はずっと病気自体が遅いプロセスに続くので遅いです。, その損傷がそう次第に起こるとき処置が共同損傷を停止できるかどうか追跡するのに時間がかかります。 “関節置換手術は成功していますが、OAの治療は限られています”とAliprantis博士は言います。
うまくいけば、ストロンチウムまたは他の疾患修飾療法は、将来の研究でそのメリットを証明するでしょう。 しかしそれはどのアプローチでもこの条件の処置を革命化する前に数年もうかもしれません。 “私たちはちょうどOAを理解し始めていると思います”とAliprantis博士は言います。,
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