Articles

システムの完全なレビューをコンパイルするためのドキュメント真珠

編集者注:あなたが稼ぐすべてのドルのために支払われることを確かめるために赤いテープを切ることは、特に、医療改革とICD-10移行の現在の気候において、これまで以上に困難になっています。,

この問題を探る

ACEP Now:Vol35–No10–October2016

ACEP Coding and Nomenclature Committeeは、このコーディングと償還の迷路をナビゲートするのに役立つ実用的でインパクトのあるヒントを提供するために、ACEP Nowと提携しています。

質問:システムの”完全な”レビュー(ROS)とは何ですか?

回答:1995年のメディケア文書ガイドラインによると、関連する陽性および陰性を含む10のシステムは、レベル5(99285)の訪問に必要なシステムの完全なレビューを構成している。, 患者と一緒にすべてのシステムをレビューし、関連する陽性および陰性を文書化する場合は、”システムの完全なレビューは上記を除いて陰性である”、または”上記を除いてすべてのシステムが陰性である”などの文を使用することができます。”

一部の支払人はガイドラインから逸脱し、10個の個々のシステムを文書化することを要求するかもしれないが、他の人は”10システムのレビューが完了し、否定的であった”などの声明を受け入れない。10システムがレビューされた兆候はないと感じている。, いくつかのEHRシステムは、ROSへの応答をグループ化する可能性があるため、実際には八、九しか持っていないときに10になっているように見えます。,

これらは公式に認められているシステムです:

  • 憲法(例えば、発熱、体重減少)
  • 耳、鼻、喉、口
  • 心臓血管
  • 呼吸器
  • 胃腸
  • 尿生殖器
  • 筋骨格系
  • 外皮(皮膚および/または乳房)
  • 神経
                                      • li>精神医学
                                      • 内分泌
                                      • 血液/リンパ
                                      • アレルギー/免疫学

                                      Acepコーディングおよび命名委員会によってもたらされました。

                                      博士, FRIEDENSONはReventics、コーディング、RCMおよび提供者の約束の会社の最高医療責任者、およびACEPのコロラド州の章の大統領である。 その実践の緊急医療ソーントンコロラド州及び教育を行い、医師のさまざまな文書です。 レンパート博士は、テネシー州ノックスビルに拠点を置くTeamHealthにおいて、ヘルスケア金融サービスの最高医療責任者です。