時には、患者の形成外科医がどれほど熟練していても、手術中または手術後に合併症が発生することがあります。 みんなの体が違うので、これはそうです。 結合組織の組成は、例えば、ある患者から別の患者に大きく異なり、これは各患者の治癒過程が完全にユニークであることを意味する。 こういうわけで何人かの人々は他が深い切口を支え、そのうちに衰退する微妙な傷つくことだけを開発できるが種類の鋭い皮の傷害の後で厚い傷, この違いのもう一つの良い例は、他の女性が妊娠ほぼストレッチマークフリーから出てくるのに対し、いくつかの女性は、彼らがそれらを防ぐために何を さらに、皆の免疫組織は刺激に別様に答え、何人かの患者の免疫組織は医学のインプラントに不完全に反応する。

もちろん、整形手術中の合併症は、外科的技術の進歩と、どの患者が外科的合併症を経験する可能性があるかを予測することができるようになったため、現在では非常にまれです。, 厚い瘢痕組織を発症しやすい患者は、整形手術を避けるように勧められるかもしれない、または彼らの外科医は、切開を遠隔に置くことを可能にする特別な外科的技術を使用する（例えば、脇の下の切開を通して豊胸インプラントを挿入する）。 免疫組織か自己免疫疾患を妥協した患者は頻繁に外科を見送り、化粧品の強化のより少なく侵略的な形態を選ぶように助言されます。, 同様に、合併症を治療し、患者の外観を改善するために、アスペンリハビリテーション技術などの手術後に使用できるいくつかの手順があります。 アスペンが使用される最も一般的な領域の一つは、豊胸手術後の嚢拘縮の治療です。

嚢拘縮とは何ですか？

あらゆる種類のインプラント（医療用または化粧品）の周りに瘢痕組織の”カプセル”が形成されることは、治癒過程の正常な部分である。, 身体はその中で検出された異物に自動的に反応し、周囲に瘢痕組織の障壁を作り出すことによってその物体を隔離しようとします。 豊胸手術の場合、これは通常良いことです–カプセルは豊胸手術を所定の位置に保ち、滑りを防ぐのに役立ちます。 しかし何人かの患者では傷のティッシュのこのカプセルは異常に堅くなり、インプラントのまわりで引き締まり これは審美的な問題と、極端な場合には胸の痛みの両方につながる可能性があります。, 研究は明らかな徴候と示すすべてのケースがcapsular拘縮のある程度を経験することを六つの豊胸の患者の約一つが示します。 莢膜拘縮の重症度は、グレーディングシステムを用いて評価される：

• Grade1：Grade one capsular拘縮は無症候性である（症状を生じさせるか、または症状を示さない）。 インプラントのまわりの傷のティッシュの形成は胸のサイズ、形または質と干渉しません。 胸は自然に見え、触っても柔らかいままです。,
• グレード2：グレード二つの嚢拘縮は、通常、わずかな化粧品の症状を呈する。 胸は通常形で正常現われますが、接触に幾分堅く感じます。
• グレード3：グレード三嚢拘縮は、明らかな化粧品の症状を呈します。 胸は接触にしっかりして、異常なようです、例えば、過度に円形、堅見ることであり、ニップルは不格好であるかもしれません。 しかし、この程度の莢膜収縮は、しばしば多くの（もしあれば）痛みを引き起こさない。,
• グレード4：グレード三嚢拘縮のように、グレード四嚢拘縮は、胸がハードと不格好になる原因となります。 グレード四被膜拘縮を有する患者はまた、乳房の痛みを経験する;彼らの胸は、多くの場合、タッチに柔らかく、痛みを伴います。一般に、莢膜拘縮は治癒過程の間に起こる。 すべてのcapsular拘縮の約75%は置かれる患者のインプラントの二年以内に起こります。 時には嚢拘縮は、豊胸手術の後に何年も発生しますが、これは例外ではなく、ルールです。, これが起これば、患者の豊胸手術は破裂があるように点検されるべきです。 破裂したインプラントは遅発症のcapsular収縮のコモン-コーズです。

  嚢拘縮の原因は何ですか？

  臨床医は、嚢拘縮を引き起こす原因について多くの理論を持っており、この状態の正確な原因は患者によって異なる可能性があります。 豊胸患者として、この状態は豊胸インプラントが有毒または危険な方法であることによって引き起こされないことを理解することが重要です。, 生理食塩水インプラントには生理食塩水のみが含まれており、体に悪影響を与えずに安全に再吸収することができ、シリコーンゲルインプラントは医 実際、capsular拘縮はあらゆる種類の医学のインプラントがボディに挿入された後起こることができます;条件は豊胸の外科に独特ではないです。 Capsular拘縮は頻繁に胸の出現を変えるので胸の増加の後で起こるときちょうど特に厄介であり、それにより患者が作成するべき外科があった審美的な改, 被膜拘縮は、インプラントが破裂していない限り、患者の健康にとって通常危険ではない（ゲルインプラントの場合、破裂は感染につながることがある）。

  研究者は、遺伝学が誰が嚢収縮を発症し、誰がそうでないのかに役割を果たすと信じています。 自己免疫疾患の家族歴がある場合、または傷害後に厚い瘢痕組織を頻繁に発症する親戚がいる場合（または医療用インプラントに困難がある場合）、この状態を発症するリスクがわずかに高くなる可能性があります。, しかし、誰が嚢拘縮の”ランダムな”症例（すなわち、識別可能な外的要因によって引き起こされない症例）を発症するのか、誰が発症しないのかを正確に予 Capsular拘縮は非常に治療可能であるので、この条件を開発することの恐れが豊胸手術を得ることからあなたを保持させるべきではありません。

  時には、嚢拘縮は、患者自身の身体以外のものが豊胸手術の存在に反応しにくいことによって引き起こされることがあります。, インプラントの破裂に加えて、”バイオフィルム”と呼ばれるものがしばしばこの状態の発症につながると今では信じられています。 バイオフィルムは、手術中に乳房腔に細菌（しばしばブドウ球菌細菌）の種類が導入された後、インプラントの周りに発達する細菌の薄い層である。 この細菌は、顕著な症状（発熱や重度の疲労など）を引き起こさない一種の慢性の低悪性度の感染症を引き起こす。 しかし、体がこの感染と戦うにつれて、それは最終的に莢膜拘縮につながる、より多くの線維性scar痕組織を生成します。, Capsular拘縮のbiofilm理論は医学等級のシリコーンのインプラントと植え付けられたブタで行なわれた最近の調査によって信憑性を与えられました。 この研究は、インプラント配置時に皮膚にブドウ球菌菌を有するブタにおける莢膜拘縮の可能性に有意な増加があることを示した。 豊胸手術中のブドウ球菌汚染は、必ずしも非衛生的な作業環境から生じるものではないことに注意することが重要です。, それは常に彼らの皮膚に存在し、通常は症状を引き起こさない。 これらの個人が彼らの皮を突き通してもらうときだけこの細菌に深刻な問題を引き起こすチャンスがある。 きれいな労働環境を保障することは確かにブドウ球菌汚染の危険を下げるのを助けることができる間、ある細菌の100%を除去することは必ずしも可能ではない。,

  血腫や血清腫（侵襲手術後に形成されることがある血栓）などの豊胸手術の他のまれな合併症もまた、嚢拘縮のリスクを高めると考えられている。 いくつかの研究者は、これらの血栓は、それによってバイオフィルムの成長を奨励し、細菌のための栄養素の豊富な供給（血液の形で）を提供することによって、莢膜拘縮の可能性を高めると考えています。 莢膜拘縮はどのように防ぐことができますか？,

  すべての患者に嚢拘縮が起こるのを防ぐことは不可能ですが、この状態を発症する患者のリスクを下げるにはいくつかの方法があります。 そのために、形成外科医は現在、以下に概説するように、いくつかの異なる予防戦略を採用しています。

  • 徹底した患者スクリーニング：患者は、血腫のような合併症のリスクを高める可能性のある健康状態についてスクリーニングされます。 患者はまた煙ることが血腫の形成をより本当らしくさせ、一般に治癒過程を損なうので煙ることをあきらめるように要求されます。,
  • 患者のためにインプラントの正しいサイズを使用する：インプラントを覆うのに不十分な自然な乳房組織を有する患者に大きなインプラントを置くことは、嚢拘縮のリスクを増加させる。 胸が小さい患者がカップサイズを大幅に増やしたい場合は、中規模のインプラントから始め、より大きなインプラントを置く前に皮膚を伸ばす時間
  • 最小限のインプラントの取り扱い：患者の乳房に挿入される前にインプラントを取り扱うほど、細菌汚染の可能性が高くなります。, したがって、外科医は、患者の体内にインプラントを置く前に、インプラントに触れる量を厳密に制限します。 板証明された形成外科医はまた生殖不能の病院設備で働く。
  • テクスチャーゲルインプラントの使用：滑らかな表面ではなく、テクスチャー表面を有するゲルインプラントを使用すると、嚢収縮の可能性を減少させることが示されている。 インプラントの織り目加工の表面が厚い傷のティッシュがインプラントのまわりで成長することをより困難にすること, 但し、織り目加工のインプラントはあらゆる患者のために右ではない、時として端がより探索可能かもしれない。 それらは通常使用のためにインプラントが箱筋肉の下に置かれているとき最も適して
  • “筋肉の下に”配置の使用：胸の筋肉の下にインプラントを配置すると、嚢拘縮のリスクが有意に低下する可能性があります。 筋肉インプラント配置上ののcapsular拘縮の8-12%の寿命の危険の筋肉インプラント配置の結果の下の部分的な、12-18%の寿命の危険に対してcapsular拘縮の。, なお、筋肉の下に完全に置かれるインプラントはcapsular拘縮のちょうど4-8%の寿命の危険と関連付けられます。
  • マッサージ：彼らは豊胸手術から癒しながら、優しく胸をマッサージすると、柔軟なままに乳房組織を奨励することにより、嚢拘縮を防ぐために役立つかも しかし、この方法は、主要な研究によって有効であることが証明されていない。 るわけにはゆきませんの邪魔に組織の胸にとっての癒しの手術からないくらに外科医でした。, さもなければ、組織を損傷し、嚢拘縮をより可能性が高くする可能性があります。

  アスペンはどのようにして嚢拘縮を治療し、逆転させるのですか？

  過去には、嚢拘縮を有する豊胸患者に利用可能な治療選択肢が望まれることが多かった。 リビジョン手術はしばしば必要とされました—長く、高価で不快な解決策でした。 このプロセスの間に、患者のインプラントは取除かれました、彼女は抗生物質と扱われ、結局(伝染がおさまったら)、彼女は再度挿入される豊胸手術を持つことを選ぶことができました。, しかし、この外科的アプローチは身体を第二の細菌侵襲に対して脆弱にするため、これらの患者の多くは莢膜拘縮の繰り返し発生を経験した。

  アスペンマルチエネルギー療法は異なります。 それは完全に非侵襲的なので、患者の痛みや不便を引き起こすことはなく、将来的に再び嚢拘縮を発症するリスクを高めることもありません。 アスペン療法の間、特別な装置（アスペンハーモナイザー）が患者の乳房組織に適用され、切開が行われることはない。, アスペンのharmonizerは健康なコラーゲンの成長を励ます患者のティッシュに正確に制御された超音波の波を提供する。 これは胸を再度柔らかく、柔軟に感じさせるインプラントのまわりで胸のカプセル内の伸縮性を高めます。 さらに、アスペン療法の間に使用される超音波は、バイオフィルムとの闘いにおける抗生物質の有効性を高めることが示されている。 アスペン療法は、通常、嚢拘縮の根本原因を標的とするために抗生物質療法と組み合わせて二から三週間にわたって投与される。, アスペン法は嚢拘縮のグレード二およびグレード三例に有効であることが示されている。 より積極的な外科的介入が必要な場合がある。

  あなたがアスペン療法の良い候補者であれば、この痛みのない手技は、嚢拘縮を治療し、逆転させることができます。 この手順の詳細については、ボード認定の形成外科医にお問い合わせください。