Image:”Sad?”마틴 쿠퍼로. 라이센스:CC BY-SA2.0

의 개요를 분리적인 기억 상실

해리실 수 있습으로 정의된 일반적인 분리적인 장애를 하나 더 많은 에피소드의 망각의 중요한 개인정보는 일반적으로 외상 또는 스트레스 자연입니다.,이 해리가 일어나는 가장 중요한 원인은 외상과 스트레스입니다. 해리 성 기억 상실증으로 고통받는 사람들은 대개 자서전 적 기억의 상실과 특정 과거 경험 만 있습니다. 이러한 스트레스와 충격적인 경험할 수 있는 자연 재해,죽음의 사랑하는 사람,군대의 전투,강간,성 남용,심각한 재정 문제 또는 내부 충돌이 있습니다. 환자는 이러한 사건의 생존자입니다.

가혹한 형태의 분리적인 기억 상실에는 또한 특징에 의해 목적이 있는 여행에서 하나의 집행으로 알려진 해리현한다., 리적인 푸가 될 수 있다 또한과 관련된 완벽한 손실에 하나의 id 및의 생성을 완전히 새로운 정체성(의 현실감).

역학의 분리적인 기억 상실

정확한 보급의 분리적인 기억상실에서는 커뮤니티는 알 수 없지만,모든 장애를 분리적인 집단적으로 식별에서 1.8%의 일반적인 커뮤니티입니다. 정신과 입원 환자의 약 10%는 어떤 형태의 해리 성 장애,일반적으로 해리 성 기억 상실증으로 진단됩니다.,

요즘,이 환자 집단의 기억 상실증은 자신의 실제 개인적인 사건과의 해리에 기인한다고 믿어집니다. 해리는 심한 외상 사건 또는 엄청난 정서적 스트레스로 인해 발생한다고 믿어집니다. 주요한 위험 요소에 대한 해리 기억 상실에서의 총 인구는 약물 남용,알코올 중독성 여성 성별,경력에서 매춘 또는 이국적인 댄서입니다. 충격적인 체험 또는 스트레스 이벤트지 않을 수도 회상했을 의식적으로 그러나 그것은 영향을 미칠 수 있는 행동에 의해 혐오감 특정 행위,예를 들어,, 엘리베이터에서 강간당한 여성은 엘리베이터를 오르는 혐오감을 나타낼 수 있습니다.

추가로,환자의 변환에 장애가 더 많은 고통을 가능성이에서 분리적인 기억상실로 인해 유사한 병인,즉 경험하고 심각한 스트레스 요인 또는 외상입니다.

임상의 기능을 분리적인 기억 상실

해리실 수 있는 지역화된 또는 일반화:

1. 지역화된 기억상실로 정의는 실패하는 이벤트를 기억에서 특정 기간 동안이며,가장 일반적인 유형의 분리적인 시간!,
2. 일반화 된 기억 상실증은 자신의 삶의 역사가 완전히 상실되는 것을 특징으로합니다. 일반 기억 상실 수 있습과 관련된 손실이 이전의 상식적인 세계에 대한 지식,즉,시맨틱 기억상실 또는 손실의 기술을 배웠.

지역화된 기억상실증하기 어려울 수 있습니다 말하기 때문에 발병은 일반적으로 교활하고 정보의 양이 손실 사소한 것처럼 보일 수 있습니다. 반면에,일반화 된 기억 상실증은 극적이고 갑작스런 발병이 특징입니다.,

일반화 기억 상실에서 일반적전과 생존자의 자연적인 비참한 이벤트를 하는 반면,지역화된 기억 상실에 더 일반적으로 본에서 강간의 피해자는 피해자의 신체적 또는 정신적 폭력입니다. 잃어버린 기억의 갑작스런 리콜은 환자를 압도 할 수 있으며 자살 위험 증가와 관련이 있습니다.

해리 성 기억 상실증의 진단 기준

해리 성 기억 상실증의 진단을위한 DSM-5 기준은 네 가지 주요 포인트로 구성됩니다.,

1. 환자가 될 수 없습을 기억하는 자서전한 정보는 일반적으로 충격적인 자연과 환자가 예상하는 기억을 기억해야한다 쉽습니다.
2. 환자의 사회적,직업적 또는 학업 적 삶은이 장애의 영향을 받아야합니다.
3. 알코올 남용,약 종속성을 부분적인 복잡한 발작,일시적인 글로벌 기억 상실거나,뇌손상해야는 안정적으로지 않습니다.,
4. 고 최종 조건은 분리적인 기억 상실해야 더 나은 맞 임상 사진 환자의 비교를 다른 정신 질환과 같은 외상 후 스트레스 장애고,심각한 스트레스장애,신체화 장애,부리기 또는 분리적인 정체성 질환입니다.

환자와 분리적인 기억 상실해야 하위 분류으로 푸가 있거나 없는 푸가 있는지 여부에 따라 환자가를 보여줍 달아나는 행동하지 않습니다.,

뇌 영상에서 분리적인 기억 상실

의 주요 목표는 뇌 영상에서 분리적인 기억상실을 식별하고 잠재적인 새로운 바이오 마커,확의 확실성은 진단하고 객관적으로 측정에 대한 연구의 목적입니다. 해리 성 기억 상실증 환자의 뇌 영상은 치료 계획에 영향을 미치지 않습니다.

양전자 방출 단층촬영(PET)포도당으로 표시를 감소에서 뇌 포도당 대사 전 temporofrontal 지역 환자에서 분리적인 시간! 이러한 뇌 영역은 자서전 기억 리콜과 관련이있는 것으로 알려져 있습니다.,

물 기반 애완동물 검사는 또한 사용 환자에서 분리적인 실증 연구는 뇌 영역을 활성화되면 전생의 경험을 제시에 건강하다.

건강한 대조군은 일반적으로 우측 측두엽 활성화를 갖는 반면 해리 성 기억 상실증 환자는 좌측 측두엽 활성화를 나타낸다. 이 발견은 인간 두뇌의 후발성에 대한 우리의 현재 이해,즉, 의 활성화를 왼쪽 반구형 지역의 암시 중립적 인식의 환자 자신의 경험이 오히려 이상 감지로 그 또는 그녀의 자신의 추억.

오른쪽 열등한 전두엽 영역과 오른쪽 전두엽 피질도 해리 성 기억 상실증 환자에서 포도당 PET 에 대한 hypometabolism 을 나타냈다. 나중에,이러한 동일한 환자 받기공명 분광학(MRS)두뇌의 영상 동일한 영역이 및 그들고 있다는 것을 발견했는 장애 GABA/글루타민산 비율에서는 동일한 지역이다.,

이 발견은 아주 중요한 치료를 위한 분리적인 기억 상실에 도움이 이러한 환자들을 기억을 잃은 이벤트,즉,그것은 보인다는 분리적인 기억 상실은 결국 저해/흥분 불균형은 장애는 지역화된 특정 cortical 지역.

의 치료를 분리적인 기억 상실

치료의 분리적인 기억 상실에 크게 의존합의 관리에 관련된 우울증이 항우울제와 그리고 성능의 약물 기반 인터뷰., 약물원과의 인터뷰를 바르비투르산염 또는 benzodiazepines 도울 수 있습에서 검색을 확실히 기억을 잃은할 수 있는 트리거의 기억 상실.환자가 특정 외상 사건이나 기억을 회상 할 때 자살 위험이 크게 증가한다는 점에 유의해야합니다.

전기 충격 요법은 해리 성 기억 상실증에 효과가 없거나 해롭다., 새로운 접근 방식에 영향을 미칠 것으로 알려져 있 억제/흥분 균형에서 특정한 타겟팅된 뇌의 지역 등과 같은 transcranial 직류 또는 자극 transcranial 자기 자극되고 있는 테스트는 잠재적인 치료를 위한 분리적인 시간!

최면과 최면 약간의 효능을 돕는 환자는 충격적인 사건을 기억하는 이는 상태입니다.

정신 요법은 먼저 환자의 안정화와 증상의 감소를 목표로해야합니다., 해야 다음 단계의 식별을의 원인을 분리하고 이해하는 일반적으로 분리로 인해 발생하는 특정이 잘못된 관념이나 생각 메커니즘,즉 강간의 피해자를 비난 수도 자신 있습니다. 특히 그룹 치료에서 이러한 문제를 해결하는 것이 도움이되는 것으로 나타났습니다.