항생제 내성으로 잘 알려진 공공 건강 문제는 적절한 선택의 항균성 대리인이 더 중요할 때 다루는 복잡한 감염.1 의 중요성주의 임상적 판단에서 강조된 최근의 케이스,저널에 발표된 약국의 실천을 설명하는 성공적인 치료와 환자의 복잡한 요로 감염(UTI)을 포함하는 여러 병원체.,2

환자,70 살 백색에 있는 남성 long-term care,었으로 진단 의심 UTI 후 간호사 자기는 소변을 혼탁,그리고 파울-냄새. 의사는 환자의 역사를 재발 UTI(확장 스펙트럼 β-락타 마 생산 Klebsiella 균 감염 치료 2 개월 전에으로 amoxicillin/clavulanate),2 형 당뇨병,고혈압,비만,게실 질환입니다.,

No 다른 증상이 보고되었을 넘어서 불평 연소의 소변 동안;환자에 없었 열 또는 다른 한화 전선용 복합 감염,자신의 혈압이 정상이었고,그는 최근의 카테터를 사용입니다. 이전의 실험실 결과는 환자가 안정적인 신장 기능(CrCl:75mL/min)을 나타냈다. 소변 분석 결과 소변 배양이 여전히 계류중인 UTI 가 의심되는 경우 양성인 것으로 나타났습니다. 그 다음에 시작 시프로플록사신 500mg 두 번 매일,그러나 하루에 2 개의 소변을 것을 계속 흐리고 황색 컬러와 환자가 계속 고통을 보고 배뇨.,

에 의해 하루에 3,소변으로 문화는 아직 중인 그리고 특허는 여전히 고통에서,그가 전환되었을 amoxicillin/clavulanate875/125 두 번 매일 10 일에 대한 후,검토의 문화는 그의 이전에서 요로감염을 보여주었다 저항력 시프로플록사신. 4 일째까지 환자는 기분이 약간 나아 졌다고보고했지만 소변은 중간 정도의 진한 노란색으로 계속되었다.,

리뷰 소변의 문화를 보여주었다는 긍정적인한 대장균(에 민감한 모든 항균)및 ESBL-긍정적인 K. 폐구균(다중 약제 내성). 전염병 임상의가 상황을 평가하기 위해 데려왔다. 는 많지 않은 완화되었에서 제공되는 현재의 식이요법,ID 임상 단종 amoxicillin/clavulanate 고 시작한 아목시실린과 hyclate100mg 매일 두 번 14 일입니다.