모든 탄수화물은 평등하게 만들어 졌습니까?
아담 브라운
트위터 요약:모든 탄수화물은 평등하게 창조되지 않을-30g 의 콩은 다른 방법으로서 30g 포도당의 탭을 선택 낮은 혈당 지수 식품 위한 더 나은 BGs
당뇨병의 진단–유형 1 유형 2–히 모든 사람들이 매우 다릅니다. 그러나 우리 대부분에게 공통적 인 기억 중 하나는 음식과 탄수화물 수에 대해 배우는 것입니다. 이 날을 위해,저는 여전히 잊지 않는 한 컵의 우유를 포함 12g,탄수화물의 한 컵의 쌀이 포함되 45 그램의 탄수화물,그리고 스테이크가 없이 어떤 동물입니다., 우리는 또한 매우 빠르게 배우는 생리학의 기본 사항:탄수화물 혈액 설탕,그리고 더 많은 탄수화물,먹는 큰 혈당 핀(다른 모든 동일). 우리의 사람들에 인슐린을 예상 적절한 금액을 덮는 탄수화물을 가져와 우리의 혈액 포도당시는 아래 예를 들어,만약 내가 먹고 30 그램의 탄수화물,난 취해야의 세 단위 인슐린(누군가를 위한 1:10 는 인슐린 저탄수화물의 비율). 60 그램의 탄수화물을 섭취하면 6 단위의 인슐린이 필요합니다. 꽤 간단합니다.,
그러나 이 방법을 포함처럼 보이는 것이 논리적 가정,즉 모든 포함하는 식품 탄수화물은 동등하게 창조되었습니다. 다른 말로 하면,내가 먹는 동등한 수의 탄수화물의 두 가지 아주 다른 식품–반 컵의 검은 콩(30 그램의 탄수화물)및 포도당 7.5 태블릿(30 그램의 탄수화물)–나는 여전히 같은 세 가지 유닛의 사용자 인터페이스 개선. 정말 사실입니까?
내 CGM 을 사용하는 몇 가지 간단한 실험에서,나는 이것이 전혀 그렇지 않다는 것을 발견했다–적어도 나를 위해., 검은 콩과 포도당 정제의 동일한 30 그램의 탄수화물은 혈당에서 놀랍도록 다른 결과를 산출했습니다. 나는 인슐린이없는 음식(기준선)과 인슐린이있는 음식 중 하나를 비교하는 두 가지 머리 대 머리 시험을 수행했습니다. 아래에서는 연구에 대한 짧은 검토와 포도당 스파이크를 줄이기위한 팁과 함께 내 시험 결과를 찾을 수 있습니다. 주의 사항:이 기사는 내 개인적인 경험을 반영하며 결과는 모든 경우에 모든 환자에게 번역되지 않을 수 있습니다. 나는 12 년 동안 당뇨병으로 살았지 만 의료 전문가는 아닙니다., 식이 요법이나 약물 요법을 변경하기 전에 건강 관리 제공자와상의하는 것이 좋습니다.
사례 연구 1:검은 콩 대당 정 없는 인슐린
당신이 볼 수 있듯이에서 아래 표의 부재,인슐린,포도당 정해 두 배 이상 상승 내 혈액 포도당(+97mg/dl) 대 검은 콩(+40mg/dl),도의 수는 탄수화물(30g)고 나의 출발 혈액 포도당(69mg/dl)었다 정확히 같습니다.,2b”>
Case Study 1: No Insulin
Blood Glucose Trend
Pre-Meal → Post-Meal (90-minutes)
Blood Glucose Change
Black Beans –
30 grams of carbs (½ cup)
69 mg/dl → 109 mg/dl
+40 mg/dl
Glucose Tablets –
30 grams of carbs (7.,5 블)
69mg/dl→166mg/dl
+97mg/dl
참고:이러한 테스트(그리고 그 아래에)확실히 수행하지 않은 실험실에서 설정을 하지만,나는 유지 많은 것들을 일으로 가능:하지 않았 운동에서 식사를 관측 기간 동안,나는 체크 혈액 포도당에서 일관성있는 동일한 시간을 가지고 있지 않았 인슐린에판으로 테스트가 정상 상태의 혈액 포도당으로 테스트하고 테스트를 24 시간 이내에습니다.,
블랙 콩당 정
추가 인슐린을 섞
위의 시나리오는 유익하고 좋은 기준이지만,무슨 일이 일어날 경우 적절한 금액은 인슐린의 촬영을 덮습니까? 아래에서 그 실험의 결과를 볼 수 있습니다. 즉,전반적으로 세 가지-시간당 변경이었다 기본적으로 동일한 모두에서 실험(+3mg/dl 검은 콩 대+10mg/dl 포도당과 태블릿지만,차이점은 절 혈액 포도당–80mg/dl 검은 콩 대 165mg/dl 포도당과 정제입니다., CGM 흔적을 넣어 가장 명확하게 먹은 후에 검은 콩,나는 플랫 라인 추적에서는 70~80mg/dl,는 동안 후에 먹고 포도당,태블릿 나는 극적 상승하고 후속 가을이다.
참고:이 실험에서 내가 일정하게 유지 한 것에 대한 기본 사항은 위의 참고 사항을 참조하십시오. 이러한 경우에는 인슐린과,나는 세 가지 단추를 먹기 전에 측정한 혈당 정확하게 세 가지 시간 후에는 식사입니다., 위의 경우에 없는 인슐린,90 분 거리에 식후 테스트를 충분으로 내 포도당에 도달했다 꾸준한 국가간 인가 추가되었으며,전 세 시간이 필요했기 위하여 포도당을 낮추는 효과가 있다.
블랙 콩당 정
참고:갭 데이터와”???”오른쪽 그림의 기호는 CGM 이 내 포도당 수치를 읽지 않은 기간을 반영합니다. 이것은 Dexcom G4Platinum 에서는 거의 발생하지 않습니다., 여전히,보고서의 시작과 끝을 세 가지 시간 그래프를 보여 줍니다 무슨 일이 식사 후 30g 포도의 정제과 인슐린을 신속 상승에서 포도당과 이후에 떨어진다.
혈당 지수에 대한 프라이머
여기서 중요한 요소는”혈당 지수”라고 불리는 것입니다.”혈당 지수는 혈당 수치를 얼마나 올리는지에 따라 0 에서 100 까지의 척도로 탄수화물의 순위를 매 깁니다. 음식은 실험실 환경에서 평가되고 혈당 지수 값이 그들에게 할당됩니다(여기에 구체적인 세부 사항)., 순수 포도당은 기준점 역할을하며 혈당 지수 100 이 부여됩니다.
고 gi(>55)을 의미한 음식이 스파이크로 혈액 포도당보다 더 빠르게 음식으로 낮은 gi(<55). 위의 예에서 포도당 정제(덱 스트로스로 만든)는 매우 높은 혈당 지수 96 을 가지고 있습니다. 대조적으로 검은 콩은 30 의 매우 낮은 혈당 지수를 가지고 있습니다. 추가 문맥을 위해,땅콩은 13 의 초저 혈당 지수를,현미는 48 의 중간 점수를,흰 감자는 96 의 점수를가집니다., 검색 gi 음식의 일반적으로는 먹고,여기를 클릭하십시오(이 요구 실험실 실험,데이터베이스지 않은 100%의 포괄적인).
이 연구는 혈당 지수와 포도당 조절에 대해 무엇을 말합니까?
위의 예제는 단지 두 가지 음식과 한 줌의 개인적인 실험–무엇을 과학 문학에 대해 말하는 혈당 지수 여부 및 모든 탄수화물은 평등하게 창조?, 연구에서이 지역은 매우 불행하게도 혼합 연구에 혜택에서 당뇨병 관리를 선택할 때 낮은 gi 음식,다른 연구 결과 아무 효과도 없습니다. 나는이 분야의 광범위하고 혼합 된 연구의 스냅 샷 일 뿐이지 만 아래의 소수의 연구를 선택했습니다.
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포괄적이 2009 년 코크의 리뷰 11 에서 연구 402 당뇨병을 가진 사람들,연구 결론을 내렸다”저희는 다이어트 향상시킬 수 있습 혈당 조절에서 당뇨병 없이 혈당 이벤트입니다.”실제로 A1c 는 0 이었습니다.,저 혈당식이 요법을하는 사람들에서 5%더 좋았고,두 번의 시험에서 저혈당은 덜 빈번했다.
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2008 년 검토지에서 미국 저널의 임상 영양 강조한 연구에서는 모두 유형 1,2 형 당뇨병을 표시하는 상당히 더 낮은 혈액 포도당과 수준 낮은 gi 다이어트/음식입니다. 리뷰 무 같은 결론에 도달했:”…하는 것이 알려져 있지 않은 모든 탄수화물이 풍부한 음식은 동등하게 고혈당…을 때에도 소모되는 부분에 크기를 포함하는 동일 금액의 탄수화물.,”
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새로 발표 된 미국 당뇨병 협회 영양 요법 권장 사항은이 주제에 대한 혼합 된 결과를 강조했습니다. 종이 notes,”어떤 연구를 개선을 보여주지 않았다 낮은 혈당 지수를 먹는 패턴만,다른 여러 가지 연구를 사용하여 낮은 혈당 지수를 먹는 패턴을 설명했 A1c 감소 -0.2%-0.5%. 그러나 섬유 섭취가 일관되게 통제되지 않아 연구 결과에 대한 해석이 어려워졌습니다.,”저자들은이 주제에 관한 문헌이 복잡하고 정의가 연구마다 다르며 많은 혼동 변수가 있음을 강조합니다. 당뇨병을 앓고있는 사람들에게 어떤 의미가 있습니까?
전반적으로,내 자신의 실험과 연구의 일부에서 메시지는 모든 탄수화물이 평등하게 만들어지지 않는다는 것입니다! 식품 고 gi 핀 혈액 포도당 훨씬 더 빠르고 잠재적으로 발생할 수 있습 악화 glycemic control 상대 낮은 혈당 지수는 식품입니다., 나 테스트 위에 보여 측면에서 큰 차이의 혈당 프로파일–소 gi(이 경우에는 검은 콩)었을 위한 길을 달성을 할 수 있습니다. 제 생각에 좋은 것을 먹고 낮은 혈당 지수 식품들은 정말 제공할 수 있는 쿠션(또는 머리를 시작합니다!)느린 인슐린 흡수의 한계에 대하여.
즉,위에 링크 된 ADA 의 최신 영양 권장 사항을 반향하고 싶습니다.”…”다르게 말하면,나를 위해 일하는 것이 모든 사람에게 효과가 없을 수도 있습니다!, 내가 사랑하는 것이 듣고 무엇이 성공적이었다–당신이 저를 이메일을 보내 주시기 바랍에 [email protected].
다섯 가지 방법을 줄이는 식사 후에는 포도당의 스파이크
1. 가 낮은 혈당 식품 인덱스–만약 당신이 떨어져 하나의 교훈에서 이 문서에서,나는 그것에 가치를 선택의 음식으로 낮은 혈당 지수가 있습니다. 우선,여기와 여기에서 목록을 찾을 수 있지만 여기에서 음식을 검색 할 수도 있습니다. 일반적으로,나는 추천을 선택한 야채와 콩 같은 반찬으로,대부분의 전분 및 곡물은 상당히 높은 glycemic 인덱스입니다.피>2., 먹은 적은 탄수화물–하기로 결정하는 경우를 먹을 음식으로 고 gi,을 최소화할 수 있습 혈액 포도당 핀 소비에 의해 적은 탄수화물 하나에서 시간입니다. 흰 빵 한 조각(73 의 높은 혈당 지수)은 여전히 흰 빵 두 조각보다 작은 혈당 소풍으로 이어질 것입니다.피>3. 을 복용하는 것 인슐린 이것은 일반적으로 빠른 연기 인슐린(Novolog,Humalog 및 Apidra)60-90 분을 피할 수 있는 보다 느린 상승에서 식사 후에 혈액 포도당., 이것은 포도당 정제와 3 단위의 인슐린으로 위의 실험에서 가장 잘 설명됩니다. 세 가지 이상의 시간,나의 혈액 포도당을 거의 변경에서 시작(114mg/dl)완료(124mg/dl),제안했다 오른쪽에 양의 인슐린을 덮는 식사입니다. 그러나 내가 여전히 매우 높다 165mg/dl 을 반영하는,일치하지 않는 비율은 인슐린의 흡수 및트 데스크,수화물 보관,포도당점. 식사 15~20 분 전에 인슐린을 복용했다면 더 낮은 피크를 보았을 것입니다.피>4. 산책을!, 로 논의에서 이전의 아담 코너,가벼운 산책을 낮추고 혈당을 더 이상 기대할 것–발견 드롭 1mg/dl 분당의 걷고 있다. 식사 후 걷는 것이 식후 혈당 상승을 정말로 무디게한다는 많은 연구가 있습니다.피>5. 테스트 및 평가! 아마도를 결정하는 가장 좋은 방법은 식후의 영향을 다양한 탄수화물을 테스트하는 것입니다. 다른 음식에 영향을 미칠 다른 사람들은 다른 방법으로 영향을 달라질 수 있습 크게 기반의 운동,스트레스 수준,그리고 양의 잠을 자고 있습니다.,편집자 주:Adam 은 당뇨병 환자이며 의료 제공자가 아닙니다. 식이 요법,인슐린 또는 약물 요법을 변경하기 전에 의사와상의하십시오.
Adam 은 diaTribe 의 공동 관리 편집자이자 가까운 우려의 참모장입니다. 그는 12 세의 나이에 제 1 형 당뇨병 진단을 받았으며 지난 11 년간 인슐린 펌프를 착용하고 지난 3 년간 CGM 을 착용했습니다. DiaTribe 에 대한 Adam 의 글쓰기의 대부분은 혈당 측정기,CGMs,인슐린 펌프 및 인공 췌장을 포함한 당뇨병 기술에 중점을 둡니다., 아담은 운동,영양 및 웰빙에 열정적이며 야외에서 자유 시간을 보내고 활동적으로 지냅니다. 그는에서 연락 할 수있다 [email protected] 또는 트위터에@asbrown1.피>