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갑상선 기능 검사를 요청하십시오. 값이 다릅니 까?

갑상선 기능 검사를위한 샘플 수집 및 식사 섭취시기의 임상 적 중요성은 불분명하다. Ehrenkranz et 의 대규모 실험실 데이터 기반 연구. 알. 여 상당한 일주기의 변화에 TSH 와 최고 수준 사이에서 발생하는 자정까지는 오전 8 시 디르 수준 사이에 오전 10 시부터 오후 3 시 및 오후 9 시부터 오후 11 시까지(2)., 우리는 이전에 tsh 수치가 공복 상태(1)와 비교하여 prandial 후 상태에서 더 낮다는 것을 보여 주었다. 그러나 TSH 낮추기가 시료의 식사 또는 타이밍과 관련이 있는지 여부는 불분명합니다. We prospectively 수집된 데이터에서 30 자원 봉사자들(그룹 1)었던 것으로 알려져 있지 않은 어떤 갑상선 질환과하지 않에 갑상선 관련 약물. 혈액에 대한 샘플 TSH 및 무료 T4 에서 수집되었습니다 day1 에서 오전 8 시부터 오전 10 시까지 환자에 남아 있는 금식하는 상태까지의 컬렉션은 두 번째는 샘플에 오전 10 시입니다., 2 일째에는 오전 8 시(금식 상태)와 오전 10 시(prandial state 후 2 시간)에 샘플을 수집했습니다. 데이터 수집에 추가 22 자원 봉사자들(그룹 2)유사한 방식으로(금식과 확장에 금식 day1 및 금식하고 높은가격순에 day2)그리고 테스트를 수행한 세 가지 일반적인 분석 기술을 포함하여 요정맛 보물 진화 분석 실험(CLIA 및 CMIA)및 효소결 형광 분석법(카잔)을 평가하는 정도의 차이점에 관련된 기술을 측정합니다., 중 자원 봉사자 그룹 1,두 사람들이 제외되었으로 그들은 명백한 갑상선기능저하증(TSH>100 에서 하나 TSH39mIU/L 에서 다른). 평균(SD)연령은 31(13)세(범위 14-64)였고 65%의 여성이었다. 평균(SD)&1 일 금식 상태의 중앙값 TSH 는 2.87(1.68)및 2.3 이고 2 일째는 2.43(1.33)및 2.15(P=0.13)이었다. 1 일째에 연장 된 fast 동안 평균(SD)및 중앙값(IQR)TSH 는 2.26(1.23)이었고 2.19 는 1 일째에 수행 된 금식 TSH 보다 유의하게 낮았다(P<0.001)., 마찬가지로 값의 TSH2 시간후에 식사를 day2 테스트(평균 1.93(1.12);평균 1.64)보다 훨씬 낮은 TSH 에서 수행되는 금식하는 상태에서는 2 일(P<0.001). 공복시 및 연장 된 공복 상태(델타 1)동안 수행 된 TSH 값의 평균 차이는 0.6(0.66)(-0.26 내지 2.78 의 범위)이었다. 공복시와 식사 후 2 시간 동안 수행 된 TSH 값의 평균 차이(델타 2)는 0.5(0.36)(-0.11~1.27 범위)였다. 델타 1 과 델타 2 의 차이는 통계적으로 유의하지 않았다(P=0.61)., 거기에 사이에 유의 한 차이가 없었다.무료 T4 값을 수행되는 금식하는 동안,확장 금식과 식후 국가 또 거기서 중요한 차이점이 TSH 에서 수행되는 3 가지 분석 기법입니다. 우리는 결론 지었음을 알리는 시험의 타이밍 중요한 요소보다는 식사를 섭취하고 TSH 값는 경향이 낮은 것 중에 나중에 일부의 아침(≈10). 이것은 임상 실습에서 고려되어야하며 혈액 샘플은 오전 8 시 이전에 그려지는 것이 바람직합니다.