통제 병원내염은 구현하는 QA/QC 조치하여 건강 관리 분야,그리고 증거에 기반한 관리할 수 있 실현 가능한 접근 방식이다. 에 대한 사람들과 인공 호흡기 또는 병원에 감염성 폐렴,통제 및 모니터링 병원 실내 공기질에 필요 의제에서 관리에 대한 반면,병원내 로타바이러스 감염,손 위생 프로토콜을 적용됩니다.,

의 수를 줄이 병원에서 감염,메릴랜드 주행 메릴랜드의 병원에서는 조건 프로그램을 제공하는 금전적 보상과 형벌이를 위해 개인 병원입니다. 의 적응 Centers for Medicare&Medicaid 서비스를 지불 정책은 수행하는 병원을 잃을까지 3%는 그들의 입원환자 수익는 반면,병원할 수 있는 감소하는 병원에서 감염을 벌 수 있는 최대 3%에서 보상합니다. 프로그램의 처음 2 년 동안 합병증 비율은 15 로 떨어졌습니다.,26%에 모든 병원에서의 조건에 의해 추적 상태(을 포함하지 않은 사람들에 의해 덮여 프로그램),에서 위험을 조정된 합병증의 2.38 는 1,000 명의 사람들을 2009 년의 비율로 2.02 2011. 이 15.26%쇠퇴로 변환보다 더 많은$100 백만에서 비용 절감에 대한 건강 관리 시스템 메릴랜드에서 가장 큰 절감에서 오는 회피의 요로 감염,패혈증과 다른 심각한 감염,폐렴 및 다른 폐 감염. 전국적으로 비슷한 결과를 얻을 수 있다면 메디 케어 프로그램은 예상 1 달러를 절약 할 것입니다.,미국 보건 의료 시스템 전체가 53 억 달러를 절약 할 수 있지만 2 년 동안 30 억 달러.

SanitationEdit

병원이 위생 프로토콜에 대한 유니폼,장비,살균,세척,그리고 다른 예방 조치입니다. 철저한 손 세척 및/또는 알코올의 사용을 문지르는 모든 의료 인원 전후 각 환자 연락처가 가장 효과적인 방법으로 병원내 전투에 감염됩니다. 항생제와 같은 항균제를보다 조심스럽게 사용하는 것도 중요한 것으로 간주됩니다., 으로 많은 병원에서 감염에 의해 발생과 같은 박테리아 메티실린 내성 황색포도상구균,메티실린염 황색포도상구균,그리고 Clostridium 체에 의해 발생하는 신속한 처리가 곤란한 경우에는 이 프로토콜,그것은 일반적인 영향을 받는 환자들에게 의료과실 주장에 대하여 병원에서 질문입니다.

표면을 위생 처리하는 것은 건강 관리 환경에서 병원 감염의 일부입니다., 현대적인 항균 방법 등 불연성 알코올에서 증기로 이산화탄소 시스템에 대한 효과적인 위장염,메티실린 내성 황색포도상구균,그리고 인플루엔자 에이전트. 과산화수소 증기의 사용은 감염률과 획득 위험을 감소시키는 것으로 임상 적으로 입증되었습니다. 과산화수소는 알코올이 효과가없는 것으로 밝혀진 Clostridium difficile 과 같은 endospore 형성 박테리아에 효과적입니다., 자외선 청소 장치를 사용할 수도 있습을 소독하는 객실의 감염된 환자 Clostridium 체 또는 메티실린 내성 황색포도상구균한 후 배출됩니다.

위생 프로토콜에도 불구하고 환자는 감염성 약제로부터 완전히 격리 될 수 없습니다. 또한,환자에 항생제 처방과 다른 항균성 약물을 치료하기 위해 질병이 증가 선택한 압력의 출현을 위해 저항하는 균주.살균은 살균보다 더 나아갑니다., 그것은 모든 미생물에서 장비 및 표면을 통해 화학 물질에 노출,전리 방사선,건조,열 또는 증기 압력을 받고 있습니다. 최근,스팀 살균하는 임플란트에 의문을 제기하고있는 우리에 의해 연구자는 발견 오염 물질 및 박테리아에서 단 하나 사용하여 임플란트가 반복되는 다시 처리하여 대량으로 전에 수술입니다. 그들은 제안의 사용은 감마의 살균 임플란트를 제공하여 임플란트에서 단일 준비하고 사용이 편리한 패키지로 반복 피하기 위하여 재처리의 대량 임플란트를 위한 각각의 수술입니다., 동일한 관심사에 의해 제기되었 스코틀랜드 보건부 이상 년 전,그 결과로 스코틀랜드의 병원들의 훌륭한 전환이에서 증기 살균 대량의 임플란트,감마선 멸균기의 개별적으로 포장할 수 있게 되었습니다. 청원서를 제출되었으로 신뢰할 수있는 보건과학과 연구원 Aakash Agarwal 을 금지하는 증기 살균의 임플란트에서,우리에게 요청하 FDA 로 전환하는 한 번의 감마의 살균 단일을 사용할 수 있게 되었습니다.,

IsolationEdit

격리를 구현의 격리 조치를 방지하기 위해 설계되었 전송해서 미생물의 일반적인 경로에 병원이 있습니다. (보편적 인주의 사항 및 전송 기반주의 사항을 참조하십시오.,)기 때문에 에이전트와 호스트의 요인이 통제하기 어렵,중단의 전의 미생물시에서 주로 전송 예를 들어의 격리 전염하는 경우에 특별한 병원 및 격리와 환자의 감염에 상처가 특별한 객실도의 격리의 관절을 이식 환자에서는 특정 객실.

HandwashingEdit

손을 씻는 자라는 단일의 가장 중요한 측정의 위험을 줄이기 위해 전송한 피부 미생물에서 다른 한 사람 또 한 사이트에서 다른 사이트에서 동일한 환자입니다., 손을 씻으로 신속하게 충분한 가능한 사 환자 연락처 및 접촉 후에 혈액,체액,분비물 배설물,설비 또는 기사에 의해 오염 된 그들 중요한 구성 요소의 감염을 제어 및 절연 주의를 기울이시기 바랍니다 의 확산에 감염의 병원내 사이에서,면역 환자와 연결되는 건강 관리 근로자의 손으로 오염에 거의 40%의 경우,그리고 도전적인 문제에서 현대 병원입니다., 노동자에 대 한 가장 좋은 방법은 이 문제를 극복하기 위해 실시하고 올바른 손 위생 절차;이런 이유는 사람을 시작 2005 년에 세계 환자의 안전을 도전한다.건강 관리 종사자의 손에 미생물의 두 가지 범주가 존재할 수 있습니다:일시적인 식물 군과 거주 식물 군. 첫 번째는 표시되는 미생물에 의해 촬영에서 노동자 환경,그리고 박테리아에서 그것은 생존할 수 있는 인간 피부와 때때로 성장합니다., 두 번째 그룹은 피부 표면(각질층 또는 그 바로 아래)에 사는 영구적 인 미생물로 대표됩니다. 그들은 인간의 피부에서 생존하고 그것에 자유롭게 성장할 수 있습니다. 그들은 병원성과 감염률이 낮으며 다른 더 병원성 인 박테리아로부터의 식민지로부터 일종의 보호를 만듭니다. 노동자의 피부는 3.9×104-4.6x106cfu/cm2 로 식민지화됩니다., 상주 식물상을 포함하는 미생물은:Staphylococcus epidermidis,Staphylococcus hominis,및 Micrococcus,Propionibacterium,Corynebacterium,Dermobacterium,및 Pitosporum spp. 과도 유기체는 황색 포도상 구균,및 Klebsiella pneumoniae,및 Acinetobacter,Enterobacter 및 칸디다 spp 동안. 의 목표는 손 위생를 제거 하는 일시적인 식물과 함께 주의깊고 적절한 성능의 손을 씻을 사용하여,다른 종류의 비누,(정상적이고 방부제),그리고 알코올 젤., 주요한 문제 발견에서의 연습 손 위생과 연결되어 사용할 수의 부족 싱크와 시간이 많이 걸리 성능의 손입니다. 는 쉬운 방법이 이 문제를 해결하려면 사용하는 것 알코올 기반의 손을 문지기 때문에,빠른 응용 프로그램에 비해 올바른 손으로 세척.

환자의 손 씻기를 개선하는 것도 병원 감염률을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 환자가 침대에 바인딩하지 않는 자주 있을 만큼 깨끗한 자신의 손에서 식사 또는 터치한 후에는 지표면 또는 폐기물 처리와 같은 조직이다., 에 의해 강화의 중요성이 손을 씻을 제공 살균 젤 또는 닦는 범위 내의 침대,간호사들이 직접을 줄일 수 있는 감염율. 연구 출판 2017 년에 이것을 보여준을 개선하여 환자 교육에 모두 적절한 손 세척 절차 및 중요한 시간을 사용하여 소독제 그리고 성공적으로 감소 비율의 장구균과 황색포도상구균.모든 방문객은 감염의 확산을 적절히 통제하기 위해 병원 직원과 동일한 절차를 따라야합니다., 더욱이,다제 내성 감염은이 전염을 멈추기위한 조치를 취하지 않으면 병원을 떠나 지역 사회 식물상의 일부가 될 수 있습니다.

매니큐어 또는 고리가 수술 상처 감염률에 영향을 미쳤는지 여부는 불분명합니다.

GlovesEdit

외에도 손으로 세척,장갑 중요한 역할을에서의 위험을 감소 전송 전의 미생물. 장갑은 병원에서 세 가지 중요한 이유로 착용됩니다., 첫째,그들은 입을 제공 보호에 대한 인력을 방지하는 대규모 오염의 손을 터치하면 혈액,체액,분비,분뇨,점막,그리고 비이 그대로 피부입니다. 미국에서는 산업 안전 보건 관리가 명령되는 장갑을 착용하고의 위험을 줄이기 위해 혈액성 병원균에 감염됩니다., 두 번째,장갑을 착용 가능성을 줄이는 미생물에 존재하는 손의 인원을 전송하는 동안 환자를 침략하거나 다른 환자 관리를 포함하는 절차에 닿는 환자의 점막과 nonintact 피부입니다. 셋째,그들이 착용 가능성을 줄이기 위해 그의 손의 직원으로 오염 미생물에서 환자 또는 피난 및 매개물이 전달할 수 있는 그는 미생물을 다른 환자입니다. 이 상황에서는 환자 접촉 사이에서 장갑을 바꿔야하며 장갑을 제거한 후에는 손을 씻어야합니다.,

장갑 착용은 장갑을 교체 할 때 오염의 가능성이나 장갑의 손상으로 인해 손씻기의 필요성을 대체하지 않습니다. 여러 환자 수술을 위해 동일한 장갑을 착용 한 의사는 감염 통제 위험을 나타냅니다. 또한,장갑,오염 얻을하는 동안 수술을 사용하고 최신 multicenter 임상 시험에 의해 주도 Aakash Agarwal 와 그의 팀의 연구는 임플란트를 보호해야 합 내부 메마른 분야에 직접 접촉을 방지하기 위해 사는 장갑과 이식할 수 있는 장치입니다., 이 방법을 지키는 임플란트 수술 중 방지 전송의 박테리아에서 장갑,공기,그리고 오염된 표면을 환자(을 통해 임플란트를 벡터로).

항균성 표면신생물

미생물은 장시간 동안 생명이없는’접촉’표면에서 생존하는 것으로 알려져 있습니다. 이것은 면역 결핍증 환자가 병원 감염을 수축시키는 위험이 강화 된 병원 환경에서 특히 골칫거리가 될 수 있습니다.,

터치 표면에서 일반적으로 발견되는 병원의실 같은 침대에 레일이,호출 버튼 터치판,의자,문 손잡이,가벼운 스위치,횡령 가로장,정맥 폴란드,디스펜서(알코올 젤,종이,수건,비누),드레싱 트롤리,그리고 카운터와 테이블 상판 것으로 알려져 있으로 오염 황색포도상구균,메티실린 내성 황색포도상구균(하나의 가장 치명적인 변종의 항생제 내성균)및 반코마이신 내성 엔테로., 체에서 가장 가까운 근접하여 환자가 최고 수준의 메티실린 내성 황색포도상구균 및 반코마이신 내성 엔테로. 이런 이유는 터치 표면에서 병실로 봉사할 수 있는 원본 또는 저수지,의 확산을 위해 박테리아의 손에서 건강 관리 근로자 및 방문객을 환자입니다.

다수의 화합물은 구리,은 및 살균제를 포함하여 표면에서 자라는 박테리아의 위험을 감소시킬 수 있습니다.

노 터치 클리닝 시스템의 사용,특히 자외선 C 장치의 사용을 평가하는 많은 연구가있었습니다., 한 가지 검토는 부족하거나 품질이 떨어지는 증거로 인해 결정적이지 않았습니다. 다른 리뷰는 몇 가지 증거를 발견했으며 그 효과에 대한 증거가 늘어나고 있습니다.