개요

담석이란 무엇입니까?

담석은 담낭이나 담관(간 내의 파이프와 같은 시스템)에서 발생하는 돌과 같은 개체입니다. 담석은 작은 모래알에서부터 골프 공 크기의 물체에 이르기까지 크기가 크게 다양 할 수 있습니다. 흥미롭게도,작은 돌은 종종 가장 문제를 일으킬 수 있습니다., 이들은 담낭을 떠나 갇힐 수있는 돌입니다. 더 큰 돌은 담낭에 조용히 남아있는 경향이 있습니다. 그것이 중요하다는 것을 알고 있는 많은 사람들은 담석은 방해하지 않으로 그들을 알지 못할 수도 있습니다 돌들도 있습니다. 이러한 경우에는 치료가 필요하지 않습니다.

담석은 무엇으로 만들어 졌습니까?

담석은 당신의 몸에 있는 강하게 한 물자로 위로 만듭니다. 일반적으로 두 가지 유형이 있습니다:

• 콜레스테롤:의 구성 지방물질로서 혈중 콜레스테롤을 발견했습니다. 이들은 담석의 가장 일반적인 유형입니다.,
• 안료 돌(주로 만들의 빌리루빈):이 물질은 만들 때 적혈구 분 간에 있습니다. 너무 많은 빌리루빈은 실제로 혈류로 누출되어 피부와 눈이 노랗게 변할 수 있습니다(황달).

콜레스테롤로 구성된 담석은 색이 녹색 인 경향이 있습니다. 다른 유형의 돌보다 콜레스테롤로 만든 담석을 갖는 것이 더 일반적입니다.

담석은 어디에서 발생합니까?

담석은 담낭에서 콜레스테롤 결석으로 가장 흔하게 발견됩니다., 담석은 또한 담낭에서 간에서 덕트(파이프)중 가장 큰 일반적인 담관으로 이동할 수 있습니다.

일반적인 담관 돌은 담석보다 훨씬 덜 일반적입니다. 일반적인 담관으로가는 길을 찾는 돌은 담낭에 남아있는 단순한 담석보다 더 심각한 의학적 상황을 만들 수 있습니다. 일반적인 담관 결석은 일반적인 담관을 막아 담관염이라고 불리는 심각한 감염을 일으킬 수 있습니다. 이 돌들은 또한 췌장의 염증으로 인한 고통스러운 상태 인 췌장염을 일으킬 수 있습니다., 일반적인 담관의 돌은 스코프를 사용하여 수술없이 제거 할 수 있습니다. 담낭 제거 수술을 요구하는 일반적으로 수행되는 복강경(최소 침습 수술 절차).

담낭 주위의 담석과 기관을 보여주는 그림.

쓸개 란 무엇입니까?

담낭은 몸의 오른쪽에있는 간 아래에 자리 잡은 작은 기관입니다. 그것은 부풀어 오른 완두콩 포드 모양입니다. 쓸개의 일은 먹는 음식에서 지방을 소화하는 데 도움이되는 액체 인 담즙을 저장하고 분배하는 것입니다., 완두콩 포드와 마찬가지로 담낭은 녹색입니다. 이것은 담낭 내부의 담즙 때문입니다. 담즙은 콜레스테롤,빌리루빈,담즙 염 및 레시틴의 혼합물입니다.담낭은 일련의 덕트 또는 터널을 통해 소화 시스템의 다른 부분과 연결됩니다. 이 덕트는 담즙을 운반하는 데 도움이되며 음식을 분해하는 전체 과정을 돕습니다. 궁극적으로 담을 찾는 방법으로 일반적인 담 덕트,그것은 어디를 통과하는 특별한 괄약근(벨브로 만든 근육)으로,소장이 가능합니다., 일단 거기에 있으면 담즙이 소화되기를 기다리고있는 음식과 직접 섞일 수 있습니다. 그런 다음 일반적인 담관은 담즙을 매우 긴 소장의 첫 번째 부분 인 십이지장으로 비 웁니다.

모든 담즙이 간에서 십이지장으로 직접 이동하는 것은 아닙니다. 담즙의 또 다른 부분은 간에서 낭성 덕트라고하는 특수 덕트를 통해 담낭으로 이동합니다. 담낭은 매우 짧은 통지에 소화에 사용할 수있는 담즙을 저장합니다., 는 경우 지방 식사를 먹,다낭은 신호를 받는 계약을 체결하고 짜 일부는 저장 담즙으로 담관 어디로 전달되는 소장하는 식품과 섞는다. 모든 담즙은 음식을 소화하는 데 도움이되는 소장에서 끝납니다.

담즙은 무엇이며 무엇을 위해 사용됩니까?

간에서 생산되는 담즙은 콜레스테롤,빌리루빈,담즙 염 및 레시틴의 조합입니다. 이 솔루션은 소화 과정에서 지방을 분해하는 데 도움이됩니다., 담즙은 담낭에 보관 된 후 간 덕트(간에서 곧바로 나오는)또는 담관에서 소장으로 직접 방출됩니다. 덕트의 전체 시스템을 담도 시스템이라고합니다. 담즙은 소화의 중요한 부분이며 대변과 함께 몸 밖으로 나옵니다.

증상과 원인

왜 담석이 생깁니 까?

담석을 개발할 수 있는 여러 가지 이유로 포함한다.

• 성형이 있을 때 중요한 농도의 콜레스테롤이나 빌리루빈에 담.,
• 쓸개가 게으르고 담즙 자체를 완전히 비우지 않는 경우 개발.
• 같은 다른 조건을 가진 사람들에서 발생:
  • 간경변.<리>혈액 장애.임신 기간 중 임신 기간 중 임신 기간 중 임신 기간 중 임신 기간 중 임신 기간 중 임신 기간 중 임신 기간 중 임신 기간 중 임신 기간 중 임신 기간 중 임신 기간 중 임신 기간 중
  • 당신이 급속하게 무게를 잃을 때.

  담석의 증상은 무엇입니까?

  담석의 증상은 담석의 크기에 따라 달라질 수 있습니다. 대부분의 담석은 전혀 증상을 일으키지 않습니다. 이 담석은 침묵하는 돌로 알려져 있으며 치료가 필요하지 않습니다.,담석이 증상을 유발할 때 다음을 포함 할 수 있습니다:

  • 위 중간 복부 또는 오른쪽 위 복부의 통증.
  • 오른쪽 어깨에 관련된 통증.<리>가슴 통증.<리>메스꺼움과 구토.
  • 비슷한 에피소드를 반복했다.
  • 황달(피부와 눈에 노란 색조).

  통증은 대부분의 사람들이 담석으로 경험하는 주요 증상입니다. 이 통증은 꾸준하며 약 15 분에서 몇 시간까지 지속될 수 있습니다. 심각 할 수있는 에피소드는 일반적으로 1~3 시간 정도 지나면 가라 앉습니다., 이러한 고통스러운 공격을하는 사람들은 불편한 반면 의학적 위험에 처하지 않습니다. 담석은 급성 담낭염을 일으킬 수 있는데,이는 담낭이 실제로 염증이있을 때 더 심각한 상태입니다. 이것은 돌이 담낭 내의 압력을 증가시키는 낭성 덕트를 막는 경우에 발생합니다. 이 상태는 항생제,입원 및 긴급 수술이 필요할 수 있습니다. 담낭에서 일반적인 담관으로 전달되는 돌은 황달,감염 및 췌장염으로 덕트가 완전히 막힐 수 있습니다.,다음을 포함하여 여러 곳에서 통증을 느낄 수 있습니다:

  • 복부의 윗부분,오른쪽에.<리>어깨 블레이드 사이.<리>오른쪽 어깨 아래.

  사람들이 담석으로 통증을 경험할 때 담낭 공격 또는 담즙 산통이라고도합니다.담석 증상을 모방 할 수있는 두 가지 특별한 조건이 있습니다. 첫째,일부 담낭에는 실제 돌로 형성되지 않은 두꺼운 슬러지가 들어 있습니다. 때로는 슬러지가 실제 담석 통증과 유사한 증상을 일으키는 것으로 느껴집니다., 둘째,담낭에 염증이 생기지 만 돌이 없을 때 acalculous cholecystitis 라고 불리는 드문 상태가 있습니다. 이것은 일반적으로 담낭의 외과 적 제거에 의해 치료됩니다.

  담석의 위험이있는 사람은 누구입니까?

  다음과 같은 경우 담석 발생 위험이 증가 할 수 있습니다.

  • 는 여성입니다.
  • 는 40 세 이상입니다.
  • 담석의 가족력이 있습니다(가족 구성원은 담석을 가졌습니다).
  • 는 과체중입니다.
  • 는 짧은 시간에 많은 양의 무게를 잃었습니다.
  • 당뇨병이 있습니다.,<리>크론 병이 있습니다.
  • 지방과 콜레스테롤이 높은 식단을 섭취하십시오.
  • 콜레스테롤을 낮추는 약을 복용하십시오.
  • 경구 피임약을 포함한 다양한 약을 복용하십시오.
  • 특정 혈액 장애가 있습니다.
  • 는 아메리카 원주민 또는 멕시코 출신입니다.

  내식이 요법이나 체중이 담석의 위험에 처해 있습니까?

  는 사람들이 과체중이나 계획 체중 하나를 계획한 다이어트 프로그램 또는 수술은 실제로 증가 위험의 개발을 생성하는 효소와 관련이 있습니다. 위험은 여러 가지 이유로 더 높습니다.,

  • 과체중 인 사람들은 콜레스테롤이 높은식이 요법이있을 수 있습니다. 귀하의 담은 콜레스테롤에 그것은 이미 하지만 경우에 당신의 다이어트가 과도한 양의 콜레스테롤이 높은 기회를 수집에 담즙과성 콜레스테롤을 담석.
  • 급속한 체중 감소 또한 관심사입니다. 담낭은 소화 과정의 일부입니다. 그것은 저장 탱크처럼 측면에 담즙을 보유합니다. 그런 다음 담낭은 덕트를 통해 담즙을 내장으로 방출하여 음식을 분해하는 데 도움을줍니다., 는 경우 다이어트에 갈 계획을 현저하게 줄여주는 당신의 칼로리를 섭취하거나 당신에게 체중 감량,수술 간 은닉한 추가 콜레스테롤로 했다. 담낭은 때때로’게으른’수 있으며 적극적으로 수축 할 수 없으며 이는 또한 담석 형성을 유도합니다. 급속한 체중 감소로 이어질 위 우회술이나 다른 수술 절차를 겪고있는 환자는 담석 형성의 위험이 있습니다. 이러한 이유로 외과의 사는 체중 감량 수술 당시 담낭을 예방 적으로 제거 할 수 있습니다(예방 조치).,

  체중 감량 프로그램이나 수술을 고려하고 있다면 의사와 위험을 논의하는 것이 중요합니다. 당신이 과거에 돌을 가지고 있다면 이것은 특히 중요 할 수있다. 담석이 한 번 이상 일어나는 것이 일반적입니다.

  어린이가 담석을 얻을 수 있습니까?담석은 어린이와 성인 모두에게 일어날 수 있습니다. 중년 성인에서 담석을 보는 것이 가장 일반적입니다. 그러나 성인 만이 담석을 경험하는 유일한 사람은 아닙니다. 어린이의 담석에 대한 한 가지 도전은 증상을 확인하는 것입니다., 어린 아이들은 통증이있는 곳을 표현하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 아이에게 이상한 증상이나 복통이 있으면 의사에게 연락하십시오.

  진단 및 검사

  담석은 어떻게 진단됩니까?

  담석을 감지하는 데 가장 일반적으로 사용되는 검사는 초음파입니다. 초음파는 신체 조직을 통해 고주파 음파를 전달하는 통증이없고 정확한 절차입니다. 에코는 신체의 내부 구조의 비디오 또는 사진 이미지로 기록되고 변형됩니다. 100%검사는 없지만 이것은 담석 진단을위한 매우 정확한 검사입니다., 거기 다른 방사선하는 테스트를 사용되는 경우가 있지만,초음파의 주요 도구에 대한 진단 담낭 질환입니다.일반적으로,초음파하지 않을 시각화 일반적인 담 관습니다. 이 덕트의 돌은 흔하지는 않지만 일어날 수 있습니다. 가 의심되는 경우,다음과 같은 테스트를 수행할 수 있습니다.

  Endoscopic 역행 cholangiopancreatography(ERCP):이 모두를 테스트하고 가능한 처리에 대한 일반적인 담 관 돌입니다., 로 사용되는 테스트,내시경—가동 가능한 관 빛과 연결된 카메라—삽입되는 환자의 입으로 목구멍,그리고 위로하고 소장이 가능합니다. 담즙 덕트가 눈에 띄도록 염료가 주입됩니다. 담관에 담석이 있으면 내시경으로 제거 할 수 있습니다. 이 범위는 담낭에 포함 된 돌을 제거 할 수 없습니다.

  

  그림을 보여주는 가동 가능한 관 ERCP 수 있는 진단하고 때로는 치료를 생성하는 효소와 관련이 있습니다.,

  자기공명 cholangiopancreatography(MRCP):에 MRCP,담관은 조사와 자기공명영상(MRI),테스트를 사용하는 큰 자석,전파,컴퓨터를 생산하는 매우 명확한 이미지는 신체 부분의. ERCP 와 달리 MRCP 는 일반적인 담관 결석 만 진단 할 수 있습니다. 그것은 그들을 제거 할 수 없습니다. 그러나 ERCP 에 비해 MRCP 의 장점은 더 안전한 대안이므로 종종 의사가 처음에 MRCP 를 선택할 것입니다.내시경 초음파(EUS):이 절차는 내시경 검사와 초음파를 결합합니다(스코프 끝 부분에 프로브가 있음)., ERCP 와 마찬가지로이 범위는 입을 통해 전달되어 일반적인 담관 및 담낭 영역으로 진행됩니다. 그것은 일반적인 담관을 잘 시각화합니다. MRCP 와 유사하게 담석은 확인되지만이 절차 중에는 제거되지 않습니다. 일반적인 담관 돌이 EUS(또는 MRCP)에 의해 입증되면,ERCP 는 일반적으로 그들을 제거하기 위해 따를 것입니다.

  

  담석을보기 위해 몸에 들어갈 수있는 범위를 보여주는 그림.,

  관리 및 치료

  

  절개를 위치에 대해 강경 담낭 절제술

  는 방법은 담석 치료?

  침묵하는 돌은 대우되지 않으며 혼자 남겨 두어야한다. 담석을 가지고있는 대부분의 사람들은이 범주에 속합니다.통증과 같은 증상이 있으면 아마도 치료를 받아야 할 것입니다. 담석에 대한 가장 일반적인 치료법은 담낭을 수술로 제거하는 것입니다. 담낭 제거는 담낭 절제술이라고합니다., 대부분의 경우(90%),이 수술을 수행할 수 있 복강경으로,최소 침략적인 기술을 줄이는 수술 후 통증과 더 빠른 복구 기존보다 절제술.담관에서 발견되는 담석은 증상이 없더라도 제거해야 할 수도 있습니다. 이 절차는 일반적으로 내시경 역행 담관 조영술(ERCP)절차로 수행됩니다.

  복강경 담낭 절제술이란 무엇입니까?,

  복강경 담낭 절제술이 알려져 있으로 최소로 침략적인 절차를 사용하기 때문에 여러 개의 작은 절개를 대신 하나의 큰 하나입니다. 복강경은 카메라가있는 좁은 튜브입니다. 이 수술 도구는 하나의 절개를 통해 삽입됩니다. 카메라를 사용하면 의사가 TV 화면에서 담낭을 볼 수 있습니다. 그러면 쓸개가 다른 작은 절개를 통해 제거됩니다.

  복강경 담낭 절제술이 효과가 없거나 수술 중 합병증이있는 경우 어떻게됩니까?,

  환자가 담석과 관련된 특정 합병증이있는 경우 외과 의사는 개방 담낭 절제술로 담낭을 제거해야 할 수도 있습니다. 이 수술은 복부 절개를 포함하며 더 긴 병원 체류(3~5 일)가 필요합니다. 열린 담낭 절제술로 이어질 수있는 의학적 문제는 다음과 같습니다:

  • 담낭의 심한 염증을 앓고 있습니다.
  • 시도한 복강경 수술 중에 어려움을 겪습니다.
  • 심각한 심장 및 호흡기 문제가 있습니다.
  • 임신이 늦었습니다.,
  • 이전 수술로 인한 주요 흉터를 경험했습니다.
  • 출혈 장애 또는 간 질환을 갖는.
  • 담낭암이 의심되는 것은 매우 드문 상태입니다.

  내시경 역행 담관 조영술(ERCP)절차 란 무엇입니까?

  내시경 역행 담관 조영술(ERCP)절차는 담석을 제거하기위한 또 다른 최소 침습적 옵션입니다. 내시경은 튜브와 같은 도구입니다. 의사는 치료 기간 동안 소화 시스템 전체로 이동해야합니다. 내시경이 이동하는 경로는 입안의

  • 입니다.,<리>목 아래로.<리>위를 통해.
  • 일반적인 담관이 담즙을 비우는 십이지장(소장의 시작)으로.

  일단 거기에,내시경은 담관의 막힘을 제거하는 데 사용됩니다.

  쓸개없이 음식을 소화 할 수 있습니까?음식을 제대로 소화하기 위해서는 쓸개가 필요하지 않습니다. 담낭이 제거되면 담즙이 간에서 간 덕트 및 일반적인 담관을 통해 소장으로 직접 흐르게됩니다., 수술 후에는 일반적으로 시간이 지남에 따라 해결되는 약간의 부드러운 변을 경험할 수 있습니다.

  담석에 대한 비 외과 적 치료법이 있습니까?

  에서 대부분의 경우에 담석이 필요 치료,건강 관리 공급자는 사용을 최소로 침략적인 기술을 제거하는 돌입니다. 돌을 녹이는 데 사용할 수있는 약물이 있습니다. 그러나 최소 침습적 인 방법이 발전함에 따라 이러한 약물은 자주 사용되지 않았습니다. 약물을 녹이는 것은 담석을 없애기 위해 수개월 또는 수년이 걸릴 수 있습니다. 대조적으로 절차는 문제를 신속하게 해결합니다., 를 사용하여 이러한 약물 치료를 담석 수 있는 옵션이 될 수 없는 경우에는 수술을 해야하기 때문에 다른 상태입니다. 모든 치료 옵션과 어느 것이 당신에게 가장 적합한 지 의사와상의하십시오.

  담석의 합병증은 무엇입니까?

  다음과 같은 담석 발작의 여러 합병증이 있습니다.

  • Bloating.<리>메스꺼움과 구토.<리>복통.<리>어깨 통증.<리>허리 통증.<리>가슴 통증.

  담석은 또한 담낭이나 담관이 감염 될 수 있습니다., 일반적인 담관의 막힘은 황달(피부 또는 눈의 황변)을 유발하거나 췌장을 자극 할 수 있습니다.

  예방

  담석을 예방할 수 있습니까?

  담석은 예방할 수 없습니다. 그러나 건강한 라이프 스타일 팁을 따르면 위험 요소를 줄일 수 있습니다. 운동과 균형 잡힌 식단을 통해 건강한 체중을 유지하는 것이 중요합니다. 체중 감량과 콜레스테롤 관리에 관해 의사와 이야기하는 것도 담석 예방의 큰 부분입니다.

  과거에 담석이 있었다면 어떤 음식을 피해야합니까?,

  많은 담석이 콜레스테롤로 형성됩니다. 담석을 예방할 수는 없지만식이 요법에서 지방이 많은 음식의 양을 시도하고 제한 할 수는 있습니다. 식단에서 콜레스테롤을 제한하기위한 몇 가지 요령은 다음과 같습니다:

  • 고기를 덜 먹습니다.<리>물고기를 추가.<리>튀김 음식의 양을 제한.<리>더 전체 곡물을 추가.
  • 저지방 유제품(치즈,우유)선택.<리>신선한 야채와 과일을 추가.

  담석을 두 번 이상 가질 수 있습니까?

  예., 담석 공격을 한 번 경험 한 적이 있다면 다시 가질 가능성이 높습니다. 담석의 다중 공격 성질은 의사가 담낭을 제거 할 것을 제안 할 수있는 이유입니다.

  전망/예후

  담석이 치명적입니까?담석 자체는 치명적이지 않습니다. 그러나 그들은 치명적일 수있는 많은 합병증을 일으킬 수 있습니다. 다행히도 이것은 드문 사건입니다. 는 경우에 큰 돌을 차단 담관을 떠난 후 쓸개할 수 있습의 구축에 담낭 덕트,심한 통증을 일으키는 감염에관입니다., 이것은 응급 내시경 역행 cholangiopancreatography(ERCP)와 같은 신속한 치료가 필요한 긴급한 의료 상황입니다. 물론 ERCP 및 담낭 절제술과 같은 모든 의료 절차에는 위험이 있습니다.

  담석에서 얼마나 빨리 회복 할 것인가?

  담석이 증상을 유발하면 수술이 필요할 수 있습니다. 이 있는 경우에는 복강경 담낭 절제술(최소로 침략적인 절차를 제거하는 쓸 개)합병증 없이,당신이 될 수 있는 집에서는 24 시간입니다., 이 있는 경우 복잡한 요소들의 부종이 담낭,감염 차단 덕트 또는 다른 의학적 조건이 필요할 수 있는 열려있는 수술입니다. 그렇게되면 병원 체류는 3~5 일 정도 될 수 있습니다.

  으로 생활하면서 담석을 앓은 후 언제 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니까?

  치료를 필요로하지 않는 담석(사일런트 스톤)이 있으면 지금 당장 정상적인 활동을 계속할 수 있습니다. 최소 침습적 절차가있는 경우 활동을 다시 시작하기 전에 회복하는 데 짧은 시간이 필요합니다., 최소 침습적 절차의 두 가지 주요 장점은 훨씬 빠른 회복 시간과 적은 고통을 포함합니다. 더 크고 개방 된 수술은 전통적으로 병원에서의 더 많은 시간과 집에서의 더 긴 회복을 의미합니다. 회복을위한 현실적인 계획에 대해 의사와 상담하십시오.

  언제 의사에게 전화해야합니까?

  발생하는 경우 고통에서 당신의 복부하는 경우에 특히 고통 시간이 지남에 따라 증가와 관련된 열,구역 또는 구토. 복통에는 많은 원인이 있으며 의사는 올바른 진단을 내리기 위해 증상을 신중하게 평가할 것입니다., 증상이 심할 경우 즉시 평가를 위해 응급실로 향할 수 있습니다.

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