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사례 보고서

28 세의 여성이 손끝과 손가락 펄프에 eschar 지각을 나타냈다. 환자는 2 년 전에 알코올 불꽃에서 손에 화상 부상을 경험했습니다. 상처의 대부분은 국소 연고 치료 후 잘 치유되었습니다. 그러나 새로운 피부가 얇고 붉고 깨지기 쉽고 민감한 손가락 끝과 손가락 펄프의 여러 영역이있었습니다. 부상 6 개월 후,이 부위의 얇은 피부는 배설 과립 조직으로 대체되었습니다., 처음에는 분비물이 말라서 얇은 지각 층이 형성되었습니다. 그러나 지각이 두꺼워 져서 증식하는 대구치의 형성으로 이어졌다.환자는 경미한 불편 함을 경험했지만 영향을받는 부위에는 통증이 없었습니다. 축적 된 두꺼운 eschar 는 환자의 손의 기능에 영향을 미치고 일상적인 활동을 방해했습니다. Eschars 를 제거하기 위해,환자는 물속에 손을 적시고 eschars 가 부드러워 진 후에 수동으로 지각을 제거했습니다. 이 과정은 eschars 가 개혁 한 후 1 개월에서 2 개월마다 반복되었습니다., 그런 다음 환자는 동일한 방법을 사용하여 eschars 를 다시 제거했습니다.

실제 검사를 계시는 환자의 손과 손가락 펄프로 덮여 있었 칙칙,열심히 쌓여 두께가 1.5~2cm(Fig. (그림.11 왼쪽). Eschars 는 움직일 수 없었습니다. 환자는 eschars 가 만졌을 때 손가락 끝에 통증을 느꼈습니다. 손은 기능적인 위치에 있었고 딥과 핍의 움직임 범위는 약간 제한되었습니다. 중수골 관절의 운동 범위는 정상이었다. 환자는 그렇지 않으면 건강했습니다.,(왼쪽)에 누적된 eschar 가 있고 eschar 가 방금 제거된 손가락(오른쪽)입니다.

제거하 eschars,두 손들에 담가 따뜻한 식염수에 대한 약 한 시간까지 모든 쌓여 있었다 옅은 부드러운입니다. 포셉은 마취없이 모든 껍질을 제거하는 데 사용되었습니다. 식염수 용액은 건강한 과립 조직이 노출 될 때까지 상처 침대를 관개하는데 사용되었다(도 1). (그림.11 오른쪽). 출혈은 최소였다. 멸균 된 거즈는 출혈을 멈추고 상처를 건조시키기 위해 부드럽게 도포되었습니다., 평방 센티미터 당 재조합 소 기본 섬유 아세포 성장 인자 겔(rb‐bFGF)의 삼백 단위는 과립 조직 표면에 매일 적용되었다. 상처는 매일 눈에 띄게 크기가 줄어들었고 치료 2 주 후에 완전히 치유되었습니다.