월요일 11,2019

를 검토할 경우 예기치 못한 약물 테스트 결과로,많은 공급자 질문,”무엇을 했는 환자가 실제로 걸립니까?”이번 달의 임상 업데이트에서 우리는 Aegis Sciences Corporation 의 암페타민 결과에 대한 해석을 조사합니다. 암페타민 분석법의 해석은 추정 대 확정 시험 방법을 사용할 때 다르며 실험실마다 다를 수 있음을 유의하십시오., 여기에 제공된 정보가를 지원하기 위한 공급자로 암페타민을 해독에서 결과에 이지스는 받은 최종 시험에 의 액체 크로마토그래피/탠덤 질량 분석기 이전에 보고한다. 약물 검사의 결과는 예기치 않게 음성이거나 양성일 수 있습니다. 의 경우 예기치 않은 긍정적인 결과 암페타민,다음을 고려약 노출:

• 제약 암페타민 같은 제품을 더랄®,더랄 XR®,Vyvanse®,덱®,Evekeo®,Adzenys XR®,Dynavel XR®,Mydayis®또는 일반적인 이러한 제품입니다.,
• 암페타민은 또한 대사 산물의 메탐페타민,하지만 경우에는 필로폰의 노출,메탐페타민은 일반적으로도 존재한다.1

예상 긍정적인 암페타민 결과:

예상치 못한 긍정적인 암페타민 결과:

의 경우에는 예상치 못한 부정적인 결과 암페타민,거기에 몇 가지 포인트를 생각해 보십시오:

예상치 못한 부정적인 암페타민 결과:

What 약물은 환자가 됩니까?,

위에서 언급 한 제약 암페타민 제품은 이지스 테스트에서 암페타민으로 검출됩니다. 그러나 일반적인 오해는 메틸 페니 데이트 제품도이 테스트에 포함된다는 것입니다. 메틸 페니 데이트는 구조적으로 암페타민과 구별되며 이지스에서 별도의 테스트 과정을 거칩니다. 메틸 페니 데이트 약물의 순응도를 평가하고자하는 제공자(즉,,,Daytrana 를®,리탈린®,Quillivant XR®,Metadate ER®,Aptensio XR®,Cotempla XR-ODT®,QuilliChew ER®,Concerta®,Methylin®,리 탈린 라®,Focalin®,Focalin XR®)고려할 수 있습니다 추가 테스트에서 사용할 수 있는 소변 및 구두 유동적입니다.

예상치 못한 부정적인 암페타민은 결과에서 환자가 실제로 처방 methylphenidate(Methylphenidate 테스트에 추가되었는 샘플에 대한 후에는 상담과 이지스 임상 팀):

때었는 환자의 마지막 용량? 샘플은”마약 휴가”후에 수집 되었습니까?,

은 많은 환자의 복용하는 암페타민을 위한 주의 또는 과잉 행동 장애에서 휴식을 취하고 그들의 약물 주말,공휴일,또는 다른 때에 그들의 증상으로 중단(시간다 학교에서 또는 작동하). 이 유형의 투여 일정은 일반적으로 논의 공급자와 환자 사이에서는 공급자의 인식 방법은 종종 환자가 필요할 수 있는 새로운 처방을 내립니다. 환자의 경우 제공하는 소변 샘플 월요일에,예를 들어,그들이 없었다는 그들의 암페타민은 이전 수요일이 부정적인 결과될 수 있습으로 일관이 투여., 코디 등의 연구에서. 어디 과목을 섭취 더랄 20mg 일 오일,소변 약물 농도의 감소 다음 약물 중단을 아래 이지스의 문턱 250ng/mL 후 27 45 시간에 따라 환자입니다.2

환자가 최근에 구토 나 설사를 경험 했습니까?

구토 설사 등을 중단 시킬 수 있는 정상 흡수 및 대사의 약물을 줄이고 배출량을 발견할 수 없는 수준입니다. 예기치 않은 부정적인 결과의 해석에서 최근의 위장병을 고려하십시오.,

소변 결과를 평가하는 경우 샘플이 희석됩니까? 소변 pH 가 상승 했습니까?

Aegis 는 소변 크레아티닌이 20mg/dL 이하로 떨어지면 경고 제공자에게 특별 보고서 의견을 제공합니다. 소변 샘플과 같은 낮은 크레아티닌 청소 수준은 미만 집중되어,소변 약물 농도 떨어질 수 있는 아래 보고 임계값에서 이러한 샘플입니다. 환자들을 많이 마시는 물,소비,카페인을 이뇨제 약에서 항이뇨호르몬,또는 다른 생애에 영향을 미치는 요 농도가 낮아질 수 있습 집중 소변입니다., 의도적 희석가 발생할 수 있습 중 하나와 고의 섭취시의 풍부한 양의 물 또는 추가해서 물을 소변 샘플 화장실에서 침몰하거나 화장실이 있습니다. 이러한 탈 행동을 고려해야 하에서의 컨텍스트 전체 환자의 프레 젠 테이션과 함께 사용하여 공급자 그의 혹은 그녀의 임상적 판단을 평가하는 이 가능성이다. 색상에 화장실 물색하기 전에 샘플 수집하고 평가하는 소변 온도에서 4 분의 컬렉션(사이에 있어야 합 90°F 과 100°F)에서는 추가적인 조치를 확인하는 샘플 조작.,3-4 지만 영향을 소변의 pH 를 가지도록 상당한 원인이 예상치 못한 부정적인 결과를 제공할 수 있습을 고려하는 높은 소변 pH 발생할 수 있습 감소 배출의 변경되지 않은 암페타민. 소변 pH 도 높은 것으로 자연의 생리적 반응을 조절하는 신체의 산-염기 평형,또는 그것도 높은 경우에는 소변이 저장되지 않고 제대로 전달됩니다.

표본 변조에 관한 추가 정보는https://www.aegislabs.com/resources/clinical-reference-guide/의 Aegis 임상 참조 안내서에서 확인할 수 있습니다., “표본 유효성 테스트 및 표본 변조”라는 제목을 클릭하고이 장의 사본을 다운로드하십시오.

토론의 예기치 않은 결과 암페타민도 포함되어야 합 빠른 검토의 몇 가지 일반적인 오해

처방전 및 Over-the-Counter 약

Some point-of-care testing(POCT)장치에서 발생할 수 있습 false 긍정적인을 위해 암페타민을 환자에서는 특정 처방,over-the-counter,또는 불법 약물을 복용. 교차 반응성은 유사한 화학 구조를 가진 약물 중에서 이러한 유형의 테스트로 발생할 수 있습니다.,5-7Non-암페타민을 처방약,불법 또는 카운터는 약해지지 않는 거짓에 대한 긍정적인 암페타민에스 결정적인 테스트이다. Poct 에서 암페타민에 대한 위양성을 유발할 수있는 약물 목록은 아래를 참조하십시오.별표(*)로 표시된 4,8-17 약물은 암페타민을 함유하거나 대사하므로 진정한 긍정적 인 결과입니다. 이들 중 일부는 과도기적이기 때문에 해석은 의료 기록에서 쉽게 얻을 수 없을 수도 있습니다., 를 참조하시기 바랍 패키지를 삽입하와 함께 제공되는 POCT 사용되는 장치 또는 제조업체에 문의하십시오에 대한 자세한 정보는 약품 발생할 수 있습 false 긍정적인 결과로 이 정보를 다를 수 있습니다 장치 제조 업체입니다.

운동 기능 향상/건강 보조제

암페타민은 규제 물질과되지 않을 것 될 것으로 예상된 발견에서 카운터 보충입니다., 하는 동안 보충제가 개발되지 않 또는 규제와 동일한 수준의 감독으로 FDA 승인되는 약물의 존재,규제 물질과 같은 암페타민을에서 카운터 보충교재 가능성이 없습니다.

이지스에서는 최종 약물 검사 결과를 평가할 때 귀하의 우려를 이해합니다. 예기치 않은 암페타민 결과될 수 있습을 나타내는 경우,약물 남용,또는의 전환,그리고 우리는 오신 것을 환영합니다 전화 및 이메일 지원을 해석함에 있어서 이러한 결과입니다.

주의 사항:위의 정보는 의료 서비스 제공자를위한 자원으로 의도됩니다., 공급자가 사용해야 하는 그들의 독립적인 의학적 판단에 따라 임상의 요구가 환자를 만들 때 결정이 사람을 테스트하는,어떤 약물 테스트 테스트,주파수,그리고 유형의 테스트를 수행할 수 있습니다.

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