John P.Mulhall,MD,그리고 Shalendar Bhasin,MD

동안의 번호를 찾는 남자 테스토스테론 치료 배는 지난 십 년간 많이 필요로 하는 환자는 호르몬을 교체에 대한 테스토스테론 결핍되지 않을 받습니다.1 때 낮은 티 발생합니다 가난 때문에 기능 고환 또는 종양에 뇌하수체,예를 들어,결과될 수 있습 hypogonadism.,

이것을 인식하는 트렌드를 주도하는 게시의 지침에 대한 진단과의 관리 테스토스테론 결핍을 남자에 의해 미국의 비뇨기과 Association1(AUA)및 업데이트된 최고 연습에서 추천의 내분비 Society.,2

“의 사용을 테스토스테론 치료에서 극적으로 증가하는 상대적으로 건강한 남자 없는 명확한 표시의 테스토스테론 결핍증(저 T)이 있고,다른 남자에 필요한 테스토스테론의 치료를 받지 못하면 그것을 인하여는 임상의 문제에 관한 심장 혈관 이벤트 또는 개발의 전립선암,”says John P.Mulhall,MD,감독은 남성의 성과 생식의학 프로그램에서 메모리얼 슬론 케터링 암센터에서 뉴욕 시티, 리드 저자의 AUA 지침이다.,

“하나의 목표는 AUA 지침을 개략을 결정하는 기준은 진정한 테스토스테론 결핍을 평가하는 방법이 확인하고 처리해야한다,”그는 말 EndocrineWeb.

마찬가지로,내분비학회는데 그들의 최고의 관행이 지침에 대한 테스토스테론 치료과 남성의 성기능 부전,의 양식 테스토스테론 결핍.,

이 임상 권고 사항 준비에 응답하여”훨씬 높은 품질의 증거를 발표에서는 최근 몇 년 동안에 대한 테스토스테론 결핍과 폭 넓은 가용성의 높은 품질을 분석 실험을 측정하기 위한 테스토스테론하는 수준이었던 문제가 있는 문제,”고 말했다 Shalendar Bhasin,MD,professor of Medicine at Harvard 의과대학,그리고 감독의 남자의 건강,연구 프로그램에서 브리검여성병원,보스턴에서 매사추세츠 주도하는 사람들,작업에 내분비학회 프로젝트입니다.

낮은 테스토스테론은 호르몬 결핍과 어떻게 다른가요?,

남성 호르몬을 생산에서 주로 고환 또한 낮은 정도로 난소 및 부신 피질은 필수적인 다양한 신체적,인지적,성적,및 대사 기능 남자입니다. 이 성 호르몬은 대개 청소년기와 초기 성인기에 최고조에 달합니다. 남자로 나이는 능력을 생산하는 테스토스테론을 감소하기 시작는 테스토스테론 레벨 시작을 드롭에 대해 1~3%년의 주위에 시작하는 연령이 40 년.그러나 이러한 자연적 쇠퇴는 남성이 테스토스테론 결핍 또는 테스토스테론 치료의 후보자임을 의미하지는 않습니다.,1,2 이 호르몬의 결핍은 특정 증상이나 징후와 함께 테스토스테론 수치가 낮은 경우에만 발생합니다.

“테스토스테론 결핍증이 매우 구체적인 임상 상태의 존재에 의해 정의 특정 징후와 증상이 발생하는 결과적으로의 생산을 감소하는 테스토스테론의 고환에 의해서 남자,박사는”Bhasin. “테스토스테론은이 상태에 대한 식품 의약품 안전청 승인 치료로만 사용되는 것이 매우 중요합니다.,

“무슨 일이 있었는 지난 몇 년 동안은 거기에는 상승에서 떨어져 상표 사용하는 테스토스테론을 치료하는 다양한 연령 관련 조건에는 현상 및 자격을 주지 않으로 테스토스테론 결핍,”라고 말합니다.

을 진단하고 테스트를 위한 Hypogonadism

외부의 나이있다,”무수 원인에 대한 테스토스테론 결핍,”Dr.Mulhall 추가합니다. 그는”고환 기능 장애,화학 요법 또는 고환으로의 방사선 또는 고환의 손실을 포함한다”고 말했다., 그런 다음 거기에 보조 테스토스테론 결핍,유전자 질환,Kleinfelter 증후군,뇌하수체질환,스테로이드 사용,opioid 사용하여,당뇨병과 비만입니다.

는 테스토스테론을 보완하는 데 사용되는 치료하기 위 성욕 감퇴의 성능,여성에서,”우리는 알지 못한다면 그것은 진실한 상태”라고 말 박사 Bhasin. 그것은 그럴듯했지만 결정적으로 입증되지 않은 가설 만 남아 있습니다.,

권장 사항에 따라 발행된 모두에 의해 내분비학회 및 AUA,1,2 기 진단 테스토스테론 결핍을 만들 수 있습니다,환자 보여 모두 낮은 남성 호르몬 수치가 보여지고 또한 증상의 조건이 있습니다.,ed 징후 증상:

• 낮은 성
• 난이도 함께 발기
• 낮은 정자
• 설명할 수 없는 머리카락의 손실
• 성
• 낮은 골밀도

추가 징후:

• 고환의 위축(변환)
• 감소 근육량
• 증가 체지방
• 높은 헤모글로빈 A1c
• 더구나 또는 저렴한 외상 뼈 골절
• 문제는 자고(증)
• 피로
• 난이도 집중하고,부족의 동기부여,우울증

때와 어떻게 해야 저렴한 테스토스테론을 처리 할 수 있습니까?,

“테스토스테론을 교체할 수 없 치료에 사용되는 자연적으로 발생하는,나이 감소와 관련된 이 호르몬 또는 단순히 낮은 티수,박사는”Bhasin,”사람 가 테스토스테론 결핍 또는 고전적인 성기능 부전,의 혜택을 치료하는 조건으로 테스토스테론은 유리한 능가하는 위험이 있습니다.”

박사에 따르면 Bhasin,마지막 두 세 개의 년이었다 더 가용성 고품질의 연구실에서 제공하는 좋은 결과에 대한 테스토스테론하는 수준까지 최근에는 문제를 만들려고 할 때에는 회사를 진단합니다.,

의 존재를 확인하기 위해 저렴한 테스토스테론 치료를 요하는 환자가 있어야 두 개의 혈액에서 테스트를 비연속적인 일에는 이른 아침(는 테스토스테론 레벨 변동 하루 동안에 가장 높은 이른 시간)분석해서 신뢰할 수 있는 연구소에 의해 인증 Centers for Disease Control and Prevention,박사 Bhasin 말 EndocrineWeb.

정상범위에 대한 테스토스테론 레이 300ng/dL1,000ng/dL,내분비학회 고려하고 저렴한 테스토스테론 아래 263ng/dL,말 박사 Bhasin.,의사는 또한 귀하(귀하의 배우자)가 테스토스테론 결핍의 징후 또는 증상을 보이는지 확인해야합니다. 문제 중 하나는 현상에 대한 테스토스테론 결핍증이 많은 것은”믿을 수 없을만큼 일반 박사는”Mulhall 주의 이유입니다,얻는 정확한 테스토스테론 수준은 매우 중요합니다.

“사람이 있었는 테스토스테론 레벨보다 220 고의 흔적을 보여줍니다 더구나,테스토스테론이 낮기 때문에 환자들은 골밀도 감소,”says Dr.Mulhall”하지만 당신은 그냥 숫자에 혼자입니다.,”

모니터링하고 관리하고 후속 관

모두 세트의 지침의 중요성을 강조하 모니터링 T 수준의 치료 중에 확인하는 호르몬은 폭포에서 원하는 범위의 상태를 확인하려면 다른 건강과 같은 조건이 성,마고 골 건강입니다.,

“하는 동안 남자의 수를 사용하여 테스토스테론이 증가하고,그것에 관하여는 약 20~25%를 남자의 가 테스토스테론 결코 자신의 수준을 확인하기 전에 처리,및 남자의 백분율 가 테스토스테론을 얻지 않는 그들의 수준을 확인하는 동안 그들에서 치료”라고 말 박사 Mulhall.

테스토스테론 치료를 모니터하는 여러 가지 건강상의 이유가 있습니다., 예를 들어,낮은 테스토스테론은 위험 요소에 대한 심장 혈관 이벤트,그러나”주는 환자 테스토스테론 말할 수 없을 결정적으로 높이거나 낮추고 위험에 대한 심혈관 문제는”박사 Mulhall 말한다.

는 테스토스테론 대체 치료는 발생하지 않는 전립선암,박사 Bhasin 는 증가하는 테스토스테론을 올릴 수 있습 PSA 수준으로 이어질 수 있는 위험을 증가에 대한 전립선암,특히 남자의 30%70 년 동안의 나이를 누구와 함께있을 수 있습니다 초기 단계 전립선하는 아이가 감지합니다.,4

“테스토스테론 수치를 모니터링하는 중요한 목표 중 하나는 불필요한 생검의 위험을 최소화하는 것”이라고 그는 덧붙였다.

건강을 알고 있 T Supplementation

올 때 처리,거기에 다양한 형태의 테스토스테론에서 젤 접착제 펠릿을 주사—을 관리할 수 있습니다.

그러나,당신이 알고 있어야 하는 환자들이 사용하는 경피 젤을 복원 정상 T 수준을 방지하기 위해주의해야 모든 위험을 전송하는 테스토스테론 젤 여성과 아이들입니다.,4 젤이 적용된 어깨 또는 상완을 덮는 것은 다른 사람들에게이 호르몬의 우발적 인 노출로부터 보호하기에 충분합니다.

에서 생식의 관점에서,모두 전문가 조직의 지침을 참고 있는 사람은 임신을 하려고 하지 않아야 합 받는 테스토스테론 치료하기 때문에 그것은 정자 손상 생산입니다.

“테스토스테론 대체가 중단 되더라도 정자 생산이 회복되는 데 시간이 걸리는 기간이있을 것입니다.”라고 Mulhall 박사는 말합니다.,

“테스토스테론 결핍을 진단하거나 치료하는 마술은 없습니다.”라고 Bhasin 은 말합니다. “좋아 다른 조건은 그것이 정말 중요한 정확한 측정과 엄격한 진단 및 주요 관심사가 시작되었습 치료 없이 적절한 진단입니다.

“결과가 절반은 사람은 결코 보충물의 처방전 약의 세 분기 주어진 남자 테스토스테론 처방지 않을 것입 테스토스테론을 사용하는 후 첫 해다”고 말했다. “그것은 진단 받고 치료를받는 선의의 상태입니다.,”

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