항생제의 과정,28 559(5%)부적절한 것으로 간주되고 비준수를 신뢰의 항생제 guidelines. 이 중 가장 일반적으로 처방되는 세 가지 항생제는 co-amoxiclav(n=11),trimethoprim(n=3)및 metronidazole(n=3)입니다.

Co-amoxiclav 는 2 차 진료와 1 차 진료 모두에서 가장 빈번하게 처방 된 부적절한 항생제로 각각 37%와 45%였다., 에 주는,가장 일반적인 적응증에 대한 부적절하게 처방 co-amoxiclav 었:cellulitis(n=2),상 호흡기 감염(n=1)및 오줌 제거 카테테르 예방(n=1)입니다. 2 차 진료에서 co-amoxiclav 를 부적절하게 처방하는 가장 일반적인 적응증은 호흡기 감염(n=3)과 상부 위장 출혈 예방(n=1)이었습니다.

일반적으로 사용되는 넓은 스펙트럼 항생제에 보조 관리,정맥 피페라진/tazobactam,었 부적절하게 규정에 대한 사회 발병 담.,

제외의 치료 CDI 에 보조 관리,기간을 의미의 부적절한 항생제 과정에서 더 이상 기본료(11 일)에 비해 함께 보조 관리(평균=4.25 일)입니다.

이 연구는 CDI,퀴놀론 또는 세 팔로 스포린에 대해 일반적으로 비난받는 항생제로 부적절한 처방 사례를 보여주지 않았습니다., 이는 이러한’고위험 항생제의 사용이 영국 전역의 1 차 및 2 차 진료에서 엄격하게 제한되어 있기 때문이지만 조합 페니실린,co-amoxiclav 및 piperacillin-tazobactam 의 사용이 상응하는 증가가 있었기 때문에 현재 C.difficile 감염을 유도하는 더 중요한 요원 일 수 있습니다 제한적인 처방 가이드 라인. 우리의 결과는 항생제와의 CDI 연관성이 이질적이며 복잡하다는 것을 보여줍니다. 그것은 항생제의 수와 유형과는 독립적으로 나타납니다.,

CDI 의 추가 감소를 달성하기위한 추가 항균 청지기 전략은 일반적으로 부적절한 처방(예:co-amoxiclav)에 초점을 맞추어야합니다.

Rashmeet Bhogal

리드 약사,항 감염제

Das Pillay,컨설턴트 미생물 학자

Heart Of England Foundation Trust,Birmingham