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왼쪽이 돌출부 심 폐쇄

전략을 폐색의 왼쪽이 돌출부 심 달성할 수 있습에서 외부의 관점(#유명 장치)또는 내부(혈관내)혈액에 노출 장치(#파숫군이 먼저 이러한 노력에). 첫 번째 방법(결찰)은 laa 의 관류를 모두 제거합니다. 많은 색전 성 뇌졸중을 예방하는 데 효과적이지만 LAA 의 내분비 기여도 부정합니다. 두 번째 접근법은 많은 위험뿐만 아니라 LAA 의 심장 내분비 특성을 보존합니다. 두 가지 접근법에 대한 추가 평가가 가능합니다.,좌심방 부속기에 부착 된 AtriClip 을 보여주는 방사선 사진. 또한 눈에 보이는 것은 대동맥 판막 보철물입니다.

On March13,2015,미국 식품의약청 승인을 파수꾼 정 LAAC 임플란트,보스턴에서 과학적인 위험을 줄이기 위해,혈전색전증의 왼쪽에서 돌출부 심 환자에서 비막 AF 는 사람이 증가 뇌졸중의 위험과 권장 혈액응고 약품에 적합한 와파린과 적절한 이유로 추구하는 약물이 비체를 warfarin., 파수꾼 임플란트는 2 개의 무작위 임상 시험과 여러 임상 레지스트리에서 연구되었습니다. 임플란트는 2009 년 유럽에서 승인되었습니다.

파수꾼 임플란트는 일반적으로 경식도 에코 안내(TEE)로 전신 마취하에 시행되는 일회성 임플란트입니다. 비슷한 스텐트 절차,장치가 안내 중심으로 이를 통해 가동 가능한 튜브(catheter)삽입을 통해 대퇴 정맥 위에 다리입니다. 임플란트는 우심방으로 도입 된 후 천자 구멍을 통해 좌심방으로 전달됩니다., 이 작은 의원 성 심방 중격 결손은 보통 6 개월 이내에 사라집니다. 위치가 확인되면 임플란트가 풀려 심장에 영구적으로 고정됩니다. 임플란트는 열린 심장 수술을 필요로하지 않으며 교체 할 필요가 없습니다. 복구에는 일반적으로 24 시간이 걸립니다.

환자가 계속하셨 와파린과 아스피린 45 일 이후에 이식에 있는 시점에 그들은 그 반환을 위해 transesophageal 초음파를 판단의 완성도퍼의 존재는 것입니다., 는 경우 밀봉을 완료(간격 장치의 주위에 보다 더 큰 5mm 과 통신하는 돌출부)후,환자의 복용 중지할 수 있습 와파린과 시작 클로피도그렐과 아스피린 후 6 개월 임플란트를 실시하여야 합니다. 이식 후 6 개월에 환자가 아스피린을 무기한으로 계속 복용하는 것이 좋습니다. 우선 임상 시험에서 92%의 환자가 45 일 후에 와파린 복용을 중단하고 99%는 1 년에 와파린을 중단했습니다.,

다른 장치로 불리 PLAATO(경피 심 방 왼쪽에 부속 간 occlusion)는 첫번째이었 LAA 폐쇄 장치지만,그것은 더 이상에 의해 개발되고 해당 제조업체(독특한 기 Medical,Inc. 서니 베일,캘리포니아에서). PLAATO 장치를받은 210 명의 환자에서 계산 된 뇌졸중 위험이 추정 된 61%감소했습니다.

심방 중격 결손을 폐쇄하는 데 사용되는 St.Jude Medical 의 Amplatzer 장치는 또한 좌심방 부속기를 폐색하는 데 사용되었습니다. 이것은 전신 마취없이 그리고 심 초음파지도없이 수행 될 수 있습니다., Laa 의 Transcatheter 패치 말소도보고되었습니다.

ULTRASEAL LAA 장치에서 문부는,술,간 장치지 않게 하려는 것입 혈전 색전술 왼쪽에서 돌출부 심 환자에서 비지막 심방 세동 입니다.으로 모든 문부 장치(예:심방중격 결손 폐쇄 장치 또는 특허 구멍 Ovale 폐쇄 장치)에 Ultraseal 은 완벽하게 검색 가능하고 재사용 가능에 문부 전달 시스템을 사용에 대한 배포합니다., 장치 또는 전달 시스를 교체하지 않고 단일 절차에서 여러 번 장치를 검색하고 재배포 할 수 있습니다.

다른 장치는 Wavecrest 장치 및 Lariat 장치와 같은 심장의 내부에서 좌심방 부속기를 폐색하기 위해 존재합니다. 후자는 기술을 수반 닫 교 가미 LAA 는 고급 가슴에서는 벽으로 특별한 칼집을 도입한 후에서 풍선 LAA 내부에서는 표면의 마음(내막).,

LAA 할 수도 있습 수술로 제거와 동시에 다른 심장 절차는 이러한 미로와 같은 절차 동안 또는 승모판 수술,특히 그것에 가려질 수 있을 하나 이상-재봉,절단하고 절제술,내고,스테이플과 함께 또는없이의 절단 LAA 응용 프로그램 또는 클립을 시스템을 마지막으로,왼쪽 심 돌출부가 폐쇄되었습에서 제한된 수의 환자를 사용하여 가슴수술 접근 방식이다.