면 환자가를 받아야 하는 치과 치료,특히 수술을,그들은 자주 묻으로의 성공률은 절차를 수행할 수 있습니다. 치아가 희망이없는 것으로 진단되고 추출이 보증되면 후속 감염없이 치아 추출의 성공률이 높습니다. (1)하나의 체계적인 검토는 예방 적 항생제 및/또는 치료 후 항생제의 사용으로 이러한 감염률이 더 감소한다고 제안했다., (2)외에도,문학 제안하는 치아를 추출 절차를 따른 뼈 접목 대체 목적을 위해 임플란트의 사이트를 보존하도 즐길 수 있는 높은 성공 요금입니다. (3)그러나 치과 의학의 다른 모든 절차와 마찬가지로 실패가 발생합니다. 볼 때 우리는 원인의 가난한 뼈를 채우거나 뼈 접목한 통합 postextraction,거기에 많은 영향을 미치는 요인 결과를 포함하여,의학의 역사(면역장애),의약품(비스포스포네이트),사회적 요인(흡연),등등., 있다도 의원 요인을 포함하여 멸균기의 절차,외과 기술,그리고—가장 중요한 종종 간과 요인—completedebridement 의 postextraction socket.

추가 읽기|는 치과 추출 소켓이 필요 뼈 접목:결정 matrix

지만 문학까지 다양하는 금액으로 뼈의 볼륨을 만들 수 있는/유,무엇을 사용하는 재료,뿐만 아니라 표시에 대한 이러한 절차(4)대부분의 이러한 연구에 동의하는 소켓사이 필수적 포스트-발치를 위해 좋은 결과입니다., 소켓 debridement 는 급성/만성 감염이 존재하고 낭성 물질이 치조 소켓 및/또는 치아를 줄 때 특히 중요합니다(그림 1 및 2). 이 감염된 조직의 완전한 제거(그림 3)는 좋은 뼈 채우기와 동등하며 뼈 이식 오염 및 감염의 원천이 될 수 있습니다.,

림 1	림 2

림 3

제거한 후의 치아의 여러 가지 방법이 있 debriding 소켓과 다양한 계측는 한 사용할 수 있습니다. 이 저자는 기계적 debridement 를 수행하는 수단으로 serrations 와 함께 숟가락 굴착기 또는 숟가락 큐렛을 사용하기로 선택합니다(그림 4)., 후 기계적조,풍부한 식염수를 사용하는 관개 소켓(그림 5)에 의해 다음,위치 면 펠렛 젖으나 항생물질(50mg/ml)또는 60%구연산 소켓에. 화학적 변형 후,소켓을 다시 관개하고 식염수로 플러시합니다.,

Figure 4	Figure 5

ADDITIONAL READING |Manage, repair, or regenerate periodontal disease?

Visual inspection of the socket postdebridement should show a clean alveolus with no evidence of fibrous tissue tags (figure 6)., 관개 및 오염 제거가 중요하지만,똑같이 중요한 것은 소켓이 이러한 절차에 의해 건조되지 않도록하는 것입니다. 연구에 따르면 뼈 치유가 불량하고 출혈이 자극되지 않으면 소켓 관개 후 마른 소켓이 발생했습니다. (5)박피술의 소켓을 시작하는 혈액의 흐름을 권장하기 전에 뼈 이식/소켓 클로저를 시작하 osteoinduction/신생 혈전을 형성(그림 7)., 을 작성하여 바로 환경에 대한 뼈 치유와 장애물을 제거하여 성숙에서 뼈 이식이 당신의 노력을 주셔서 감사합니다 당신은 좋은 통합과 치유입니다.

그림 6	그림 7

더 많은 임상 박사의 조언 스콧 FROUM. . .

1. 부이 CH,외. 제 3 대구치 추출 후 합병증의 유형,빈도 및 위험 인자., J 구강 악안막 수술 2003;61:1379-1389.
2 입니다. Lodi G,Figini L,Sardella A,Carrassi A,Del Fabbro M,furness S. 치아 추출에 따른 합병증을 예방하기위한 항생제. 체계적인 리뷰의 Cochrane 데이터베이스. 2012;(1).
3. Carmagnola D,Adriaens P,Berglundh T. 바이오 Oss 로 채워진 인간 추출 소켓의 치유. Clin 구강 임플란트 Res.2003;14(2):137-43.
4. Froum SJ,Wallace SS,Elian N,et al. 부비동 증강에 대한 광물 화 된 암골 동종 이식(Puros)과 anorganic bovine bone matrix(Bio-Oss)의 비교:이식 후 26 주에서 32 주에 histomorphometry., Int J 치주 회복 덴트. 2006;26(6):543–551.
5. Tolstunov L,et al. 의 영향으로 즉시 포스트-추출 socket 관개에 개발의 폐 osteitis 후 하악 세 번째 몰 제거:예비 분할-입 연구,예비 보고서입니다. 브릿 덴트 저널. 2012;213(12): 597–601.

Scott Froum,DDS 는 뉴욕시의 개인 연습에서 치주교입니다. 그는 Perio-Implant Advisory e-newsletter 의 편집 책임자이며 DentistryIQ 및 Dental Economics 에 기여한 저자입니다. 박사, Froum 은 치주학 및 이식학과의 뉴욕 대학 치과 학교의 임상 부교수이며 미국 치주학위원회의 외교관입니다. 에서 그의 웹 사이트를 통해 그에게 연락하십시오 drscottfroum.com.