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Clarithromycin 과 Azithromycin 이 Erythromycin 보다 GI 부작용을 덜 일으키는 이유는 무엇입니까?

도까이 structurallydifferent,이 마크로 라이드 항생제 약 종류는 전통적으로 알려진을 포함하도록 에리트로마이신,클라리고합니다. 에 비해 각 기타 그들과 다를 몇 가지 분야에서 포함되는 부작용 프로파일 pharmacokinetic 프로파일을 일으킬 가능성이 임상적으로 관련 druginteractions,그리고 표시하거나 사용하여 실제 임상에서., 로 relatesto 의 차이 부작용 프로파일,에리트로마이신을 일으키는 것으로 알려져 있 moregastrointestinal(GI)사이드의 효과에 비해 클라리 andazithromycin.

Theerythromycin 분자는 2 개의 deoxysugar 그룹을 가진 14 원 락톤 고리로 구성됩니다(아래 그림 참조).1,2 가장 일반적인 부작용 oferythromycin 치료(GI)자연에서 이루어져 있 ofdiarrhea,메스꺼움,구토,복통을.3 에리스로 마이신은 산성 환경에서 불량성을 가지며 경구 투여 후 중간 메타 볼 라이트로 급속히 분해된다.,3 중의 하나 이러한 대사,8,9-anhydro-6,9-hemiketal 중급,역 motilin-receptor agonist,는 알려진 연동을 증가 원인이 많이 일반적인 GI sideeffects.

Clarithromycinand 까 합성 아날로그의 에리트로마이신,개발에서 1990sin 를 개선하기위한 노력의 일환으로 악영향의 프로필 macrolideantibiotics., 클라리를 포함한 메틸화 히드록실 그룹 atposition6 의제 에리트로마이신 분자,안까 consistsof15-membered ring 과 메틸-대체 질소의 장소에서 thecarbonyl 그룹(아래 그림 참조). 구조적 구성클라리스로 마이신 및 아지트로 마이신은 향상된 산 안정성을 제공한다.1-3,7Asa 결과,더 적은 hemiketal 중간체가 형성되고 GI 효과는 이들 약제로 발음되는 경향이 있습니다.3

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