플루코나졸 임신 동안의 위험을 증가 근골격계 기형
Yanmin 주홍,MS,박사
새로운 연구 결과를 보여준 임신했다 여자 플루코나졸 구두로의 높은 위험을 가졌다는 것을 알았 아기를 낳으로 근육 및 뼈에 기형이다.
를 사용하여 구강 플루코나졸에서 첫 번째 임신하지 않았와 관련된 구강 쪼개진 조각 또는 conotruncal 기형되었지만 관련된 근골격계 기형이다.,
“구강 플루코나졸하는 동안 첫 번째 임신,특히 장기간 치료에서보다 더 높은 일반적으로 사용되는 용량으로,처방과 주의를,그리고 국소 azoles 로 간주되어야 하는 대체 치료를,”Yanmin 주홍,MS,박사 학위 및 연구의 저자 성명에서 말했다.
주홍과의 팀 보스턴 기반의 동료들을 사용한 집단의 임신을 공개 피보험자에서 저희의 데이터 전국적인 메디케이드 분석 추출물 2000-14., 연구자들은 검사의 위험이 선천성 기형을 노출과 관련된 구강 플루코나졸에서 일반적으로 사용되는 용량에서 첫 번째 임신의 처리를 위해 vulvovaginal 칸디다.
데이터베이스에 포함된 정보에서 환자의 메디케이드 등록,통계,진단,및 모든 절차에는 모든 외래하고 입원환자 설정,분배된 레코드에 대한 외래 처방의약품에 대한 보상입니다. 데이터베이스에서 임신 중 약물 치료의 안전성을 연구하기 위해 임신 코호트가 설립되었습니다.,
연구자들은 식별된 임신한 여자 세 12-55 살던 지속적으로 등록에서 메디케이드에서>3 개월 전에 마지막 생리 시을>1 개월 후 발송이 됩니다. 또한 출생부터>3 개월 후에 등록 된 liveborn 유아를 가진 사람들도 포함되었습니다.
Zhu 와 팀은 임신 1 기 동안 염색체 이상 또는 기형 유발 약물에 노출 된 임신을 제외했습니다., 중 진단의 인두 또는 식도 칸디다,여성은 또한 제외는 경우에는 입원환자 진단의 곰팡이 감염이 90 일 전에 마지막 생리와 끝에 첫 번째 임신.
임신한 여성이 확인되었으로 플루코나졸는 경우 그들이 가득>1 처방하는 동안 첫 번째 임신이 없었을 분배하는 다른 구두 항진균제를 사 90 일 전에 마지막 기간의 끝에 첫 번째 임신., 이 있었다 초기에 참조 그룹의 임신한 여성들로 가득>1 는 처방전에 대한 국소 azoles 동안 그들의 첫 번째 임신하지 않았을 분배 구두를 위한 항진균제 중에 기준 첫 번째 임신.
연구자들은 선택한 화제 azoles 포함 butoconazole,클로 트리 마졸,미코 나졸,terconazole,tioconazole 및 니 스타틴의 기본 참조 그룹의 위험을 줄이기 위해 혼란에 표시입니다. 두 번째 기준에는 기준선과 첫 번째 임신 기간 동안 경구 용 항진균제 처방전이없는 여성이 포함되었습니다., 무엇보다,팀 분류에 노출 된 여성 플루코나졸 3 량 groups:150mg,>150mg<450mg,그리고>450mg.
이 연구의 주요 결과는 근골격계 기형,구강 갈라진 틈 및 conotruncal 기형이었다. 추가 조치에는 이러한 기형과 심장 기형의 하위 그룹이 전반적으로 포함되었습니다.
의 약 2 만명의 임신에 포함되었다는 집단 또는 1.9%에 노출되었을 구강 플루코나졸과 4.2%들에 노출된 국소 azoles 하는 동안 첫 번째 임신., 에서 그들은 플루코나졸 그룹이었을 가능성이 더 높은 검은 색이 있 vulvovaginal 칸디다증의 진단이나 다른 감염,과체중이나 비만하고 고혈압,당뇨병,사용하는 다른 약물을 사용하고,의료 시설에서 더 자주 이상 여성 임신에 노출되지 않 플루코나졸.
“우리의 연구는 확인 증가에서 위험의 근골격계 기형을 경우 플루코나졸을 사용하는 동안 첫 번째 임신,그리고 큰 반박의 위험을 증가 conotruncal 기형,구두 쪼개진 조각,그리고 다른 특정한 종류의 기형,”주홍과 연구자들은 결론을 내렸다.,
연구,”구강 플루코나졸에서 사용하는 첫 번째 임신하고 위험의 선천성 기형:인구 기반의 코호트 연구,출판되었다”온라인에서 BMJ.피>