주택 상태,의료,및 건강에 결과를 사이에 살고있는 사람들과 HIV/AIDS:체계적인 검토
배경:누적 증거 응답이 있는 에이즈를 결합하는 개인 수준의 개입으로 그 주소에 구조 또는 상황별 영향을 미치는 요소는 위험과 건강의 결과 감염. 주택은 그러한 요소입니다., 주택을 차지한 전략적 위치로는 중간 구조적 요인에 연결”upstream”경제적,사회적,문화적인 결정을 즉시 물리적 및 사회적한 환경에서는 일상생활이 살았습니다. 중요 주택의 상태에 대한 HIV 감염 방지 및 관리 인식되었지만,많은 관심을 집 없는 개인적으로 특별한 위험 그룹입니다., 분석을 적은 종종 해결 커뮤니티 하우징은 가용성과 조건에 영향을 미치는 요인으로 인구의 건강이나 불안정 부적절하거나,감당할 수 없는 하우징으로 상황이나 일시적인 상태입니다. 에 초점을 맞춘 개별 수준의 특성과 관련된 리터럴 노숙자를 통해 글로,경제,사회 및 정책 운영에 크게 외부에 있는 특정 개인의 제어에 영향을 미치는 주거 그리고 주거 환경 및 건강 resources 또는 위험 노출은 컨텍스트를 제공합니다.,
목적:우리 검사 사용할 수 있는 실증적 증거에서 주택 사이의 연결 상태(크게 정의),의료 및 보건 성과를 가진 사람들 사이에서 HIV 및 분석 결과를 알리는 미래의 연구,프로그램 개발 정책을 구현합니다.
검색 방법:우리 검 8 전자의 건강과 사회 과학 데이터베이스에서 January1,1996 년을 통해,March31,2014,를 사용하여 검색어에 관련된 주택,거주지,그리고 설비 및 HIV/AIDS. 우리는 추가 문헌을 위해 전문가에게 연락했습니다.,
선정 기준:우리가 선택한 기사는 경우 그들은 정량적 분석을 출판에서 영어,프랑스어 또는 스페인어를 포함하는 적어도 1 측정하는 주거의 상태로 독립변수 및 최소 1 건강 상태,건강 관리,처리 준수,또는 위험 행동은 결과는 사람들 사이에서 인간면역결핍바이러스 바이러스와 높은 소득 국가. 우리는 정의된 주택 상태를 포함한 고려사항의 재료 또는 사회적 차원의 주거를 적절성,안정성 및 보안의 임기합니다.
데이터 수집 및 분석:두 개의 독립적인 검토를 수행하는 데이터 추출 및 품질 평가입니다., 우리는 무작위 대조 시험을 위해 Cochrane Risk of Bias 도구를 사용했으며 nonintervention 연구를 위해 Newcastle Ottawa 품질 평가 도구의 수정 된 버전을 사용했습니다. 에서의 품질 평가 우리에 초점을 맞춘 문제에 대한 품질 관측 연구:적절한 방법을 결정하기 위한 노출을 측정 결과와 방법을 제어하는 혼동하고 있다.
결과:검색은 139,757 명의 HIV 양성 참가자를 대표하는 152 개의 연구를 포함하는 5528 개의 참고 문헌을 산출했습니다. 대부분의 연구는 미국과 캐나다에서 수행되었습니다., 연구 조사한 액세스를 활용 및 에이즈 치료,준수한 항레트로바이러스 약은 HIV 임상 결과는 다른 건강 결과,응급과하고 입원환자 활용,성과 마약 위험이 행동을 합니다. 와 드문 경우를 제외하고,연구에 걸쳐 모든 도메인에서,나쁜 주택 상태를 독립적으로 연결된 결과를 악화,제어 범위에 대한 개별 환자와 관리 시스템의 특성이 있습니다.,
결론:의 부족이 안정적이고,안전하고,충분한 주택은 중요한 장벽을 일관되고 적절한 HIV 의료,액세스 및 준수하는 항레트로바이러스 약,지속적인 바이러스 억제와 위험이 앞으로 전송합니다. 연구 조사 기록의 노숙자 또는 문제가 하우징 년 전에 결과를 평가 있었 최소 찾을 가능성이 부정적인 결과,노숙자는 잠재적으로 수정할 수 있는 상황에 맞는 요소입니다., 무작위험 관측 연구를 나타내는 독립적인 효과 하우징내에 결과를 향상을 위해 이전 노숙자 또는 부적절하게 보관되어 인간면역결핍바이러스가 있는 사람. 문 결과 사이의 복잡한 상호 작용 개별적인 취약성 및 광범위한 경제적,정치적,법적인 구조 결정 요인의 건강이다. 광범위한 구조적 프로세스를 지탱하고 사회적 배제하고 불평등한 것을 넘어 즉각적인 reach 에이즈의 개입이지만,변경 주택 및 주거 환경은 모두 가능하고 유망하다. 피>