Achtergrond melatonine, een stof die door de pijnappelklier wordt geproduceerd, staat bekend om zijn rol in de slaap-waakcyclus, maar is minder bekend als een effectief antioxidant. Het is in staat om toegang te krijgen tot alle delen van de cel, en kan de bloed-hersenen en placentabarrière passeren.

melatonine is gesynthetiseerd in de placenta en kan zowel receptorgemedieerde als niet-receptorgemedieerde beschermende functies hebben tijdens de zwangerschap., Ernstige pre-eclampsie is in verband gebracht met lage melatoninespiegels in de placenta, hoewel het niet bekend is of de placentale melatonine bijdraagt aan circulerende spiegels.1,2 ondanks dit, zijn de melatonineniveaus voorgesteld als biomarker van pre-eclampsie. Meer informatie over de rol van melatonine en het metabolisme van melatonine tijdens de zwangerschap zou de planning van grotere onderzoeken naar de potentiële rol van melatonine als bio-marker voor obstetrische ziekte en mogelijk als therapeutisch middel in de toekomst te informeren.,

melatonine wordt endogeen gesynthetiseerd uit serotonine via twee stappen; de eerste, snelheidsbeperkende stap is arylalkylamine N-acetyltransferase gemedieerde acetylering van serotonine tot n-acetylserotonine. De tweede stap is methylering van n-acetylserotonine via het enzym hydroxyindool o-methyltransferase (ook wel n-acetylserotonine O-methyl-transferase genoemd).3,4 onderzoek in onze database van next generation sequencing analysis van 80 humane foetale levers toonde aan dat de genen die deze enzymen coderen niet aanwezig waren, hoewel de genen die verwante acetyltransferasen coderen dat wel waren., We kunnen concluderen dat de menselijke foetale lever geen plaats is voor melatoninesynthese.in ons vorige werk bleek echter dat de melatoninespiegels tijdens de zwangerschap aanzienlijk stijgen en tot 50-100 keer hoger zijn dan die van niet-zwangere vrouwen in het derde trimester (figuur). De fysiologische rol van deze verhoogde melatoninespiegels blijft een veronderstelling en de relatie van melatoninespiegels in de placenta met de maternale en foetale circulaties in verschillende stadia van de zwangerschap is onduidelijk., Melatonine synthesizing enzymen zijn gevonden in humaan placentaweefsel, maar het is niet duidelijk of de placenta productie van melatonine direct gerelateerd is aan de verhoogde circulerende melatoninespiegels bij de moeder.

de productie van melatonine wordt gekatalyseerd door specifieke enzymen en hoewel deze enzymen in placentaweefsel zijn aangetroffen, is het niet bekend of de hoge melatoninespiegels tijdens de zwangerschap afkomstig zijn van de placenta en wat de rol van deze melatonine is., Voorgesteld wordt om melatonine te meten in placenta ‘ s en moeder – /navelstrengbloed van vrouwen die een geplande keizersnede ondergaan. Aan de hand van de resultaten moet kunnen worden vastgesteld of de placenta een belangrijke bron van melatonine is en hoe het productiepatroon tijdens de zwangerschap verandert. De bloedmonsters van vrouwen met een keizersnede en de navelstreng geven informatie over de rol van melatonine bij de bevalling.,

als de melatoninespiegels in de maternale circulatie dalen na de bevalling en de melatoninespiegels in het placentaweefsel ver boven de detectielimiet liggen, dan is een stevige conclusie dat de placenta de bron is van verhoogde melatonine bij de moeder gerechtvaardigd. Deze observationele pilot studie heeft als doel het 6-hydroxymelatoninesulfaatgehalte te meten in het bloed van vrouwen die een keizersnede en navelstreng ondergaan, en van placentaweefsel.,

dit is een observationele pilotstudie om 6-hydroxymelatoninesulfaatspiegels te onderzoeken in bloed van zwangere vrouwen direct voor en na de bevalling, uit navelstrengbloed op het moment van de bevalling en in monsters van placentaweefsel.

gezonde zwangere vrouwen zullen worden gerekruteerd in de pre-keizersnede pre-assessment clinic.