Articles

Melatonina w ciąży (MEL-P2)

Tło Melatonina, substancja wytwarzana przez szyszynkę, jest dobrze znana ze swojej roli w cyklu snu i czuwania, ale jest mniej znana jako skuteczny przeciwutleniacz. Jest w stanie uzyskać dostęp do wszystkich części komórki i może przekroczyć barierę krew-mózg i łożysko.

Melatonina jest syntetyzowana w łożysku i może w czasie ciąży pełnić funkcje ochronne zarówno za pośrednictwem receptora, jak i nie., Zgłaszano, że ciężkie objawy przedrzucawkowe są związane z małym stężeniem melatoniny w łożysku, chociaż nie wiadomo, czy Melatonina łożyskowa przyczynia się do stężenia we krwi.1,2 pomimo tego, poziomy melatoniny zostały zaproponowane jako biomarker przed rzucawką. Więcej informacji na temat roli melatoniny i metabolizmu melatoniny w ciąży pozwoli zaplanować większe badania naukowe w celu zbadania potencjalnej roli melatoniny jako bio-markera choroby położniczej i potencjalnie jako środka terapeutycznego w przyszłości.,

Melatonina jest syntetyzowana endogennie z serotoniny w dwóch etapach; pierwszym etapem ograniczającym szybkość jest acetylacja serotoniny za pośrednictwem arylalkylaminy do n-acetylotransferazy. Drugim etapem jest metylacja N-acetylo serotoniny przez enzym o-metylotransferazę hydroksyindolową (zwaną również o-metylotransferazą N-acetyloserotoniny).Analiza sekwencjonowania 80 ludzkich wątrób płodowych wykazała, że geny kodujące te enzymy nie były obecne, chociaż te kodujące pokrewne acetylotransferazy były., Możemy stwierdzić, że ludzka wątroba płodu nie jest miejscem syntezy melatoniny.

nasza poprzednia praca wykazała jednak, że poziom melatoniny znacznie wzrasta w czasie ciąży i jest do 50-100 razy wyższy niż kobiety nie będące w ciąży w trzecim trymestrze (rysunek). Fizjologiczna rola podwyższonego stężenia melatoniny pozostaje hipotezą, a Związek stężenia melatoniny w łożysku z krążeniem matki i płodu w różnych stadiach ciąży jest niejasny., Enzymy syntetyzujące melatoninę stwierdzono w tkance łożyska ludzkiego, jednak nie jest jasne, czy produkcja melatoniny przez łożysko jest bezpośrednio związana z podwyższonym krążącym poziomem melatoniny u matek.

produkcja melatoniny jest katalizowana przez określone enzymy i chociaż enzymy te zostały znalezione w tkance łożyska, nie wiadomo, czy wysoki poziom melatoniny w ciąży pochodzi z łożyska i jaka jest rola tej melatoniny., Proponuje się pomiar melatoniny w łożyskach i krwi matki / pępowinowej kobiet poddawanych planowanemu cięciu cesarskiemu. Wyniki powinny umożliwić określenie, czy łożysko jest głównym źródłem melatoniny i jak zmienia się wzór produkcji w ciąży. Próbki krwi pobrane od kobiet po cesarskim cięciu i pępowinie dostarczą informacji o roli melatoniny przy porodzie.,

jeśli poziom melatoniny w krążeniu matki spada po porodzie, a poziom melatoniny w tkance łożyskowej znacznie przekracza granice wykrywalności, uzasadniony byłby mocny wniosek, że łożysko jest źródłem podwyższonej melatoniny matki. To obserwacyjne badanie pilotażowe ma na celu pomiar poziomu siarczanu 6-hydroksymelatoniny we krwi kobiet poddawanych cięciu cesarskiemu i pępowinowemu oraz w tkance łożyska.,

jest to obserwacyjne badanie pilotażowe mające na celu zbadanie poziomu siarczanu 6-hydroksymelatoniny we krwi kobiet w ciąży bezpośrednio przed i po porodzie, z krwi pępowinowej w momencie porodu oraz w próbkach tkanki łożyska.

zdrowe kobiety w ciąży będą rekrutowane w klinice przed cesarskim cięciem.