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a Precisão de ECG critérios para o diagnóstico de hipertrofia ventricular esquerda: uma comparação com a ressonância magnética

plano de Fundo: Existem muitos ECG critérios para o diagnóstico de hipertrofia ventricular esquerda (HVE). Existem, no entanto, dados limitados sobre a exatidão destes critérios em comparação com a ressonância magnética cardíaca (CMR)., objetivo: determinar a exatidão dos critérios de ECG para o diagnóstico de LVH usando CMR como padrão-ouro e avaliar dados específicos de gênero. Material e método: foram estudados doentes que foram encaminhados para a CMR para fins clínicos. ECG e CMR foram realizados no mesmo dia. O protocolo CMR funcional foi realizado para a avaliação do volume, função e massa cardíacas. As variáveis CMR foram indexadas pelo ajuste da área de superfície corporal., Foram utilizados os seguintes critérios ECG: critérios Romhilt-Estes (foram utilizados pelo menos 4 ou 5 pontos no presente estudo), Sokolow-Lyon e Sokolow-Lyon-Rappaport, tensão Cornell e produto Cornell, e soma da tensão QRS de todos os 12 terminais. A CMR de 184 indivíduos (120females, 64 homens) livres de doença cardiovascular foi utilizada como controlo. Os doentes com índice de massa ventricular esquerda superior a 95% da massa ventricular esquerda específica para o sexo no grupo de controlo foram considerados LVH., O rendimento de diagnóstico dos critérios de ECG para a LVH foi calculado para todo o grupo e para cada sexo

resultados: houve um total de 1.882 doentes, 994 homens e 888 mulheres. A Idade Média foi 64.6 +/- 11.3 anos. A LVH foi diagnosticada pela CMR em 23,3% na mulher e 25,4% no homem. Os critérios ECG para o diagnóstico de LVH tiveram uma sensibilidade relativamente baixa (0,25-0,61), e alta especificidade (0,75-0,95). O sexo feminino tinha uma sensibilidade mais baixa, uma especificidade mais elevada, um VNP semelhante e uma precisão global mais elevada do que o masculino., Cornell product, Romhilt-Estes (at least 4 points) and Sokolow-Lyon were the ECG criteria with the best accuracy, sensitivity and specificity, respectively. conclusão: os critérios de ECG para o diagnóstico de LVH tinham uma sensibilidade relativamente baixa e uma elevada especificidade. A precisão estava na faixa de 0,71-0,80. O produto Cornell tinha a mais alta precisão.