a Psicologia de Hoje
os Probióticos têm se tornado uma forma comum de tratar doenças como a síndrome do intestino irritável, e várias formulações mesmo ter decente dados médicos (tais como Alinhar para a SII e VSL3 para a colite ulcerosa) em seu favor. No entanto, alguns doentes tomam probióticos e sentem-se ainda piores. Os sintomas podem incluir cãibras, gassiness, diarréia, fadiga, e até mesmo o nevoeiro cerebral ou problemas de memória., Frequentemente estes sintomas intensificam-se logo após uma refeição. Recentemente, um grupo de pesquisadores em Augusta, Geórgia, fez uma tentativa de tentar descobrir o que estava acontecendo. O estudo é de acesso livre, por isso dá uma vista de olhos.
seguiram um grupo de doentes que apresentaram à sua clínica GI um período de três anos. Qualquer um que veio com gás, inchaço, e uma queixa de nevoeiro cerebral (dois ou mais destes sintomas durante pelo menos três meses: confusão mental, Nebulosidade, julgamento deficiente, memória de curto prazo pobre, e dificuldade de concentração) foram incluídos no estudo., Foram excluídas todas as pessoas que tomaram antibióticos, aquelas com história de intestino curto após cirurgia do cólon, ou aquelas com outras razões para assepsia ou dor abdominal (tais como colite ou síndromes de dismotilidade conhecidas). Alguns pacientes que não tinham nevoeiro cerebral, mas tinham sintomas abdominais foram incluídos para comparação. Os pesquisadores foram deixados com uma coorte de cerca de 42 pacientes com inchaço abdominal, 34 com inchaço e nevoeiro cerebral, e nenhuma razão conhecida por isso. Os sintomas cognitivos geralmente duraram entre 30 minutos e várias horas após uma refeição, e em 13% foram tão graves que os pacientes tinham deixado seus empregos.,
a Estes pacientes, em seguida, tinha um trabalho abrangente, incluindo culta aspirados da parte superior do intestino delgado para ver quais bugs foram crescendo, o açúcar a respiração de teste para determinar se o intestino microbiano estava produzindo muito de hidrogênio ou gás metano (um sinal do crescimento excessivo de bactérias), e testes para acidose láctica durante e após o açúcar teste para ver se láctico, ácido, produzindo bactérias foram crescendo após o assunto de teste de ingestão de glicose (ou frutose, para os diabéticos)., Eles também tinham testes de motilidade para ver quão rápido suas entranhas funcionavam, usando tecnologia legal como uma transmissão “pílula inteligente”.”
De observação, todos os pacientes que se queixavam de névoa do cérebro foram tomar probióticos que continha lactobacillus ou bifidobacterium espécies que produzem D-lactato, que presumivelmente levar tanto GI e cérebro sintomas e temporária acidose láctica no corpo. Além disso, 37% comiam iogurte diariamente., Apenas um doente com sintomas abdominais mas sem nevoeiro cerebral na altura do estudo estava a tomar probióticos (Lactobacillus rhamnosus).
já se sabe que o crescimento excessivo de bactérias produtoras de D-lactato causa inchaço e nevoeiro cerebral em pessoas com síndrome do intestino curto, vamos encontrar o mesmo processo em pessoas com entranhas intactas? Bem, depois de todos estes testes, cerca de 63% no grupo de nevoeiro cerebral foram diagnosticados com pequeno crescimento bacteriano intestinal (seja pelo teste de respiração ou por uma cultura positiva do intestino superior.) Todos estes doentes tinham acidose d-láctica., No menor grupo de nevoeiro não-cerebral, apenas 25% tinham crescimento bacteriano intestinal pequeno.então o que fizeram? Todos os pacientes com evidência de crescimento bacteriano pequeno intestinal foram tratados com antibióticos (diferentes, dependendo da história da alergia e da cultura bacteriana) e pediu para parar probióticos e iogurte. Estes doentes foram seguidos durante 6 meses, e 70% dos doentes apresentaram melhoria nos sintomas, tanto cognitivos como gastrointestinais. 85% apresentaram melhoria apenas no nevoeiro cerebral., O grupo de nevoeiro não-cerebral com crescimento bacteriano também foram tratados, com resolução semelhante de seus sintomas gastrointestinais. está bem, Respira fundo. É um cenário bastante complicado, mas aqui está basicamente o que os pesquisadores pensam que está acontecendo. Vamos voltar ao exemplo de pacientes com intestino curto, que estão faltando alguns de seus intestinos, geralmente devido a algum tipo de cirurgia., Alguns destes pacientes, quando eles comem um monte de amido ou açúcar, têm uma ocorrência conhecida onde eles não podem se livrar de todos os hidratos de carbono antes de atingir as bactérias intestinais (todos os hidratos de carbono simples devem ser digeridos e retirados do intestino antes de atingir o cólon, mas as pessoas com tripas curtas não têm a capacidade de fazer isso a tempo). A bactéria recebe um grande banquete de amidos e açúcares simples e fica completamente louca. Estas bactérias produzem um açúcar, d-lactato, que os humanos normalmente não produzem em grandes quantidades, e os nossos fígados só podem digeri-lo lentamente., Assim, se a bactéria intestinal produzir uma tonelada dela, nossos fígados não podem acompanhar, e acabamos recebendo muito ácido no sangue até o ponto em que afeta negativamente a função cerebral (chamada acidose d-láctica e encefalopatia).
os pesquisadores de Atlanta parecem ter encontrado um grupo de pessoas, todos usuários probióticos, que tinham os mesmos sintomas, mas eles tinham tripas normais, estruturalmente. Muitos deles tinham crescimento bacteriano intestinal pequeno (as bactérias devem viver no intestino grosso ou no cólon, não no intestino delgado)., Enquanto os probióticos são projetados para serem entregues ao cólon, é possível que alguns faltassem ao alvo, possivelmente levando a sintomas abdominais e cognitivos significativos.
a fraqueza deste estudo em particular é que não havia nenhum grupo de controle, é apenas observacional, e inclui apenas pessoas com sintomas graves o suficiente para que eles foram referidos a uma clínica Gi especialidade de grande tempo. Também não houve teste de acidose láctica no início., Não surpreendentemente, membros especialistas da Associação Internacional de probióticos tiveram algumas críticas mordentes sobre a coisa toda, especificamente que o termo “nevoeiro cerebral” parece tão difuso e não específico. Claramente há milhares e milhares de pessoas que tomam probióticos sem estes sintomas graves.
my favorite gut microbiome and brain experts, John Cryan and Ted Dinan, who helped write the Psychobiotic Revolution, are more cautelous., Outro autor do livro, Scott Anderson, observou recentemente no Twitter que dados positivos para probióticos estão lá fora, mas slim, e eles preferem aconselhar os pacientes a comer alimentos fermentados e prebióticos (as fibras complexas que alimentam o microbioma) até que melhores probióticos sejam desenvolvidos.a minha tomada? Bem, se andas a tomar probióticos e eles não parecem ajudar, não há razão para continuar a tomá-los. Se os Tomar e se sentir pior, especialmente depois de comer, também parece prudente deixar de Os tomar., Você pode querer perguntar ao seu amigo Gi doc sobre o crescimento bacteriano intestinal pequeno Se você tem inchaço abdominal debilitante, gás, e especialmente se você tem associado sintomas cognitivos graves, especialmente se eles parecem flutuar após as refeições. Existem formulações de probióticos que não contêm espécies produtoras de D-lactato…uma pesquisa rápida no google parece indicar que estes são principalmente comercializados para crianças com transtorno de Espectro Autista. Com a maioria das recomendações de conexão gut-brain, o júri ainda está fora sobre se probióticos são úteis ou um desperdício de dinheiro nestes casos.,dentro de algumas semanas, estarei presente no Simpósio probiótico de Harvard, e terei a certeza de voltar para vocês com os últimos desenvolvimentos, avanços, decepções e surpresas.
