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A terapia comportamental

a análise funcional tem sido até aplicada a problemas que os terapeutas normalmente encontram como resistência ao cliente, clientes parcialmente envolvidos e clientes involuntários. As aplicações para estes problemas deixaram os médicos com ferramentas consideráveis para melhorar a eficácia terapêutica. Uma maneira de aumentar a eficácia terapêutica é usar reforço positivo ou condicionamento operante., Embora a terapia comportamental se baseie no modelo de aprendizagem geral, pode ser aplicada em vários pacotes de tratamento diferentes que podem ser especificamente desenvolvidos para lidar com comportamentos problemáticos. Alguns dos tipos mais conhecidos de tratamentos são: Treinamento de relaxamento, dessensibilização sistemática, exposição à realidade virtual, técnicas de prevenção de exposição e resposta, treinamento de habilidades sociais, modelagem, ensaios comportamentais e trabalhos de casa, e terapia de aversão e punição.,a formação de relaxamento envolve os clientes a aprender a diminuir a excitação para reduzir o stress através da tensão e da libertação de determinados grupos musculares em todo o corpo. Dessensibilização sistemática é um tratamento no qual o cliente lentamente substitui uma nova resposta aprendida por uma resposta maladaptiva, subindo uma hierarquia de situações envolvendo medo. A dessensibilização sistemática é baseada em parte no contra-condicionamento., O contra-condicionamento está aprendendo novas maneiras de mudar uma resposta por outra e no caso da dessensibilização está substituindo esse comportamento maladaptivo por um comportamento mais relaxante. Técnicas de prevenção de exposição e resposta (também conhecidas como prevenção de enchentes e Respostas) é a técnica geral na qual um terapeuta expõe um indivíduo a estímulos causadores de ansiedade, ao mesmo tempo em que os impede de ter qualquer resposta de evasão.

Virtual reality therapy provides realistic, computer-based simulations of troublesome situations., O processo de modelização envolve uma pessoa a ser submetida a observação de outras pessoas que demonstram um comportamento que é considerado adaptativo e que deve ser adotado pelo cliente. Esta exposição envolve não apenas as sugestões do “modelo de pessoa”, bem como as situações de um certo comportamento que forma a relação entre a adequação de um determinado comportamento e a situação na qual esse comportamento ocorre é demonstrado., Com o ensaio comportamental e o tratamento da lição de casa, o cliente obtém um comportamento desejado durante uma sessão de terapia e depois pratica e grava esse comportamento entre as sessões. Terapia de aversão e punição é uma técnica na qual um estímulo aversivo (doloroso ou desagradável) é usado para diminuir comportamentos indesejados de ocorrer. Trata-se de dois procedimentos: 1) os procedimentos são utilizados para diminuir a probabilidade da frequência de um determinado comportamento e 2) procedimentos que irão reduzir a atractividade de certos comportamentos e os estímulos que os induzem., O lado da punição da terapia de aversão é quando um estímulo aversivo é apresentado ao mesmo tempo que um estímulo negativo e, em seguida, eles são parados ao mesmo tempo em que um estímulo positivo ou resposta é apresentada. Exemplos do tipo de estímulo negativo ou punição que pode ser usado são tratamentos de terapia de choque, tratamentos de drogas aversivos, bem como punição de custo de resposta que envolve tirar uma recompensa.a análise de Comportamento Aplicada está a utilizar métodos comportamentais para modificar certos comportamentos que são considerados importantes do ponto de vista social ou pessoal., Existem quatro características principais da análise de Comportamento Aplicada. A primeira análise de comportamento é focada principalmente em comportamentos overt em um ambiente aplicado. Os tratamentos são desenvolvidos como uma forma de alterar a relação entre esses comportamentos overt e suas consequências.outra característica da análise de Comportamento Aplicada é a forma como ela (análise de comportamento) avalia os efeitos do tratamento. O assunto individual é onde o foco do estudo está, a investigação é centrada no indivíduo que está sendo tratado., Uma terceira característica é que se concentra no que o ambiente faz para causar mudanças significativas de comportamento. Finalmente, a última característica da análise de Comportamento Aplicada é o uso das técnicas que resultam do condicionamento operante e clássico, tais como o fornecimento de reforço, punição, controle de estímulo e quaisquer outros princípios de aprendizagem que possam ser aplicados.a formação em competências sociais ensina os clientes a ter acesso a reforçadores e a reduzir a pena de vida., Os procedimentos de condicionamento operante na meta-análise tiveram o maior tamanho de efeito para a formação de habilidades sociais, seguido por modelização, coaching e técnicas cognitivas sociais nessa ordem. O treinamento de habilidades sociais tem algum apoio empírico particularmente para a esquizofrenia. No entanto, com a esquizofrenia, programas comportamentais geralmente perderam o favor.algumas outras técnicas que têm sido usadas na terapia de comportamento são contração de contingência, custos de resposta, economias simbólicas, biofeedback, e usando tarefas de modelagem e classificação.,quando o comportamento que precisa de ser aprendido é complexo, são usadas tarefas moldadas e graduadas. Os comportamentos complexos que precisam ser aprendidos são divididos em etapas mais simples onde a pessoa pode alcançar pequenas coisas gradualmente se acumulando até o comportamento mais complexo. Cada passo aproxima-se do objetivo final e ajuda a pessoa a expandir suas atividades de forma gradual. Este comportamento é usado quando uma pessoa sente que algo em suas vidas não pode ser mudado e as tarefas da vida parecem ser avassaladoras.,outra técnica de terapia comportamental envolve responsabilizar um cliente ou paciente pelos seus comportamentos num esforço para os alterar. Isto é chamado de contrato de contingência, que é um contrato escrito formal entre duas ou mais pessoas que define os comportamentos específicos esperados que você deseja mudar e as recompensas e punições que acompanham esse comportamento. Para que um contrato de contingência seja oficial, ele precisa ter cinco elementos. Em primeiro lugar, deve indicar o que cada pessoa obterá se completar com sucesso o comportamento desejado., Em segundo lugar, as pessoas envolvidas têm de monitorizar os comportamentos. Em terceiro lugar, se o comportamento desejado não está a ser executado da forma que foi acordada no contrato, as punições que foram definidas no contrato devem ser feitas. Em quarto lugar, se as pessoas envolvidas cumprirem o contrato, devem receber bónus. O último elemento consiste em documentar o cumprimento e o incumprimento, utilizando este tratamento, a fim de dar às pessoas envolvidas um feedback coerente sobre o comportamento-alvo e a prestação de serviços de reforço.,economias simbólicas é uma técnica de terapia comportamental onde os clientes são reforçados com fichas que são consideradas um tipo de moeda que pode ser usada para comprar recompensas desejadas, como ser capaz de assistir televisão ou obter um lanche que eles querem quando realizam comportamentos designados. As economias simbólicas são utilizadas principalmente em contextos institucionais e terapêuticos. Para que uma economia simbólica seja eficaz, deve haver consistência na administração do programa por toda a equipe. Os procedimentos devem ser claramente definidos para que não haja confusão entre os clientes., Em vez de procurar formas de punir os pacientes ou de lhes negar recompensas, o pessoal tem de reforçar os comportamentos positivos para que os clientes aumentem a ocorrência do comportamento desejado. Com o tempo, os tokens precisam ser substituídos por recompensas menos tangíveis, tais como elogios, para que o cliente esteja preparado quando sair da instituição e não espere obter algo cada vez que executar um comportamento desejado.

intimamente relacionado com economias simbólicas é uma técnica chamada custos de resposta. Esta técnica pode ser usada com ou sem economias simbólicas., Os custos de resposta são o lado da punição das economias simbólicas onde há uma perda de uma recompensa ou privilégio depois de alguém realizar um comportamento indesejável. Tal como as economias simbólicas, esta técnica é utilizada principalmente em contextos institucionais e terapêuticos.implicações políticas consideráveis têm sido inspiradas por visões comportamentais de várias formas de psicopatologia. Verificou-se que uma forma de terapia comportamental, a formação de reversão de hábitos, é altamente eficaz no tratamento de tiques.,actualmente, há um maior apelo a que os psicólogos comportamentais estejam envolvidos nos esforços de reabilitação.

Treatment of mental disordersEdit

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Two large studies done by the Faculty of Health Sciences at Simon Fraser Universityindicates that both behaviour therapy and cognitive-behavioural therapy (CBT) are equally effective for OCD. Foi demonstrado que o CBT tem um desempenho ligeiramente melhor no tratamento da depressão co-ocorrendo.implicações políticas consideráveis têm sido inspiradas por visões comportamentais de várias formas de psicopatologia., Verificou-se que uma forma de terapia comportamental (formação de reversão de hábitos) é altamente eficaz no tratamento de tiques.tem havido um desenvolvimento no sentido de combinar técnicas para tratar perturbações psiquiátricas. As intervenções cognitivas são usadas para melhorar os efeitos de intervenções comportamentais mais estabelecidas baseadas no condicionamento operante e clássico. Foi também desenvolvido um esforço acrescido para abordar o contexto interpessoal do comportamento.,

A terapia comportamental pode ser aplicada a uma série de distúrbios mentais e, em muitos casos, é mais eficaz para distúrbios específicos em comparação com outros. Técnicas de terapia comportamental podem ser usadas para lidar com qualquer fobias que uma pessoa pode ter. A dessensibilização também tem sido aplicada a outras questões, como lidar com a raiva, se uma pessoa tem dificuldade em dormir e certos distúrbios da fala. A dessensibilização não ocorre durante a noite, há um processo de tratamento. A dessensibilização é feita em uma hierarquia e acontece ao longo de uma série de sessões., A hierarquia vai de situações que fazem uma pessoa menos ansiosa ou nervosa até coisas que são consideradas extremas para o paciente.

Modelling has been used in dealing with fears and phobias. A modelagem tem sido usada no tratamento do medo de cobras, bem como um medo de água.foram utilizadas técnicas de terapia aversiva para tratar desvios sexuais e alcoolismo.técnicas de procedimento de exposição e prevenção podem ser usadas para tratar pessoas com problemas de ansiedade, bem como quaisquer medos ou fobias., Estes procedimentos também têm sido utilizados para ajudar as pessoas que lidam com quaisquer problemas de raiva, bem como os magoadores patológicos (pessoas que têm pensamentos angustiantes sobre uma pessoa falecida).

a terapia da Realidade Virtual lida com o medo de alturas, medo de voar, e uma variedade de outros transtornos de ansiedade. O VRT também foi aplicado para ajudar as pessoas com problemas de abuso de substâncias a reduzir a sua capacidade de resposta a certas pistas que desencadeiam a sua necessidade de usar drogas.tarefas de formação e classificação têm sido usadas em casos de suicídio e indivíduos deprimidos ou inibidos., Isto é usado quando um paciente se sente sem esperança e não tem nenhuma maneira de mudar suas vidas. Esta desesperança envolve como a pessoa reage e responde a outra pessoa e a certas situações e a sua impotência percebida para mudar essa situação que aumenta a desesperança. Para uma pessoa com ideação suicida, é importante começar com pequenos passos. Porque essa pessoa pode perceber tudo como sendo um grande passo, quanto menor você começar, mais fácil será para a pessoa para dominar cada passo., Esta técnica também tem sido aplicada a pessoas que lidam com agorafobia, ou medo de estar em lugares públicos ou fazer algo embaraçoso.

A contratação de contingência tem sido usada para lidar com problemas de comportamento em delinquentes e ao lidar com comportamentos de tarefas em estudantes.

economias simbólicas são usadas em ambientes controlados e são encontradas principalmente em hospitais psiquiátricos. Eles podem ser usados para ajudar pacientes com diferentes doenças mentais, mas não se concentra no tratamento da doença mental, mas sim nos aspectos comportamentais de um paciente., A técnica de custo de resposta tem sido usada para abordar uma variedade de comportamentos, tais como fumar, comer demais, gaguejar e conversa psicótica.

outcomesEdit de tratamento

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dessensibilização sistemática tem sido mostrado para tratar com sucesso fobias sobre alturas, condução, insetos, bem como qualquer ansiedade que uma pessoa pode ter. Ansiedade pode incluir ansiedade social, ansiedade sobre falar em público, bem como ansiedade de teste. Tem sido demonstrado que o uso da dessensibilização sistemática é uma técnica eficaz que pode ser aplicada a uma série de problemas que uma pessoa pode ter.,esta técnica é frequentemente comparada a outra técnica de terapia comportamental quando se utiliza modelos. Quando comparada com a dessensibilização, a técnica de modelização parece ser menos eficaz. No entanto, é evidente que quanto maior for a interacção entre o doente e o indivíduo que está a modelar, maior será a eficácia do tratamento.durante a terapia de exposição, uma pessoa normalmente precisa de cinco sessões para avaliar a eficácia do tratamento. Após cinco sessões, o tratamento de exposição demonstrou proporcionar benefício ao paciente., No entanto, ainda é recomendado que o tratamento continue para além das cinco sessões iniciais.

Virtual reality therapy (VRT) has shown to be effective for a fear of heights. Também tem sido mostrado para ajudar no tratamento de uma variedade de transtornos de ansiedade. Devido aos custos associados com o VRT, os terapeutas ainda estão aguardando resultados de ensaios controlados investigando o VRT, para avaliar quais aplicações demonstram os melhores resultados.para aqueles com ideação suicida, o tratamento depende da gravidade da depressão e do sentimento de desespero da pessoa., Se estas coisas são severas, a resposta da pessoa para completar pequenos passos não será de importância para eles, porque eles não consideram o sucesso uma realização. Geralmente, em aqueles que não sofrem de depressão grave ou medo, esta técnica tem sido bem sucedida, como a conclusão de atividades mais simples constrói suas confidências e permite-lhes progredir para situações mais complexas.os contratos de contingência têm sido considerados eficazes na alteração de quaisquer comportamentos indesejáveis dos indivíduos., Tem sido considerada eficaz no tratamento dos problemas de comportamento dos delinquentes, independentemente das características específicas do contrato.economias simbólicas demonstraram ser eficazes no tratamento de doentes em enfermarias psiquiátricas com esquizofrenia crónica. Os resultados mostraram que os tokens contingentes estavam controlando o comportamento dos pacientes.foi demonstrado que os custos de resposta têm funcionado na supressão de uma variedade de comportamentos, tais como fumar, comer demais ou gaguejar com um grupo diversificado de populações clínicas que vão de sociopatas a crianças da escola., Estes comportamentos que foram suprimidos usando esta técnica muitas vezes não se recuperam quando a contingência da punição é retirada. Também os efeitos colaterais indesejáveis que são geralmente vistos com punição não são normalmente encontrados quando se usa a técnica de custo de resposta.