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Anatomia do músculo psoas inervação: Cadavérica estudo

de flexão do Quadril fraqueza é relativamente comum após a lateral transpsoas cirurgia. A fraqueza persistente pode resultar de lesão à inervação dos músculos psoas major (PMMs); no entanto, textos anatômicos têm descrições conflitantes desta inervação, e o padrão de ramificação dos nervos dentro do psoas major, particularmente em relação à anatomia vertebral, não foi descrito., Os autores dissecaram cadáveres humanos para descrever o padrão de ramificação dos nervos que fornecem as PMMs. Dezesseis cadáveres embalsamados foram dissecados, e o padrão de ramificação fina da inervação para a PMM foi estudado em 24 espécimes. O número de ramos e largura e comprimento de cada ramo dos nervos para as PMMs foram quantificados. Os ramos nervosos inervadores da PMM surgiram a partir dos níveis nervosos espinhais L1-L4, com uma média de 6,3 ± 1,1 ramos por músculo. O ramo do nervo L1 era o menos consistentemente presente, enquanto os ramos L2 e L3 eram os mais robustos, os mais numerosos e sempre presentes., Os ramos nervosos para as psoas maior comumente cruzaram o disco intervertebral (IV) obliquamente antes da ramificação dentro do músculo; 76%, 80%, e 40% das amostras tinham um ramo para a PMM cruzando a metade dos discos L2-3, L3-4, e L4-5 IV, respectivamente. As PMMs são segmentalmente inervadas a partir dos rami ventrais L2-L4, onde estes ramos se movem obliquamente através dos discos L2-3, L3-4 e L4-5 IV. O conhecimento do mapeamento dos ramos nervosos para as PMM pode reduzir a lesão e a incidência de flexão fraca persistente da anca durante a cirurgia de transpsoas laterais. Clin. Anat., 30:479-486, 2017. © 2017 Wiley Periodicals, Inc.