Articles

anemia Grave do sangramento menstrual pesado requer maior atenção

Objetivo: O objetivo do estudo foi analisar os comportamentos das mulheres que resultou em menstrually relacionados com anemia grave (hemoglobina <5 g/dL) a partir de um único hospital público que serve de indigentes mulheres.,

o projeto do Estudo: Este foi um estudo retrospectivo de coorte estudo de todas as mulheres identificadas como tendo sido tratadas no Harbor-UCLA Medical Center, por excesso de menstruação (Classificação Internacional de Doenças, nona revisão, códigos 285.9, 6256.2) e valores de hemoglobina inferior a 5 g/dL, 6 anos de 2008 a 2013. resultados: foram obtidas aprovações dos indivíduos humanos e dos Comités de investigação. Esta pesquisa identificou 271 mulheres com esses 2 diagnósticos; 122 foram excluídas porque sua anemia grave tinha causas não menstruais., As restantes 149 mulheres tiveram 168 episódios com níveis de hemoglobina inferiores a 5 g/dL atribuídos a hemorragia menstrual crónica excessiva. A Idade Média foi de 41 anos (intervalo de 19-55 anos). O índice médio de Massa Corporal foi de 28, 9 kg/m(2) (intervalo, 18-57 kg/m(2)); 58, 2% foram hemorragias ativas na apresentação, e 90, 4% relataram perda crónica excessiva de sangue. Dois terços reconheceram sangramento pesado que tinha persistido por mais de 6 meses sem procurar ajuda. No entanto, 7,8% descreveram a hemorragia como normal, e 40,5% tinham recebido pelo menos 1 transfusão anterior. A hemoglobina inferior média foi de 4, 15 g / dL (intervalo de 1, 6-4, 9 g/dL)., Volume corpuscular médio foi 62.2 fL (gama, 47.7-de 99,8 fL) e a concentração da hemoglobina corpuscular média foi de 29,2 g/dL (intervalo, 25.7-de 33,6 g/dL). Quase um quarto tinha trombocitose reactiva, O que pode ter criado um estado hipercoagulável. A hemorragia foi finalmente atribuída ao leiomioma em 47, 9%; o cancro foi detectado em 4, 8%. Um total de 33, 9% foi descarregado sem receber qualquer terapêutica para prevenir hemorragias subsequentes; 3, 0% diminuiu qualquer terapêutica médica; 35, 1% foi perdido no seguimento antes de receber uma terapêutica eficaz; e 26.,8% tiveram múltiplas transfusões subsequentes antes de procurar/receber tratamentos definitivos. conclusão: mesmo quando confrontadas com anemia potencialmente fatal devido à perda crónica e excessiva de sangue menstrual, algumas mulheres não estão impressionadas com a natureza grave do seu problema. As mulheres beneficiarão de reconhecer as consequências para a saúde de uma perda crónica excessiva de sangue. A perda crónica excessiva de sangue deve ser tratada como um problema urgente e potencialmente recorrente; os médicos devem tratar esta questão clínica proactivamente.