Drew estava em seus primeiros 30 anos de idade. Sua história médica incluído o abuso do álcool, mas ele estava abstinente há vários meses, quando ele se tornou o meu paciente.o seu médico anterior tinha-lhe receitado Ativan, ou lorazepam, que é frequentemente utilizado para acalmar tremores e convulsões devido à abstinência de álcool.,a minha primeira inclinação foi para desanuviar a medicação baixando a dose e dizendo-lhe para a tomar com menos frequência. Mas a inércia é forte nos cuidados médicos, e levou-me a continuar a fornecer lorazepam na sua dose regular por mais um mês, enquanto ele solidificou a sua situação com um novo emprego.a próxima vez que ouvi falar dele foi algumas semanas depois, quando um colega me leu o obituário do Drew no jornal local. Não foi indicada a causa da morte. Mas eu sabia que ele poderia ter tido sérios problemas se tivesse misturado álcool ou outras drogas com o lorazepam.,

Lorazepam é uma benzodiazepina, uma classe de medicamentos conhecidos como sedativos hipnóticos. Eles são usados frequentemente nos EUA para tratar ansiedade e insônia. Outras drogas na mesma categoria incluem Valium e Xanax.

O problema com benzodiazepinas, como eles também são conhecidos, é que eles são medicamentos altamente viciantes, tanto física quanto psicologicamente. Interrompê-los abruptamente pode levar a sintomas de abstinência como os que Drew esperava evitar quando ele chutou o álcool.além disso, com o uso a longo prazo, o nosso metabolismo Adapta-se às benzodiazepinas. Precisamos de doses mais altas para atingir os mesmos efeitos.,quando tomado regularmente, as benzodiazepinas podem ter o efeito não intencional de prejudicar a sua capacidade de dormir sem elas. Quando utilizados para a ansiedade, a sua perturbação ou retirada pode levar a um retorno perverso dos sintomas que se destinam a tratar.devido ao seu potencial de dependência, as benzodiazepinas são substâncias regulamentadas cujo uso é regulado e controlado pela Drug Enforcement Administration.,com tanta atenção agora compreensivelmente dirigida ao apetite insaciável do país por essas outras substâncias controladas-opióides-não é de admirar que os perigos do uso excessivo de benzodiazepinas não tenham atraído tanta atenção.mas isso está a começar a mudar.

Um ensaio recente no New England Journal of Medicine, intitulado “o Nosso Outro medicamento de Prescrição Problema”, destaca enorme crescimento no uso e abuso de benzos nos EUA, incluindo o fato de que o número de mortes atribuídas à benzodiazepínicos overdose aumentou sete vezes ao longo das últimas duas décadas.,isso não é totalmente surpreendente quando você considera que o número de prescrições escritas para benzodiazepinas aumentou 67 por cento para 13,5 milhões por ano em 2013 de 8,1 milhões em 1999.embora as taxas de mortalidade e as prescrições para opiáceos ainda sejam substancialmente superiores às do benzeno, são as combinações dos dois tipos de drogas que são particularmente fatais.três quartos das mortes atribuídas às benzodiazepinas também envolvem um opióide, resultando em um aviso severo da Food and Drug Administration em 2016 sobre o perigo de combinação dos medicamentos.,a psiquiatra de Stanford, Anna Lembke, autora principal do New England Journal of Medicine essay, chama de “epidemia oculta” o nosso excesso de sub-recrutamento e consumo de benzodiazepinas, porque continua a ser sub-publicitado no brilho da crise dos opiáceos. “Mesmo que controlemos o problema dos opiáceos, as benzodiazepinas ainda estarão lá”, disse ela em uma entrevista.seu ensaio também menciona o crescente problema de benzodiazepinas sintéticas fabricadas em laboratórios clandestinos e vendidas na Internet sem a aprovação da FDA, prescrições médicas ou supervisão farmacêutica.,

uma dessas drogas é chamada clonazolam: uma combinação química de clonazepam (marca Klonopin) e alprazolam (marca Xanax).o Clonazolam não tem fins médicos. É um químico concebido para uso recreativo e lucro. Mas é cem a mil vezes mais potente do que o nosso conjunto padrão de benzodiazepinas, de acordo com Lembke. Isto significa que o seu potencial para a sobredosagem é também substancialmente mais elevado.,

Em outro recente peça sobre benzos, autor Maia Szalavitz aponta que esses medicamentos apresentaram crescimento explosivo em uso, mesmo sem o marketing que trouxe opiáceos à tona na década de 1990 e início de 2000. Mais benzos já estavam disponíveis como genéricos e ainda hoje são — no entanto, o número de prescrições de continuar a crescer.a jornalista Paula Span, que escreve regularmente sobre o envelhecimento do New York Times, publicou um artigo recente sobre o uso generalizado e os riscos de benzodiazepinas nos idosos, para os quais eles representam um perigo particular.,

A American Geriatrics Society lista benzos como “inapropriados” para uso em idosos, devido ao seu potencial para interações adversas com drogas. Em pessoas mais velhas, as benzodiazepinas também aumentam o risco de quedas e podem prejudicar a memória.infelizmente, uma vez que a qualidade do sono diminui à medida que envelhecemos, muitos americanos são prescritos benzodiazepinas para ajudá-los a adormecer.tal como com o Drew, já tive muitos outros pacientes a vir ter comigo a tomar benzodiazepinas prescritas por outro médico.,com a crescente consciência do problema dos opiáceos da nossa nação, muitos pacientes pedem-me para ajudá-los a reduzir os opiáceos ou não iniciá-los em primeiro lugar.eu gostaria que o mesmo pudesse ser dito para benzodiazepinas.John Henning Schumann é um médico de Medicina Interna e é presidente do Campus de Tulsa da Universidade de Oklahoma. Ele também hospeda o Studio Tulsa: Medical Monday na Rádio Pública da KWGS Tulsa, e está no Twitter @GlassHospital.