cirurgia para o câncer de mama
a maioria das mulheres com câncer de mama têm algum tipo de cirurgia como parte de seu tratamento. Existem diferentes tipos de cirurgia mamária, e pode ser feito por diferentes razões, dependendo da situação., Por exemplo, a cirurgia pode ser feita para:
- Remover tanto o câncer quanto possível (de mama-cirurgia com conservação ou mastectomia)
- Descobrir se o câncer se espalhou para os gânglios linfáticos debaixo do braço (biópsia de linfonodo sentinela ou dissecção de linfonodos axilares)
- Restaurar a mama é a forma depois de o câncer é removido (reconstrução da mama)
- Aliviar os sintomas do câncer avançado
o Seu médico pode recomendar uma determinada operação com base no seu câncer de mama características e seu histórico médico, ou você pode ter uma escolha sobre que tipo de ter., É importante conhecer as suas opções para que possa falar sobre elas com o seu médico e fazer a escolha certa para si.existem dois tipos principais de cirurgia para remover o câncer de mama: cirurgia de conservação da mama (também chamada de lumpectomia, quadrantectomia, mastectomia parcial ou mastectomia segmental) é uma cirurgia na qual apenas a parte da mama que contém o câncer é removida. O objetivo é remover o câncer, bem como alguns tecidos normais circundantes., Quanto peito é removido depende de onde e de que tamanho o tumor é, bem como outros fatores.mastectomia é uma cirurgia na qual todo o peito é removido, incluindo todo o tecido mamário e às vezes outros tecidos próximos. Existem vários tipos diferentes de mastectomias. Algumas mulheres também podem obter uma mastectomia dupla, em que ambos os seios são removidos.muitas mulheres com câncer de fase inicial podem escolher entre cirurgia de conservação da mama (BCS) e mastectomia., A principal vantagem da BCS é que uma mulher mantém a maior parte de seu peito. Mas na maioria dos casos ela também vai precisar de radiação. As mulheres que têm mastectomia para câncer em estágio inicial são menos propensas a precisar de radiação.para algumas mulheres, mastectomia pode ser uma melhor opção, devido ao tipo de câncer de mama, o grande tamanho do tumor, tratamento prévio com radiação, ou alguns outros fatores.algumas mulheres podem preocupar-se que uma cirurgia menos extensa possa aumentar o risco de o cancro voltar., Mas estudos que seguem milhares de mulheres por mais de 20 anos mostram que quando BCS é feito com radiação, a sobrevivência é o mesmo que ter uma mastectomia em pessoas que são candidatas a ambos os tipos de cirurgia. cirurgia para remover os gânglios linfáticos próximos
para descobrir se o cancro da mama se espalhou para os gânglios linfáticos inferiores (axilares), um ou mais destes gânglios linfáticos serão removidos e examinados no laboratório. Esta é uma parte importante de descobrir o estágio (extensão) do câncer., Os gânglios linfáticos podem ser removidos como parte da cirurgia para remover o câncer de mama ou como uma operação separada.
Os dois principais tipos de cirurgia para remover os gânglios linfáticos são:
- biópsia de linfonodo Sentinela (SLNB) é um procedimento no qual o cirurgião remove apenas o linfonodo(s) sob o braço, onde o câncer provavelmente espalhar primeiro. Remover apenas um ou alguns gânglios linfáticos diminui o risco de efeitos colaterais da cirurgia, tais como inchaço do braço que também é conhecido como linfedema.,a dissecação dos gânglios linfáticos axilares (ALND)é um procedimento no qual o cirurgião remove muitos (geralmente menos de 20) gânglios linfáticos do antebraço. ALND não é feito tão frequentemente como era no passado, mas ainda pode ser a melhor maneira de olhar para os gânglios linfáticos em algumas situações.
para saber mais sobre estes procedimentos, consulte a cirurgia dos gânglios linfáticos para o cancro da mama. reconstrução da mama após cirurgia muitas mulheres com cirurgia para o cancro da mama podem ter a opção de reconstrução da mama., Uma mulher Tendo uma mastectomia pode querer considerar ter o Monte do peito reconstruído para restaurar a aparência do peito após a cirurgia. Em algumas cirurgias de conservação de seios, uma mulher pode considerar ter gordura enxertada no peito afetado para corrigir quaisquer covinhas deixadas da cirurgia. As opções dependerão da situação de cada mulher.existem vários tipos de cirurgia reconstrutiva, mas as suas opções podem depender da sua situação médica e preferências pessoais., Você pode ter uma escolha entre ter a reconstrução da mama ao mesmo tempo que a cirurgia do câncer de mama (reconstrução imediata) ou em um momento posterior (reconstrução atrasada).se está a pensar fazer uma cirurgia reconstrutiva, é boa ideia discuti-la com o seu cirurgião mamário e um cirurgião plástico antes da mastectomia ou BCS. Isso dá tempo à equipe cirúrgica para planejar as opções de tratamento que podem ser melhores para você, mesmo se você esperar e ter a cirurgia reconstrutiva mais tarde.,para saber mais sobre as diferentes opções de reconstrução mamária, consulte a nossa secção sobre cirurgia de reconstrução mamária.cirurgia para o cancro da mama avançado embora a cirurgia seja muito improvável que cure o cancro da mama que se espalhou para outras partes do corpo, pode ainda ser útil em algumas situações, quer como forma de retardar a propagação do cancro, quer para ajudar a prevenir ou aliviar os sintomas., Por exemplo, a cirurgia pode ser usado:
- Quando o tumor de mama está causando uma ferida aberta no peito (ou peito)
- Para tratar de um pequeno número de áreas do câncer se espalhar (metástase), em uma determinada parte do corpo, como o cérebro
- Quando uma área do câncer se espalhar é pressionando a medula espinhal
- Para tratar de uma obstrução no fígado
- fornecer alívio da dor ou outros sintomas
Se o seu médico recomenda uma cirurgia para o cancro da mama avançado, é importante que você entenda se é para tentar curar o câncer ou para prevenir ou tratar os sintomas.,por vezes, se o cancro da mama não pode ser sentido, é difícil de encontrar e/ou é difícil de encontrar, o cirurgião pode usar uma mamografia ou ultrassom para guiar um fio até ao ponto certo. Isto é chamado de localização de fio ou de agulha. Se uma mamografia é usada você pode ouvir o termo localização estereotáxica do fio. Raramente, ressonância magnética pode ser usado se a mamografia ou ultrassom não são bem sucedidos. após o entorpecimento do peito, é utilizada uma mamografia ou uma ecografia para guiar uma agulha oca fina até à área anormal., Uma vez que a ponta da agulha está no ponto certo, um fio fino é colocado através do centro da agulha. Um pequeno gancho no fim do arame mantém-no no lugar. A agulha é então retirada. O cirurgião usa o fio como um guia para encontrar a parte do peito a ser removida.a cirurgia feita como parte da localização do fio pode ser suficiente para contar como cirurgia de conservação da mama se todo o câncer for retirado e as margens forem negativas. Se as células cancerosas são encontradas na borda do tecido removido (também chamado de uma margem positiva ou próxima), mais cirurgia pode ser necessária.,
deve-se notar que um procedimento de localização por fio às vezes é usado para realizar uma biópsia cirúrgica de uma área suspeita na mama para descobrir se é câncer ou não.
Há outras maneiras que um cirurgião pode ser guiado para o tumor, mas estas técnicas são mais recentes e não utilizadas em todas as instalações.