Diagnóstico: doenças cardíacas | Cornell University College of Veterinary Medicine
exames veterinários regulares são um componente fundamental para manter o coração do seu gato saudável. Eis o porquê.embora um gato possa ser mais bonito, mais inteligente ou mais atlético do que outro, a natureza não tem favoritos quando se trata de distribuir doenças cardíacas. Todos os gatos estão em risco potencial para um insulto grave a este órgão vital. Em alguns casos, os sinais são óbvios para o olho treinado., Em outros, uma grave desordem cardíaca pode permanecer escondida por anos antes de finalmente se expressar em uma súbita, talvez fatal, deterioração de função.
A melhor coisa que os proprietários podem fazer é certificar — se de seus gatos têm exames médicos completos — pelo menos uma vez por ano-durante o qual o veterinário presta muita atenção ao coração. Embora o exame com um estetoscópio não possa detectar todas as doenças cardíacas felinas, é provavelmente a abordagem mais rentável para o diagnóstico em gatos saudáveis.,a maioria das doenças cardíacas felinas são adquiridas durante a vida de um animal, mas outras estão presentes no nascimento. No entanto, diz John Bonagura, DVM, um professor de Ciências Clínicas Veterinárias no Hospital Veterinário da Universidade de Ohio, doença cardíaca congênita felina é relativamente rara, ocorrendo apenas em um ou dois por cento dos Gatinhos. As doenças congênitas mais comuns, observa ele, são malformações da válvula cardíaca e buracos na septa.,o desenvolvimento anormal da válvula geralmente envolve a válvula mitral, localizada entre o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo. Enquanto um número de problemas estruturais podem ocorrer, o resultado final é tipicamente uma válvula que não pode fechar corretamente e, portanto, permite que o sangue para trás para o átrio. Os buracos na septa afectam mais frequentemente a membrana Particionando os ventrículos direito e esquerdo e também podem causar o fluxo inapropriado de sangue entre as câmaras cardíacas.,embora alguns gatinhos possam responder favoravelmente à terapia medicinal para estas doenças, o tratamento cirúrgico não é geralmente viável, diz a Dra. Bonagura, e o prognóstico para um defeito grave é geralmente pobre. Defeitos menores, no entanto, podem ser bem tolerados e até mesmo permitir uma vida normal.apesar de ocasionalmente observada em gatinhos, uma doença chamada cardiomiopatia é quase sempre uma condição adquirida e é de longe a mais comum entre todos os distúrbios cardíacos felinos adultos, representando quase dois terços das doenças cardíacas diagnosticadas em Gatos., A cardiomiopatia é provocada por uma anomalia estrutural no músculo que envolve um ou ambos os ventrículos, com a câmara afectada a assumir uma aparência espessa, dilatada ou cicatrizada. (O ventrículo esquerdo é sempre afetado; o envolvimento da câmara direita também pode ocorrer, mas apenas raramente.)
a anormalidade define a mecânica de coleta de sangue e bombeamento de sangue do órgão errado, e tal disfunção pode progredir para insuficiência cardíaca congestiva —e uma coleção resultante de fluido em torno dos pulmões— e, em seguida, para a dificuldade respiratória., Outros resultados potenciais da cardiomiopatia incluem coágulos sanguíneos que causam paralisia, que surgem do átrio esquerdo e alojam— se em artérias em algum lugar do corpo-geralmente aqueles que fornecem os membros traseiros, e morte súbita.a maioria das cardiomiopatias felinas são doenças primárias – aquelas cujas origens são genéticas ou desconhecidas. Algumas, no entanto, são doenças secundárias — aquelas cujas causas são especificamente identificáveis e incluem tais condições como anemia, hipertiroidismo e pressão arterial elevada., Três tipos de doença são responsáveis por quase todas as cardiomiopatias primárias: cardiomiopatia hipertrófica, de acordo com o Dr. Bonagura, é diagnosticada em 85% a 90% dos casos de cardiomiopatia primária. Desenvolvendo-se sem outra explicação além da forte probabilidade de influência hereditária, a cardiomiopatia hipertrófica é caracterizada por um espessamento do tecido muscular associado com o ventrículo esquerdo.cardiomiopatia restritiva, que corresponde a aproximadamente 10% das doenças musculares cardíacas primárias diagnosticadas no Dr., A prática de Bonagura, é causada pela acumulação excessiva de tecido cicatricial no revestimento interno e músculo de um ventrículo. Isto impede o órgão de relaxar completamente, preenchendo adequadamente e esvaziando com cada batimento cardíaco. A maioria das vezes afetando gatos geriátricos, esta desordem também é caracterizada por atria severamente aumentada e redução do enchimento cardíaco e eficiência de bombeamento.cardiomiopatia dilatada, o terceiro tipo de doença, é comparativamente raro, diz O Dr. Bonagura, provavelmente representando apenas um por cento ou dois por cento dos casos de cardiomiopatia primária., É caracterizada por um ventrículo esquerdo aumentado e mal contraído. As paredes do coração são finas e flácidas, o que resulta em fraco bombeamento e um fluxo de sangue para a frente reduzido do coração.de acordo com a Dra. Bonagura, há dois sinais alarmantes de que um gato pode estar a sofrer de cardiomiopatia avançada. “O animal não consegue respirar ou não consegue andar”, diz ele. “Se está lutando para tomar ar ou se não consegue mover as pernas traseiras, você deve procurar ajuda veterinária imediatamente.,embora a maioria das vezes afetando gatos machos, a cardiomiopatia muitas vezes reclama a vida das mulheres também. Embora ocorra principalmente em animais mais velhos, a doença também pode ocorrer em gatinhos. E embora a predisposição genética coloque algumas raças-persas, Ragdolls e Maine Coons, por exemplo — em risco elevado, nenhuma raça é imune à sua ameaça. Além das três cardiomiopatias primárias, Dr., Bonagura cita outros adquiridos felino doenças cardíacas, regularmente tratados por veterinários cardiologistas: felino miocardite, uma inflamação do músculo do coração; infarto do miocárdio, morte do tecido em uma área do músculo cardíaco, resultante de um coágulo de sangue; e “não classificado” cardiomiopatias, uma categoria que compreende os híbridos de diversas condições.o objectivo inicial no diagnóstico da doença cardíaca primária dos felinos é excluir outras condições que possam produzir sinais cardíacos semelhantes. Diz O Dr., Bonagura: “vamos ouvir o coração do animal para murmúrios ou sons anormais e medir a pressão arterial para garantir que não é hipertenso. Vamos fazer uma análise ao sangue para excluir anemia. E vamos verificar o hipertiroidismo, que também pode causar um aumento do coração. Se encontrarmos um problema na tiróide, por exemplo, vamos tratá-lo e, com isso, nós geralmente tratamos da doença cardíaca.”
na maioria dos casos, os raios-X. Às vezes, um eletrocardiograma ou um exame de sangue para identificar danos musculares do coração será feito., O diagnóstico definitivo, no entanto, é alcançado através de uma imagem ultrassom do coração — um ecocardiograma — que irá claramente revelar quaisquer anormalidades brutas. “Dependendo do nível de detalhe para o qual o examinador toma o ecocardiograma”, diz O Dr. Bonagura, “o custo geralmente varia entre $200 e $400.”O tratamento para cardioimiopatia e outras condições cardíacas depende do tipo e da gravidade da doença.,medicamentos tais como beta-bloqueadores — que diminuem a frequência cardíaca do doente, diminuem a necessidade de oxigénio e reduzem a procura nos ventrículos — são frequentemente utilizados para cardiomiopatia hipertrófica. O medicamento diltiazem pode ser utilizado para ajudar o músculo cardíaco a relaxar. E se ocorrer insuficiência cardíaca, serão prescritos diuréticos e inibidores da ECA.um problema difícil frequentemente enfrentado por veterinários é decidir quais medicamentos, se houver, podem prevenir de forma eficaz e segura a formação de coágulos sanguíneos em cardiomiopatia avançada., O que o futuro reserva para os animais que têm corações doentes, mas não desenvolveram coágulos de sangue ou progrediram para insuficiência cardíaca congestiva? “Muitos gatos — estejam ou não medicados — podem viver por muitos anos com doença estabilizada”, diz O Dr. Bonagura. “Mas em outros gatos, a doença vai progredir e inevitavelmente levar a complicações de risco de vida.”