Diagnóstico e Tratamento da Síndrome de Asherman
a síndrome de Asherman, também conhecido como intra-uterino synechiae ou uterinos synechiae, é uma condição ginecológica em que o tecido da cicatriz formas dentro do útero e/ou colo do útero. Este tecido cicatricial faz com que as paredes destes órgãos se mantenham Unidas, fazendo com que o útero encolha em tamanho., A síndrome ocorre principalmente após uma dilatação e curetagem, um aborto espontâneo ou incompleto, ou o tratamento de uma placenta retida após o parto. Os doentes com síndrome de Asherman apresentam normalmente fluxos sanguíneos menstruais escassos ou ausentes e, como resultado do tecido cicatricial adquirido, aborto espontâneo e/ou infertilidade. Cãibras ou dor também podem ocorrer na época do período menstrual previsto, sugerindo que há acumulação endometrial durante o ciclo, mas o fluxo menstrual é obstruído devido às adesões.,a síndrome de Asherman é considerada uma doença rara, em parte porque pode ser difícil de diagnosticar. Os sintomas não são particularmente únicos para a síndrome e pode ir desreconhecido em mulheres que não estão tentando conceber. Além disso, a síndrome de Asherman é geralmente indetectável por exames de rotina ou procedimentos diagnósticos, tais como uma ecografia, contribuindo para o seu estado como uma doença difícil de diagnosticar. O padrão-ouro para diagnosticar a síndrome de Asherman é a histeroscopia. Este procedimento permite que um médico coloque um telescópio e uma câmera no útero e visualize a cavidade uterina., A síndrome de Asherman também é comumente avaliada por sonografia salina ou histerosalpinografia. Outras técnicas que podem ser usadas incluem sonografia salina, em que uma solução salina flui para o útero para tornar a imagem mais clara, ou HSG que usa uma combinação de raios-X e corante para visualizar o útero e tubos Falópio para identificar obstruções ou irregularidades.o tratamento da síndrome de Asherman é geralmente cirúrgico, e envolve a tentativa de restaurar o tamanho e a forma da cavidade uterina para restaurar a função reprodutora normal., Durante a cirurgia, uma histeroscopia é inserida e as aderências são cortadas com uma pequena tesoura, um laser, ou um laço eletrocautério. Embora a taxa de restauração anatômica bem sucedida de um primeiro procedimento tenha sido relatada para variar de 57,8% a 97,8%, em um subconjunto de pacientes, as adesões intra-uterinas podem se reformar. Vários métodos têm sido usados para evitar a reforma das adesões intra-uterinas, incluindo o uso de um dispositivo intra-uterino e um cateter Foley com um balão insuflado., Dispositivos como estes mantêm as superfícies do útero separadas durante a fase de cura inicial e reduzir a chance de que as superfícies vão re-aderir. Muitos médicos também recomendam tratamento pós-operatório com suplementação de estrogênio para ajudar a reduzir a cicatriz e promover a regeneração do endométrio normal.compreender mais sobre a síndrome de Asherman ajudará as mulheres e seus médicos a identificar mais cedo a condição e se ela pode desempenhar um papel em sua fertilidade. Estão a ser realizadas mais pesquisas para promover a cura do endométrio após o procedimento.,RMA of New York oferece uma variedade de tratamentos ginecológicos e serviços para o diagnóstico e tratamento da síndrome de Asherman. Contacte o escritório hoje às 212-756-5777 se estiver interessado em marcar uma consulta com um dos nossos médicos.