Abstract

Sleep apnea hypopnea syndrome (SAHS) constitui um grande problema de saúde. A pressão contínua positiva das vias aéreas (CPAP) é, até agora, o tratamento escolhido . No entanto, em doentes com intolerância ao CPAP, o dispositivo de avanço mandibular (MAD) está posicionado como uma alternativa terapêutica.foi realizado um estudo descritivo em 37 doentes diagnosticados com SAHS que utilizaram MAD entre 2016-2018., As características dos pacientes foram avaliadas, bem como a modificação do teste Epworth e os parâmetros respiratórios poligráficos com o uso de MAD.foi estudado um total de 37 doentes. A Idade Média foi de 55 anos (DP 10), 28 (73, 7%) homens e 10 (26, 3%) mulheres. A média do índice de massa corporal (IMC) dos pacientes no início do estudo foi de 27,5 SD (3.5) e o IMC, no momento do polígrafo de controle com o MAD foi de 27,2 SD (3.4), sem evidência de diferenças estatisticamente significativas.,no que diz respeito ao teste Epworth, aos acontecimentos respiratórios e ao perfil oximeter, observou-se uma melhoria significativa com o uso de MAD em todos os parâmetros avaliados, exceto na saturação média (imagem 1).

o perfil dos doentes no que respeita à gravidade dos SAHS e a sua correcção com o uso de MAD reflecte-se na imagem 2.antes da utilização de MAD, 27 doentes apresentaram um AHI≥15/hora e com o uso de MAD, apenas 4 doentes persistiram com um AHI≥15. Nenhum deles manteve o grau severo. A alteração foi estatisticamente significativa (p<0.,005). Dos 4 doentes que permaneceram num grau moderado, 2 foram inicialmente graves, um permaneceu num grau moderado e um agravou-se por razões não filiadas.MAD é um tratamento alternativo benéfico em pacientes que rejeitam o uso de CPAP, apresentando um alto controle da doença.