nas primeiras semanas, é normal para um bebê “cuspir” e cerca de metade de todos os recém-nascidos fazem, pelo menos uma vez por dia. À medida que o sistema digestivo de um bebê amadurece, isso geralmente diminui e para a maioria das Mães é apenas uma inconveniência de curto prazo. No entanto, em alguns bebés, a válvula entre o estômago e o esófago não fecha adequadamente. O conteúdo do estômago flui de volta para o esófago e pode causar vómitos., Há várias razões que um bebê pode vomitar e um médico vai precisar descartar outras causas, mas um possível diagnóstico é GERD (doença de refluxo gastroesofágico), também referido como GOR (refluxo gastro-esofágico). Nem todo refluxo é perceptível e nem sempre deixa um bebê desconfortável, mas quando é grave pode ser doloroso e causar angústia para a mãe e o bebê.2

quais são os sinais a observar?

• um bebé pode sufocar e tossir, ou parecer ter uma dor de garganta. Alguns bebés têm mau hálito.,uma mãe pode notar a volta das costas e a volta da cabeça. O bebê pode esticar-se, pois isso reduz a dor, em vez de se aconchegar perto de sua mãe.um bebé Pode chorar por longos períodos e ficar irritável durante e depois dos alimentos. Os seus gritos podem soar roucos. Isto às vezes leva a um diagnóstico errado de cólicas.um bebé pode parecer lutar contra a alimentação ou mesmo recusar-se a alimentar-se. Pode haver um baixo aumento de peso.o que pode ajudar?algumas coisas podem ajudar a diminuir a dor. Manter a cabeça do bebê mais alta do que o seu traseiro durante a alimentação pode ser mais confortável para ele/ela., Estar em um ângulo de 30 a 40 graus com o traseiro do bebê no colo da mãe e seu tronco apoiado na perna cruzada da mãe pode ser uma maneira para o bebê se alimentar mais confortavelmente. Se o bebê está se alimentando em uma posição lateral-deitada, então s / ele pode se alimentar melhor no lado esquerdo; movendo o bebê sobre em vez de virá-lo se mudar de lado. É preferível mover o bebê para uma posição mais direita o mais rápido possível. 3

  pode ser útil considerar “cabeça acima do fundo” em todos os momentos. Uma funda para bebés pode ser útil para este fim., Um bebê com refluxo pode achar desconfortável para se deitar e pode chorar ou cuspir quando deitado em uma cama. Alguns pais optam por manter o bebé nos braços ou uma funda para se dormirem. Outros acham que ajuda a manter seu bebê na posição vertical por um período de tempo após a alimentação antes de deitá-los.mudar o bebé de lado pode ser preferível para evitar fazer pressão no estômago ao levantar as pernas. Um banco de costas saltitantes pode ser útil., Bebês com refluxo pode encontrar viajar em uma cadeira de carro desconfortável devido à pressão em seus estômagos e algumas mães escolhem usar o carro menos enquanto ele aflige o bebê e, em vez disso, usar o transporte público enquanto carrega o bebê em uma funda.como a abertura do estômago para o esófago é geralmente do lado direito, manter o lado direito mais elevado do que o esquerdo também pode ajudar.alimentos curtos e frequentes facilitam a incidência e desconforto do refluxo. 4 Se uma mãe tem um fornecimento abundante de leite, então alimentar um dos lados apenas em cada alimento pode aliviar o desconforto., No entanto, vale a pena olhar para o que parece se adequar ao seu bebê. o que causa refluxo?

  

  Existem várias sugestões sobre o porquê do refluxo acontecer. Às vezes sugere-se que é causada por um músculo imaturo do esfíncter 5 e que isso vai se fortalecer à medida que o bebê cresce.outros estudos demonstraram uma ligação entre refluxo e alergias ou intolerância às proteínas do leite de vaca. 6 uma mãe poderia tentar remover produtos lácteos de sua dieta, em consulta com um profissional médico, para ver se isso melhora as coisas.,uma das maiores causas pode ser o leite fluído ou excesso de oferta. Se um bebê parece estar sufocando ou ofegando por causa de um fluxo rápido, há várias coisas para tentar. Você pode tirá-lo do peito por um momento até que o fluxo abrande, ou alimentar-se em uma posição mais direita.

  certificar-se de que um bebê tem um trinco profundo e uma boa função da língua também pode fazer a diferença. A gravata-língua pode afetar a ação de sucção de um bebê e pode levar a um bebê engolindo muito ar., Você pode encontrar mais sugestões aqui:

  adicionar sólidos a “alimentos thicken” tem desvantagens significativas

  às vezes, sugere-se que os bebês com refluxo serão ajudados adicionando sólidos à sua dieta para alimentar thicken. Em 2018, um estudo no British Medical Journal relatou que”espessantes de alimento são comumente usados para manejar bebês com GOR, apesar da falta de fortes evidências de apoio”.,Uma vez que a maioria dos estudos existentes que avaliam a eficácia de alimentos espessados com sintomas de refluxo incluem principalmente lactentes alimentados com fórmula, existe informação limitada disponível sobre a potencial redução da regurgitação em bebés amamentados.8

  além da falta de evidência forte, este tratamento tem algumas desvantagens significativas. A introdução precoce de alimentos sólidos substitui o leite humano, que é nutricionalmente ideal para os bebés, por um alimento de menor valor nutricional. Também reduzirá o fornecimento de leite de uma mãe., A regurgitação de sólidos pode aumentar a angústia e desconforto do bebê, e a introdução de sólidos muito cedo também pode provocar alergias em um bebê já sensível.

  mudar para a fórmula pode não ser a resposta

  

  embora às vezes se sugira que as mães a amamentar mudem para a fórmula, isto pode piorar os sintomas. Enquanto bebês amamentados e alimentados a fórmula podem experimentar refluxo, pesquisas têm mostrado que os bebês alimentados a fórmula têm episódios de refluxo mais frequentemente do que bebês amamentados e eles duram mais tempo.,9

  Como uma causa de refluxo pode ser um esvaziamento retardado do estômago, o fato de que o leite humano deixa o estômago duas vezes mais rapidamente do que a fórmula significa que o leite materno diminui a possibilidade de refluxo. Se nada parece funcionar se um bebé continuar a ficar aflito, então o médico pode encaminhá-lo a um gastroenterologista que pode prescrever medicamentos que possam ajudar.algo positivo?

  em seu guia para a amamentação, 11 Dr., Jack Newman, um membro do Painel de conselheiros profissionais da La Leche League International, explica como o leite materno está cheio de fatores imunológicos que interagem entre si e protegem o bebê de bactérias, vírus e outros microrganismos.eles trabalham formando uma camada protetora sobre as membranas mucosas de um bebê, que alinham o intestino, o trato respiratório e outras áreas. Isto impede os microrganismos de invadirem o corpo através destas membranas mucosas. O Dr. Newman explica que um bebê que cospe recebe proteção dupla, primeiro quando o leite vai para o estômago, e novamente quando ele cospe para cima.,se quiser mais ajuda e apoio, Procure o seu grupo ou líder mais próximo.

  Você pode encontrar mais informações aqui:

  Escrito por Anna Burbidge, LLLGB 2019

  10 Ewer, A. et al: “o esvaziamento Gástrico em lactentes pré-termo”, Arch Dis Child 1994; 71:F24-F27.