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hipogonadismo (Português)

hipogonadismo, no homem, diminuição da função testicular que resulta em deficiência de testosterona e infertilidade.

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hipogonadismo é causado por doenças hipotalâmicas, pituitária e testiculares. Hipotálamo e da hipófise, doenças que podem causar diminuição da função testicular incluem tumores e cistos do hipotálamo, nonsecreting e de prolactina da hipófise a secretar tumores, trauma, hemocromatose (excesso de armazenamento de ferro), infecções, e nonendocrine transtornos, tais como doença crônica e desnutrição., As doenças testiculares primárias que resultam em hipogonadismo nos homens pós-púberes incluem síndrome de Klinefelter e doenças cromossómicas relacionadas, embora estas doenças se manifestem geralmente na altura da puberdade.outras causas de hipogonadismo nos homens incluem inflamação testicular (orquite) causada pela papeira; exposição a toxinas gonadais, incluindo álcool, maconha e várias drogas anticancerosas (por exemplo, ciclofosfamida, procarbazina e platina); e radiação com raios-X., Muitos dos distúrbios que causam a puberdade retardada são suficientemente leves que os homens afetados não procuram cuidados até bem na vida adulta. Isto aplica-se particularmente às doenças que diminuem a espermatogénese e, por conseguinte, a fertilidade, mas poupam a função celular de Leydig.,

As manifestações clínicas de hipogonadismo em homens adultos incluem diminuição da libido, disfunção erétil (incapacidade de ter ou manter uma ereção ou de ejaculação), diminuição do facial e pubianos, crescimento e queda de cabelo nessas regiões, secagem e afinamento da pele, fraqueza e perda de massa muscular, ondas de calor, aumento da mama, esterilidade, testículos pequenos, e a osteoporose (fragilidade óssea)., A avaliação dos homens suspeitos de hipogonadismo deve incluir medições da testosterona sérica, hormona luteinizante, hormona folículo-estimulante e prolactina, além da análise do sémen. Os homens com hipogonadismo que têm concentrações séricas de gonadotropina diminuídas ou normais têm hipogonadismo hipogonadotrópico e podem precisar de ser avaliados para a doença hipotalâmica ou hipofisária com tomografia axial computadorizada ou imagiologia por ressonância magnética (MRI) da cabeça., Os homens com hipogonadismo que têm concentrações séricas aumentadas de gonadotropina dizem ter hipogonadismo hipogonadotrópico, e a sua avaliação deve centrar-se nas causas da doença testicular, incluindo perturbações cromossómicas.

Get a Britannica Premium subscription and gain access to exclusive content. Homens com hipogonadismo causado por um distúrbio hipotalâmico, transtorno pituitário, ou transtorno testicular, como síndrome de Klinefelter, são tratados com testosterona, que pode ser injectada, aplicada transdermalmente (i.e.,, sob a forma de sistema transdérmico), ou tomado por via oral. O tratamento com testosterona reverte muitos dos sintomas e sinais de hipogonadismo, mas não irá aumentar a contagem de espermatozóides. A contagem de espermatozóides não pode ser aumentada em homens com doença testicular, embora por vezes seja possível aumentar a contagem de espermatozóides em homens com doença hipotalâmica ou hipofisária através da administração prolongada de hormona libertadora de gonadotrofinas ou gonadotropinas. Em homens com doença testicular, espermatozóides viáveis podem, por vezes, ser obtidos por aspiração a partir dos testículos para fertilização in vitro.