Articles

Introdução à cirurgia de catarata e transplante de córnea


Introdução à cirurgia de catarata e transplante de córnea

O aparelho com foco do olho

Nós vemos através da formação de uma imagem na retina – um tapete de luz de minúsculas células, cada uma atuando como um pixel em uma tela de computador, que reveste o interior da parte de trás do olho. As imagens são focadas na retina pela córnea (a parte clara da frente do olho) e a lente natural (suspensa dentro do olho logo atrás da pupila)., O objetivo da cirurgia da catarata e da córnea é manter um caminho claro para a luz passar através do olho e se concentrar na retina.

cirurgia de Catarata

Se você tem sido informado que você tem uma catarata, isto significa que a parte, ou a totalidade de seu natural cristalino tornou-se nublada. Sintomas comuns de catarata são perda gradual de visão, aumento da dispersão de luz a partir de faróis de carro em sentido contrário, e uma prescrição de espetáculo móvel., Não existem tratamentos comprovados de medicamentos ou eyedrop para cataratas; mas a cirurgia moderna de catarata é de baixo risco, indolor e altamente eficaz na restauração da boa visão.

Cataract surgery involves replacing the misty natural lens with an intraocular lens implant (IOL), which restores a clear pathway for light and improves focus. Uma variedade de opções de IOL, incluindo multifocais e astigmatismo corrigindo implantes de Lentes, e estratégias de seleção de IOL estão disponíveis para ajudar a dar maior liberdade de óculos após a cirurgia., A Queratoplastia endotelial tem várias variações, incluindo DMEK, DSAEK e DLEK. transplantação da córnea se a córnea se tornar nebulosa (como na distrofia de Fuchs) ou se tiver uma fraca forma de focagem (como no Queratocone), poderá necessitar de um transplante da córnea. No transplante de córnea moderno, as camadas danificadas da córnea são substituídas seletivamente por tecido córneo normal de um doador de órgãos. A transplantação da córnea é a forma mais comum de transplante de órgãos. Mais de 5000 transplantes de córnea são realizados todos os anos no Reino Unido., Ao contrário do transplante renal ou hepático, a maioria dos pacientes não precisa de medicamentos para suprimir o sistema imunológico, a fim de prevenir reações de rejeição após uma operação de transplante de córnea. Tratamentos de gota são tudo o que você normalmente precisa. A maioria dos transplantes da córnea são bem sucedidos, mas a cirurgia de revisão é comumente necessária para alcançar o melhor resultado, e o transplante repetido pode ser necessário.

a causa mais comum de perda de transparência da córnea é a falha da delicada camada de células da bomba de revestimento da parte de trás da córnea (o endotélio da córnea)., Isto pode ocorrer como consequência de outras operações oculares, ou por causa de uma predisposição hereditária comum Para falha endotelial da córnea chamada distrofia Fuchs. A substituição seletiva da camada endotelial danificada (queratoplastia endotelial) em uma operação semelhante à moderna cirurgia da catarata substituiu o transplante de espessura completa (queratoplastia penetrante) no tratamento da falha endotelial. As vantagens desta abordagem minimamente invasiva são a visão melhorada da cirurgia e uma recuperação visual mais rápida.,o Kerataconus é uma causa comum e tratável de diminuição da visão em jovens caracterizados por uma progressiva deterioração e irregularidade da forma da córnea.

o objectivo no tratamento moderno do Queratocone é estabilizar a forma da córnea e prevenir novas perturbações visuais utilizando um tratamento denominado colagénio cruzado (CXL). Implantes (ICL, ICRS) e tratamento laser (TransPRK) podem ser usados em conjunto com CXL para restaurar uma melhor visão em muitos casos, reduzindo a dependência de lentes de contato.,os tratamentos não transplantados para o Queratocone são relativamente novos e só agora se estão a tornar rotineiramente financiados para os doentes do NHS. Para pacientes que já têm keratocone mais avançado, o transplante de córnea ainda é a melhor maneira de restaurar uma forma córnea mais normal e uma visão melhorada. A camada endotelial da córnea é normal em doentes com Queratocone, e esta camada é o principal alvo de reacções de rejeição no transplante da córnea., O objetivo no transplante moderno para pacientes com Queratocone é, portanto, deixar uma camada endotelial delicada na parte de trás da córnea no lugar, e substituir o tecido córneo de forma anormalmente moldada na frente. Esta operação chamada Keratoplastia lamelar anterior profunda (DALK).