Em uma tarde de novembro, um casal organizou uma festa de aniversário para seu 1 ano de idade, filho. Como família e amigos se reuniram em torno da criança para cantar “Feliz Aniversário”, seus pais abordaram um marco que chegou bem além da sala.

“foi emocional”, recorda a mãe., “Foi preciso muito mais do que uma gravidez de nove meses para o conseguir, e não estaríamos onde estamos sem o apoio de todos.muitos pais dir-lhe-ão que o seu filho é milagroso. Mas a mera existência deste rapaz em particular, que apenas um mês antes tinha dado os seus primeiros passos, traz o milagre de alguma forma mais próximo do literal–e não apenas para esta família. O nascimento do menino foi Histórico, a primeira vez que um bebê nasceu de um útero transplantado nos Estados Unidos, e ofereceu esperança para as mulheres em todo o mundo que pensavam que nunca carregariam uma criança.,

“nós não fizemos isto apenas para a nossa família. Nós fizemos isso para as famílias ao longo da estrada”, diz a mãe.quando ela tinha 16 anos, a mãe visitou o médico, preocupada por não ter tido o período. Foi durante o primeiro exame ginecológico que seu médico lhe deu um diagnóstico que ela se sentiu mal equipada para lidar como adolescente: ela estava entre as 1 em 4.500 mulheres em todo o mundo com a síndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH), o que significa que ela nasceu sem útero. Apesar de ter ovários funcionais, não havia forma de engravidar ou ter um bebé., (O casal pediu que suas identidades não fossem reveladas para proteger sua privacidade.)

“mesmo na época, eu perguntei sobre a possibilidade do transplante”, diz ela. “Disseram-me que isso não era possível.”Passaram-se anos, e a mulher conheceu um homem e apaixonou-se. Ela encontrou o momento certo para compartilhar nervosamente seu segredo com ele, algo que ela tinha passado toda a sua vida sem ninguém além de sua família imediata saber. Ele ainda quereria estar com ela se ela nunca engravidasse? Ele disse que sim.,eles se casaram, e logo começaram a receber a pergunta previsível dos amigos: “quando você vai começar uma família?”O casal queria muito ter filhos, e doeu saber que apesar de ser jovem e saudável, eles não experimentariam uma gravidez juntos. A mulher ficou deprimida e começou a consultar um terapeuta. Cerca de um ano depois de suas sessões, a terapeuta passou-lhe um artigo de notícia: hospitais nos EUA estavam lançando testes de transplante de útero.,em 2014, os médicos do Hospital Universitário Sahlgrenska em Gotemburgo, Suécia, tornaram-se a primeira equipe médica a tentar transplantar úteros de doadores vivos para outras mulheres para que pudessem dar à luz. Os nove receptores, todos na casa dos 30, nasceram sem útero ou tiveram o seu removido por causa do cancro do colo do útero. O julgamento resultou em oito nascimentos.os médicos de transplantes de todo o mundo prestaram atenção, incluindo o Dr. Giuliano Testa, chefe da transplantação abdominal no Centro Médico da Universidade de Baylor, em Dallas., Depois de ouvir uma apresentação sobre o procedimento, ele sabia que era algo que ele queria tentar. “Passar de órgãos que salvam vidas para um que produz vidas é simplesmente fascinante para mim”, diz ele.os especialistas em Transplante e saúde reprodutiva consideraram o ensaio Sueco um triunfo, mas a menos que pudesse ser replicado noutro lugar, poderia ser considerado um acaso. “Temos de colaborar e partilhar o nosso conhecimento”, diz a Dra. Liza Johannesson, uma cirurgiã de obstetrícia e transplante de útero da equipa sueca, que se mudou para o Texas para ajudar no programa de Baylor., “Se ninguém pode repeti-lo, não vale nada.”

Testa recrutou uma equipe de médicos do Baylor para um útero-transplante de ensaios clínicos–especialistas em transplantes, obstetrícia, fertilidade e psicologia–e eles mandaram uma chamada para voluntários do sexo feminino, sem um útero que estariam dispostos a se submeter a uma cirurgia de grande porte para a chance de ter um filho biológico. Eles também recrutaram mulheres que estariam dispostas a doar seus úteros saudáveis para os transplantes. “Quando doamos um rim, fazemo-lo para ajudar alguém a viver mais tempo e a sair da diálise”, diz Testa., “Para estas mulheres, elas estão doando uma experiência.”

Em setembro de 2016, o hospital realizou seus primeiros quatro transplantes em um período de duas semanas, mas teve que remover três deles após testes determinaram que os órgãos não estavam recebendo fluxo sanguíneo normal. “Eu não tenho vergonha de ser lembrado como o cara que fez quatro no início e três falharam”, disse Testa na época. “Vou fazer com que isto resulte.”

It wouldn’t be long before he made good on that vow, when, in November 2017, The woman whose transplant was successful gave birth to that first U. S. baby via C-section., “O cliché é que nunca se sabe o quanto se pode amar alguém até se ter este bebé nos braços”, diz a mãe. “Abriu–me os olhos para um mundo totalmente novo-para o quão profundamente posso amar.Dr. Robert T. Gunby Jr., o obstetra que deu à luz o bebê, havia realizado cerca de 7.000 nascimentos em suas mais de duas décadas em Baylor, mas pela primeira vez em anos, ele foi superado com emoção. “Quando comecei a minha carreira, nem sequer tínhamos sonogramas”, diz ele. “Agora estamos a colocar in uteros de outra pessoa e a ter um bebé.,”

a mãe recebeu seu transplante de uma enfermeira registrada chamada Taylor Siler, que tinha visto um segmento sobre o programa Baylor nas notícias. Siler e seu marido já tinham dois filhos, e ela queria oferecer a outra pessoa uma chance de ser mãe. “Eu só acho que se pudermos dar a mais pessoas essa opção, isso é uma coisa incrível”, diz ela.dadores como Siler são submetidos a um extenso processo de rastreio físico e mental antes de obterem aprovação para o ensaio., Para aqueles que são selecionados, normalmente leva cerca de cinco horas para os médicos para remover o útero, e a recuperação é de cerca de 12 semanas.uma vez que uma mulher no teste tenha recebido o transplante, em uma cirurgia que leva mais cinco horas, ela espera para se recuperar e alcançar a menstruação, geralmente cerca de quatro a seis semanas depois. Se seu transplante for bem sucedido, ela pode tentar fertilização in vitro (FIV) três a seis meses após a cirurgia., As mulheres no ensaio têm ovários funcionais, mas ligá-los e trompas de Falópio para o útero iria complicar ainda mais o que já é um processo delicado. Porque os implantes podem aumentar o risco de infecção, e as drogas que as mulheres devem tomar diariamente para evitar que o seu sistema imunitário rejeite o novo órgão são potentes, os transplantes são removidos após o nascimento.Siler e a mulher que recebeu o útero trocaram cartas no dia da cirurgia, e a mulher mandou outro Siler quando ela estava grávida., Eles se conheceram algumas semanas após o nascimento do bebê, e suas famílias desde então se tornaram próximas.em comparação com outros transplantes que ele realiza regularmente, como fígado ou rim, após o que os cirurgiões sabem em poucos minutos se o órgão está funcionando, Testa diz que esperar durante a gravidez após o transplante do útero foi excruciante. “Eu já estava nervoso quando minha esposa estava grávida, e isso se sentiu pior, como se fosse minha gravidez”, diz Testa.Baylor não foi o primeiro hospital americano a tentar um transplante de útero., Em fevereiro de 2016, A Clínica De Cleveland em Ohio conseguiu essa distinção, usando um órgão de um doador falecido. Menos de duas semanas após o transplante, a mulher teve uma infecção e o útero teve de ser removido. A clínica parou o seu programa, mas reiniciou-o e completou um segundo transplante. O receptor é saudável, embora o hospital não está fornecendo mais detalhes.
= = ligações externas = = ,, incluindo a Penn Medicine em Filadélfia e Brigham e o Women’s Hospital em Boston, estão explorando ensaios semelhantes, e hospitais em todo o mundo também estão experimentando com o procedimento. Em dezembro de 2018 foi anunciado que o primeiro bebê nascido de um útero de um doador falecido havia sido entregue no início do ano no Brasil.até à data, mais de 400 mulheres voluntariaram-se para se tornarem dadoras no programa Baylor, e mais de 1000 outras contactaram o hospital para se tornarem receptoras. Desse número, 800 completaram uma triagem preliminar., O hospital realizou 10 transplantes uterinos na primeira fase de seu teste, tanto de doadores vivos quanto falecidos, e começou mais cirurgias na segunda fase, embora Baylor não esteja dizendo quantos. Além da mãe de 1 ano de idade, com uma segunda mulher (que também está mantendo sua identidade privada) deu à luz em fevereiro de 2018 a uma menina, e as outras mulheres com sucesso transplantes de útero estão em diferentes fases de tentar engravidar.os transplantes uterinos são caros, com a estimativa de Baylor colocando o custo em torno de US $200.000, e eles não estão atualmente cobertos pelo seguro., (Baylor está a cobrir o custo dos transplantes no ensaio clínico. Ainda há um longo caminho a percorrer até que tais transplantes possam ser oferecidos como um tratamento padrão. Mesmo assim, vários membros da equipe Baylor dizem, eles não devem ser vistos como um substituto para outras abordagens para ter filhos, mas sim como outra opção.”eu nunca desconsideraria o desejo de uma mulher de querer experimentar uma gravidez completa-todo o processo”, diz O Dr. Gregory J. McKenna, um cirurgião da equipe de transplante que diz que ele e sua esposa experimentaram suas próprias dificuldades de fertilidade., “Sim, há outras soluções por aí, mas o desejo intenso de ter os nossos próprios filhos é enorme.”

Baylor seguirá ambos os recém-nascidos como parte do estudo para o futuro previsível. O objetivo é que os nascimentos marquem o início de um novo campo de investigação de tratamento da infertilidade, em vez de serem anómalos.”foi o melhor sentimento do mundo ouvi-la chorar pela primeira vez, e somos abençoados por tê-la”, diz a mãe que deu à luz em fevereiro.ela e a mãe do primeiro bebé tornaram-se Amigas, falando quase todos os dias., Às vezes eles compartilham dicas como o que fazer quando um dos bebês tem febre. Outras vezes eles expressam descrença.”acabei de ter um momento”, a segunda mãe enviou uma mensagem à primeira. “Acreditas que somos as duas mães?”

isto aparece na edição de 14 de janeiro de 2019.contacte-nos em [email protected].