nefrite intersticial aguda
causada por inflamação aguda do tubulo-interstítio renal, habitualmente mediada por reacção de hipersensibilidade a medicamentos. As doenças auto-imunes e as infecções são causas menos comuns.
usually triggered by an offending medication, of which > 250 are known., As classes de medicação comuns incluem antibióticos beta-lactâmicos e fluoroquinolonas, inibidores da bomba de protões, fármacos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) e agentes de imunoterapia oncológica. Também ocorre em doenças inflamatórias como sarcoidose, síndrome de Sjogren, doenças relacionadas com IgG4, e nefrite tubulointersticial com síndrome de uveíte (TINU). Vários agentes infecciosos (vírus, bactérias, fungos) e algumas doenças malignas também podem causar inflamação intersticial aguda.
apresenta lesão renal aguda ou perda subaguda da função renal., A” tríade de hipersensibilidade”da erupção cutânea, febre e eosinofilia ocorre raramente (<10%). A síndrome nefrótica pode estar presente em casos desencadeados por AINEs.o diagnóstico clínico baseia-se na manutenção de um elevado índice de suspeita clínica para esta doença e na realização de uma biópsia renal para obter tecido para diagnóstico histológico. Características histológicas de infiltração imunitária intersticial, eosinófilos e tubulite são consideradas características desta doença.o
pode desaparecer assim que o medicamento ofensivo for interrompido., A terapêutica com corticosteróides pode estar associada a uma maior recuperação da função renal.a maioria dos doentes tem algum compromisso renal residual após um episódio de nefrite intersticial aguda.