as peças de sua vida começaram a se encaixar novamente depois que ela fez 40 anos. Tendo visto a morte na cara, Sleight perguntou a si mesma, o que realmente vai me fazer feliz no tempo que me resta? Ela veio com respostas: um emprego melhor na indústria de hipotecas, um portfólio imobiliário para entregar renda de aluguel, ajudando as pessoas a deixar o hábito de câncer, viajar.os problemas de saúde dela tinham levado a sua idade fértil, mas ela estava bem com isso. A vida oferecia outras recompensas-e surpresas, também.,com a sua equipa médica à procura de uma recorrência, o Sleight sobreviveu ao “scan-xiety”, suando cada ronda de scans e biópsias. Era caro e desconfortável — uma parte inevitável do estilo de vida do sobrevivente do câncer.”Mas aos 55 anos, ela já tinha passado o suficiente para se sentir um pouco superior aos médicos que prescreveram os testes. Então, em agosto de 2010, quando uma mamografia mostrou uma sombra, Sleight reagiu com raiva. “Eu pensei, Filho da mãe! Tens um novo tipo da radiação e ele não sabe para onde está a olhar! É só uma cicatriz do meu último cancro!,”Mas depois de 23 anos, o cancro voltou. Mesmo assim, o truque não ficou devastado. “Já passei por isto antes. Eu sabia o que fazer.desta vez optou por uma mastectomia dupla e cirurgia reconstrutiva. “Eu não queria passar pelo câncer uma terceira vez”, explica ela. O seu primeiro tratamento contra o cancro custou cerca de 40 mil dólares. Duas décadas depois, a conta era de 120 mil dólares. Mais uma vez, ela estava coberta pelo seguro. Mas os pagamentos e prémios somaram até 25 mil dólares numa altura em que não podia trabalhar., Não incluído nesses custos: perda de salários, viagens de e para a cirurgia, perda de receitas de investimentos imobiliários que ela perdeu para execução hipotecária, e o incalculável custo humano de mais sofrimento.e tudo isso aconteceu a uma mulher com seguro e o conhecimento financeiro que vem com a operação de seus próprios negócios. Se o Sleight se encontrou num buraco, que hipóteses temos nós se o scan der para o torto?

eles não sabem o que não sabem

o pessoal do centro de Câncer Fred Hutchinson de Seattle preferiria se concentrar na saúde do que na economia., No entanto, essas questões tornaram-se cada vez mais a mesma coisa. Lyman diz que ele é “em primeiro lugar um oncologista”, mas ele tem crescido ” profundamente preocupado com as barreiras e impacto dos custos sobre os pacientes com câncer e sobre o sistema de saúde.”Infelizmente, ele ressalta, ele trabalha em uma indústria em crescimento: “virtualmente cada um de nós será impactado individualmente—ou em nossa família, ou um de nossos amigos próximos—por câncer.”

E o rótulo da indústria do crescimento também se aplica ao custo do tratamento., Diz Lyman: “estudos recentes que fizemos mostraram altas taxas de falência entre pacientes com câncer. E isso tem aumentado ao longo da última década, como alguns dos novos agentes excitantes que apareceram simplesmente dispararam.”Na verdade, apesar dos obstáculos financeiros, a maioria dos pacientes não estão subitamente optando por renunciar a tratamentos dispendiosos. Pelo contrário. “Há algo na palavra c que está a galvanizar”, diz Heffern, a assistente social de Denver. “Eles dizem, ‘Jimmy Carter foi imunoterapia e isso ajudou seu melanoma metastático maligno. Porque não posso ter isso para o meu cancro?, um estudo observou que ” novos agentes de terapia do cancro podem custar mais de 60.000 dólares por mês para o tratamento. E o custo médio mensal por agente mais do que duplicou na última década, para 10 mil dólares.”Pacientes com câncer de sangue, por exemplo, são tratados regularmente com um saco intravenoso de uma droga chamada Rituxan, que pode custar até US $5.000; é como pingar ouro nas veias de uma pessoa.

E aqui está outro “problema”: estas drogas caras e terapias tendem a funcionar, então as pessoas sobrevivem.”somos as vítimas do nosso próprio sucesso”, diz Heffern., As pessoas que” batem ” o câncer muitas vezes enfrentam uma nova rodada de despesas se ele retorna, e os custos do tratamento pode dobrar ou triplicar de um diagnóstico para o próximo. Indique a necessidade de um consultor médico-financeiro. Mas como um exame médico que é confuso ou inconclusivo, também é a imagem da capacidade de um paciente pagar pelo tratamento mais promissor.por vezes, ter rendimentos elevados — ou poupanças — pode ser a última coisa que uma pessoa quer quando o diagnóstico de cancro chega., Na época de seu primeiro câncer, Sleight tinha um CD de US $5.000, um sinal de solvência que efetivamente bloqueou seu acesso a muitos serviços que ela precisava desesperadamente.Dan Sherman lançou um programa piloto de navegação financeira no Hospital Mercy Health St. Mary’s em Grand Rapids, Mich., que alterou os planos de seguro de saúde para 675 pacientes. Ele certificou-se que eles estavam em planos de apoio, inscreveu-se para a assistência do governo e colocou sob escuta programas disponíveis de redução de custos de drogas., Sua equipe reduziu as responsabilidades financeiras dos participantes em quase US $ 12 milhões e poupou as despesas de caridade do hospital e dívidas ruins em quase US $7,5 milhões. Houve também poupanças consideráveis no lado do livro de registos que sofre o ser humano.os hospitais não estão a preparar-se para implementar programas de aconselhamento financeiro com o Grupo NaVectis do Sherman? “Não são”, diz ele. “É difícil convencer os hospitais de que há um vazio neste serviço.”Muitos deles já empregam navegadores financeiros, mas o seu pessoal está comprometido com o trabalho. “A maioria tem um diploma do ensino médio”, observa., “E esses indivíduos são baratos, certo? Mas eles não sabem o que não sabem.”Lessons from the second time around

VJ Sleight had been down the hard road of cancer treatment before. Então ela escolheu um caminho diferente da segunda vez.”desta vez joguei a carta do cancro”, diz ela. Como muitas outras pessoas na década de 50, ela ficou presa em uma lacuna de cobertura-muito jovem para a Medicare, muito rica para a Medicaid. Então ela parou de pagar as contas. Ela não cumpriu as suas propriedades imobiliárias. Ela cortou em todos os sentidos possíveis. Ela atirou o carro velho para o chão., Sem viagens ao cabeleireiro, sem viagens, sem roupas novas.ela também decidiu usar o máximo de apoio pessoal.foi assim que ela encontrou o caminho para o Clube de Gilda em Cathedral City, Calif. A organização recebeu o nome da ex-estrela Gilda Radner do Saturday Night Live, que morreu de câncer de ovário em 1989. Fundado em 1995, o clube fornece uma comunidade de pessoas que aceitam a raiva, a depressão e as esperanças do dia-a-dia de pacientes com câncer. “Tive tantos momentos comoventes com as pessoas no final das suas vidas”, diz Sleight. “Senti-me tão privilegiado.,”

Sleight is seven years out from her most recent financial crash and notes that her credit report will soon be clean. Ela pode ver a luz do dia financeira pela frente. Ela vive com vistas de montanha ao redor, em uma casa cheia de lembranças de suas viagens a seis continentes e 30 países (entre surtos de câncer). Ela tem uma lista de amigos feitos enquanto luta contra a doença. E a mastectomia dupla dela significa que ela deve ter acabado com o cancro da mama.recusou a quimioterapia pela segunda vez, em parte por razões financeiras., Mas essa decisão também ressoou com ela emocionalmente e filosoficamente. “Através de tudo isso, você pensa muito sobre o significado da vida e da morte.”

fez uma pergunta sobre seu caso, Sleight deixa a sala por um momento e retorna com uma pasta grossa contendo cada imagem médica, cada teste de sangue, cada relatório de diagnóstico de sua longa e difícil história como paciente. Ela é o Leo Tolstoy dos registos médicos. “Aprendi que tens de ser super organizado. Você tem que ser seu próprio advogado”, diz ela., “Os médicos vêem isto e respeitam-me.Peter Moore, o ex-editor da Men’s Health, é um escritor freelance que vive em Fort Collins, Colo.