nervo craniano XI é o nervo acessório, fornecendo fibras motoras somáticas a dois grandes músculos – o esternocleidomastóide e trapezius. Neste artigo, olhamos mais detalhadamente para a estrutura, função e relevância clínica do nervo acessório.confira nosso resumo dos nervos cranianos.também pode ver o nosso teste de anatomia do nervo craniano.,

Acessório de núcleos

O nervo acessório é tradicionalmente descritos como decorrentes de dois núcleos (crânio e medula espinhal).,

Craniana núcleo

• Junta-se o nervo vago; com base na função, isso não é uma verdade parte do nervo acessório, e não será discutido

Espinhal núcleo

• neurônios motores Inferiores agrupados no aspecto lateral do corno ventral da cervical superior do cabo (C1-C6)
• Este aspecto lateral do corno ventral aparece contínua com o núcleo ambiguus da medulla oblongata

nervo Acessório

Fibras sair deste núcleo a partir desses níveis vertebrais sair cervical superior e de cabo de menor medula em pós-olivar sulco., Como algumas raízes começam a surgir abaixo do crânio, CN XI é o único nervo craniano que entra no crânio – passando pelo foramen Magno.

em seguida, flui inferolateralmente com o SNC IX e X para alcançar o forame jugular. Aqui, interage transitoriamente com a parte craniana do Complexo Nuclear acessório. Passa pelo forame jugular.ao passar pelo forame jugular, o nervo acessório espinhal viaja inferioramente com a artéria carótida interna para alcançar e suprir o músculo esternocleidomastóide., Ele continua viajando através do triângulo posterior do pescoço para fornecer fibras de motor para o trapézio.o exame do nervo acessório envolve a avaliação de dois músculos-o trapézio e o esternocleidomastóide.ao avaliar o trapézio, peça ao doente para encolher os ombros e aplicar Resistência. Fraqueza do nervo acessório irá apresentar com fraca ou nenhuma resistência à sua força para baixo.ao avaliar o esternocleidomastóide, peça ao paciente para virar a cabeça o mais para a esquerda possível., Com a tua mão esquerda a segurar o ombro esquerdo, puxa o queixo para a frente. Com fraqueza ou sem resistência à sua força sugere fraqueza nervosa acessória.o nervo acessório viaja entre as camadas pré-vertebrais e investindo camadas Faciais do pescoço. Este local superficial predispõe-no a lesões.

relevância clínica – dores de cabeça de tensão

a inervação motora do trapézio e sternocleidomastóide foi discutida em algum detalhe, mas e a inervação sensorial?,

O esternocleidomastóide deriva o fornecimento sensorial do rami dorsal dos nervos espinais C2 E C3. O trapézio deriva o suprimento sensorial do rami dorsal de C3 E C4. A contracção crónica destes músculos pode levar a um aumento da tensão e a mediadores inflamatórios locais, tais como a substância P e as prostaglandinas. Estes mediadores inflamatórios podem estimular as raízes nervosas C2-C4 e causar uma dor referida na distribuição de C2 a C4 – a cabeça e pescoço.alongamentos e Massagens dos músculos esternocleidomastóide e trapézio podem ajudar a aliviar esta dor!,