O trapézio abordagem de divisão: modificações para tratar distúrbios e traumas ocorridos na lateral fossa supraespinhal
Fundo: doenças ou traumas que necessitam de cirurgia de outros que suprascapular aprisionamento de neuropatia que ocorrem na lateral fossa supraespinhal são decididamente incomum. Uma vez que um campo operativo mais amplo é necessário para tratar essas desordens, nós aplicamos uma abordagem trapézio-divisão com algumas modificações., métodos
: o procedimento compreende uma incisão de corte de sabre, juntamente com a separação de trapézio de 5 a 6 cm proximalmente da posição que coincide com a margem posterior da articulação acromioclavicular. No aspecto lateral desta divisão, um retractor Gelpi é regulado na clavícula e na coluna escapular para alargar o InterEspaço estreito entre eles. O tecido adiposo subjacente e o músculo supra-espinhal são forçados a afastar-se em bloco posteriormente. Quatro doentes foram cirurgicamente tratados usando esta abordagem e foram seguidos no pós-operatório durante 22, 2 meses ± 7, 8 meses., resultados: um campo operativo suficiente para a manobra principal foi assegurado em todos os quatro doentes. Nenhum desenvolveu paralisia pós-operatória ou atrofia dos músculos trapézio, supra-espinhatus ou infraspinatus. Os três doentes tratados para não União ou união retardada de fracturas coracóides apresentaram uma união bem sucedida, e o doente tratado para o osteocondroma da clavícula não teve recorrência., conclusões: as principais vantagens deste procedimento são o trauma mínimo na musculatura, um campo claramente visível da fossa mais lateral, e a capacidade de se aproximar da região anterior ou posterior do ombro através da incisão cutânea estendida e da aproximação deltóide, se necessário. Os resultados indicam que o procedimento seria vantajoso no tratamento cirúrgico de distúrbios e traumas que ocorrem na fossa supra-espinhal lateral.